Carcinoma protocolal de la glándula mamaria

Una de las formas más comunes de cáncer de mama no invasivo o invasivo es el carcinoma ductal de mama.

Que este tumor se caracteriza:

• la degeneración maligna se origina en la luz de las vías lácteas de la glándula;
• las células cancerosas se producen directamente desde los conductos de la glándula;
• El carcinoma ductal con mayor frecuencia se refiere a formas no invasivas de cáncer, es decir, no germina en otros tejidos, además del canal lechoso. Sin embargo, en algunos casos, los tejidos sanos circundantes también pueden sufrir.

Considera esta enfermedad con más detalle.

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Causas de carcinoma ductal de la mama

Las mujeres tienen más células glandulares que los hombres. Si tomamos en cuenta el grado de exposición de las hormonas a estas células, queda claro que el riesgo de tener carcinoma de mama en las mujeres es mayor. Los hombres también pueden enfermarse, pero sus posibilidades se calculan unas cien veces menos.

El riesgo de formación de carcinoma puede aumentar con la edad, especialmente después de los 50 años.

El mayor peligro de contraer carcinoma es susceptible a aquellos pacientes que tenían casos de esta enfermedad en su género. Además, cuanto más cerca esté el pariente afectado (madre, hermana), mayor será el riesgo de la enfermedad.

Uno de los factores de riesgo para el carcinoma es la ausencia de embarazo o infertilidad. El embarazo y el parto exitosos reducen este riesgo.

El tratamiento a largo plazo con medicamentos hormonales, la ingesta prolongada de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de formación de carcinoma.

El uso regular de alcohol aumenta significativamente las posibilidades de desarrollar cáncer, incluido el carcinoma de mama. Por esta razón, las mujeres, especialmente después de los 40 años, deberían beber alcohol.

El factor de riesgo comprobado es la obesidad, ya que el exceso de peso en la mayoría de los casos implica una mayor cantidad de estrógenos en el cuerpo, lo que puede provocar el desarrollo de un tumor canceroso.

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Síntomas de carcinoma ductal de la mama

El carcinoma protocolal no puede manifestarse durante un largo período de tiempo. El dolor u otras sensaciones en el pecho por esta enfermedad no son característicos. Algunos pacientes tienen síntomas, pero al principio pocas personas les prestan atención.

Los síntomas de la etapa temprana del carcinoma ductal de la mama son:

• La piel alrededor del pezón o el pezón se dibuja hacia adentro;
• secreción del canal lactífero, posiblemente con una mezcla de sangre;
• Agrandamiento y consolidación de los ganglios linfáticos desde el lado de la lesión, más a menudo en la región axilar.

Con la extensa diseminación del proceso, los signos de la enfermedad son más pronunciados:

• la glándula mamaria se hincha, cuando la infiltración aparece una especie de "piel de limón";
• La glándula afectada puede cambiar de forma, lo que es más notable cuando se comparan dos glándulas;
• la aparición de úlceras en el pezón;
• la aparición de metástasis, principalmente en los ganglios linfáticos de la región supraclavicular y axilar.

Pueden aparecer síntomas generales de cáncer: sensación de fatiga, debilidad, falta de apetito, dolores de cabeza e irritabilidad.

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Formas

Carcinoma ductal invasivo de la mama

El carcinoma ductal invasivo de la mama (sinónimo de infiltrativo, infiltrante) es el tipo más común de cáncer de mama. Este nombre denota una germinación común de la neoplasia más allá del conducto lechoso.

El carcinoma ductal infiltrante de la glándula mamaria se origina a partir de células epiteliales que se encuentran dentro de los canales lechosos. Además, el proceso se extiende a otros tejidos de la glándula circundante, fuera del canal lechoso.

Las causas de esta enfermedad son las mismas que las del cáncer no invasivo. Los síntomas de la enfermedad ya pueden aparecer en las etapas iniciales, o solo cuando el cáncer intracelular va más allá de los canales lechosos. En este caso, es posible detectar un signo característico de carcinoma infiltrante: la aparición de una hinchazón dura en la región del pezón con contornos irregulares, soldada a los tejidos más cercanos. El pezón o región nasal, por lo general, se dibuja hacia adentro.

Con el carcinoma invasivo, el diagnóstico revela microcalcinados en la glándula mamaria: esto se debe a la necrosis de las células tumorales con su posterior calcinación.

El carcinoma invasivo no está limitado en tamaño y velocidad de desarrollo: el tumor puede alcanzar grandes volúmenes en diferentes momentos, dependiendo de la agresividad del tumor.

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Diagnostico de carcinoma ductal de la mama

En el diagnóstico del carcinoma ductal de la mama, se usan muchos métodos diferentes. Le informaremos sobre los procedimientos más frecuentemente utilizados.

• Examen exterior y palpación: debe realizarse entre el séptimo y el décimo día del ciclo mensual. Si hay una sospecha de carcinoma, el día del procedimiento no juega un papel. Este es un método preliminar de examen, seguido de procedimientos de diagnóstico de laboratorio e instrumental.
• La mamografía es un método informativo que ayuda a detectar el carcinoma incluso en tumores no detectables. No recomendado para llevar a cabo a una edad temprana.
• Doktografiya - Procedimiento de rayos X con la introducción del contraste - una sustancia especial que le permite sombrear el conducto lechoso y evaluar su permeabilidad, contornos, tortuosidad, etc.
• Examen de ultrasonido (posiblemente con dopplerografía): se puede usar a cualquier edad. La efectividad del método se equipara con la mamografía, pero el ultrasonido no siempre nos permite detectar microcalcinatos en la glándula.
• Termografía: la aplicación de radiación infrarroja, que ayuda a identificar áreas con una deficiencia en la circulación sanguínea y un metabolismo lento. Este método es inferior a la mamografía y el ultrasonido informativos, por lo que se usa raramente.
• MRI (método de imagen por resonancia magnética). Puede evaluar la condición de los tejidos incluso sin usar contraste. Un método de alta precisión, que, sin embargo, es menos popular debido a su alto costo.
• La citología es un método para determinar las células malignas en las secreciones de la glándula, en un punteado (un material tomado directamente de los tejidos de la glándula a través de la punción).

Si como resultado del diagnóstico se confirmó el diagnóstico de carcinoma ductal de la mama, el siguiente paso debe ser un control de la presencia de metástasis en el cuerpo. Muy a menudo, la tomografía computarizada se usa para este propósito.

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Tratamiento de carcinoma ductal de la mama

El tipo más radical de tratamiento del carcinoma ductal de mama es la extirpación del tumor con un curso adicional de irradiación. Sin embargo, este no es el único método de terapia para un tumor canceroso.

• Remoción de preservación de órganos. Al aceptar eliminar el tumor, las mujeres ciertamente desean mantener la glándula mamaria afectada como un órgano. En algunos casos, es realmente posible. El cirujano realiza la extirpación del tumor directamente, sin afectar a la glándula como un todo. Después de tal operación, la radioterapia subsecuente es obligatoria.
• El tratamiento quirúrgico de carcinoma de mama ductal puede llevarse a cabo de varias maneras: lumpectomía Método (extirpación de toda la zona de la degeneración canceroso) y el método de escisión (por lo general la reoperación después de una lumpectomía, cuando detectan residuos de células cancerosas). A menudo, el método de escisión se practica bajo la supervisión de ultrasonido o mamografía para facilitar la clarificación de la ubicación del tumor.

• Radioterapia: a menudo se receta después de la cirugía para descartar completamente el re-desarrollo del cáncer. La radioterapia se puede realizar en toda la glándula afectada o en un área restringida. El dispositivo para radioterapia se llama acelerador lineal de partículas cargadas. El curso de la irradiación generalmente se lleva a cabo por el aparato durante cinco días en dos durante cinco semanas. El uso de radioterapia puede reducir el riesgo de recurrencia del cáncer en un 50-75%.
• Ectomía completa de la glándula afectada: mastectomía. Tal operación radical se prescribe para el carcinoma de tamaño considerable, así como con una clara predisposición hereditaria a las enfermedades oncológicas del pecho. Después de la extracción completa de la glándula, se realiza una cirugía plástica para extirpar proteticamente el seno perdido. A menudo, este procedimiento se lleva a cabo simultáneamente con la eliminación.
• Quimioterapia. Este método de tratamiento puede mejorar el resultado de la intervención quirúrgica. Qué medicamentos se pueden usar para tratar el carcinoma:
  • tamoxifeno - el bloqueador de los receptores de estrógeno, inhibe el crecimiento de células malignas en la oncología dependiente de hormonas;
  • medicamentos que inhiben la aromatasa (arimidex, femara, aromazin): inhiben la producción de hormonas, suprimiendo así la biosíntesis de estrógenos en el tejido tumoral;
  • Otros fármacos de quimioterapia (ciclofosfamida, epirubicina, doxorubicina, metotrexato, fluorouracilo) - es drogas bastante tóxicos que matan a las células cancerosas, pero en algunos casos dañar el tejido sano. Efecto particularmente expresado de dichos fondos en la médula ósea y el sistema digestivo.

La elección de este o aquel método de tratamiento permanece con el médico: puede depender de muchos factores, por lo tanto, la terapia se selecciona individualmente.

Prevención

Las medidas preventivas consisten en el tratamiento oportuno de las enfermedades mamarias, la prevención de abortos, la observancia del período fisiológico de la lactancia materna. A cada mujer, sin excepción, se recomienda el autoexamen de las glándulas mamarias para la aparición de sellos, nódulos, secreciones, etc. Cada año, debe someterse a un examen en un mamalogólogo o ginecólogo. Después de los 40 años de edad, es recomendable someterse a mamografías periódicas.

Si un miembro de la familia ha tenido un cáncer de seno en la familia, entonces todos los otros miembros de la familia más cercanos están en riesgo, por lo que deben someterse a un examen cada año por parte del mammólogo de forma obligatoria.

Es deseable no olvidar las reglas generales para la prevención del cáncer:

• abandonar los malos hábitos (fumar, beber);
• evitar el estrés;
• evitar lesiones en el pecho;
• tiempo para tratar enfermedades del área genital, fallas hormonales, así como enfermedades infecciosas en el cuerpo (incluida la crónica).
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Pronóstico

El pronóstico para el carcinoma ductal de la mama puede depender de varios factores:

• del tamaño de la educación maligna;
• de la detección de metástasis en el sistema linfático;
• del grado de malignidad según los resultados de la histología;
• de la dependencia hormonal del tumor;
• desde el nivel del marcador de cáncer CA 15-3;
• de la puntualidad y calidad del tratamiento.

Las medidas terapéuticas calificadas y bien elegidas garantizan a los pacientes una buena posibilidad de un pronóstico favorable. El carcinoma protocolal de la mama se puede tratar: en la actualidad, la mayoría de las instalaciones médicas cuentan con todo el equipo necesario para tratar esta patología.

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