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Gastroenterocolitis en adultos y niños: infecciosa, aguda, crónica
Último revisado: 04.07.2025
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La gastroenterocolitis es una forma de daño al tracto digestivo que produce inflamación de la mucosa gástrica, así como del intestino delgado y grueso. También se la conoce como toxicoinfección. Este nombre refleja la causa principal de la enfermedad: la infección y sus productos de desecho, sustancias tóxicas. Las formas y tipos de manifestación de la enfermedad varían: puede ser aguda, subaguda y crónica.
Epidemiología
La gastroenterocolitis es una enfermedad bastante común. La gastroenterocolitis infecciosa constituye un importante problema de salud, mucho más común en ciudades y países desarrollados que en pueblos y aldeas. En cuanto a su frecuencia, ocupa el segundo lugar después de las enfermedades respiratorias. Los niños sufren infecciones intestinales con más frecuencia que los adultos. Cada año, se registran al menos 500.000 casos de enfermedades infantiles en el mundo. En cuanto a la población adulta, esta cifra es de aproximadamente 400.000.
Según Rosgosstat, la tasa de incidencia más alta se observa en ciudades como San Petersburgo (26,7%), Novosibirsk (16,4%) y Arkhangelsk (13,7%).
Los agentes causales son los siguientes microorganismos:
- Salmonella – 9%
- Shigella – 8,1%
- Compylobacter – 7,9%
- Virus – 13%
- Infección mixta (varios tipos de bacterias en un complejo) – 21%
- Etiología no infecciosa – 7%
- Naturaleza alérgica – 3,4%.
Causas gastroenterocolitis
La principal causa de gastroenterocolitis es la toxicoinfección alimentaria. Esto implica el desarrollo de microflora patógena y una disminución de la flora normal y oportunista. Predominan representantes de géneros como Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia y Staphylococcus.
Además, los virus intestinales y las sustancias tóxicas y venenosas pueden causar infecciones. El virus más peligroso es el rotavirus o gripe intestinal. El cuerpo puede acumular productos de la actividad de bacterias y virus, lo que contribuye al desarrollo de procesos inflamatorios e intoxicaciones.
La gastroenterocolitis puede ser consecuencia de la acumulación de metales pesados, sustancias cáusticas, álcalis y ácidos en el organismo. La causa puede incluso ser la acumulación de residuos de detergente en los platos. Son especialmente peligrosos para los niños. Además, si no se les supervisa, los niños suelen beber detergente lavavajillas y otros líquidos. Esto puede causar intoxicación aguda, inflamación e incluso quemaduras en las mucosas.
A menudo, una persona ya padece alguna enfermedad gastrointestinal, y la infección puede provocar su propagación a otras partes del cuerpo. La transición de una forma crónica a una aguda es posible debido a factores como la mala nutrición. El consumo frecuente de alimentos con fibra es especialmente peligroso. Beber bebidas frías tiene un efecto negativo. El aumento de acidez puede causar la enfermedad. No se debe enfriar demasiado.
A menudo, la gastroenteritis es una enfermedad que afecta a toda la familia. Esto se debe a que la infección puede transmitirse por contacto, por medios domésticos, al usar los mismos platos. Además, las enfermedades familiares se explican por la preparación de alimentos con los mismos productos que pueden estar contaminados. Al organizar servicios de catering público, es frecuente que se produzcan casos de intoxicación al comer en el mismo establecimiento.
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Factores de riesgo
La gastroenterocolitis es provocada por el tabaquismo, el abuso de alcohol y el consumo de medicamentos, especialmente a largo plazo. El consumo de antibióticos, ácido salicílico y sus derivados tiene un efecto especialmente negativo. Estos son los principales factores de riesgo.
Enfermedades como la tuberculosis, la fiebre tifoidea, la sepsis y la sífilis pueden provocar gastroenteritis.
Las enfermedades alérgicas también pueden causar gastroenterocolitis.
El desarrollo de gastroenterocolitis se ve facilitado por enfermedades como la aquilia, la deficiencia de vitaminas y la anemia.
Las personas que padecen estas enfermedades pertenecen a un grupo de riesgo y requieren un seguimiento y examen médico especial.
Patogenesia
Las características de la patogénesis dependen del tipo de patógeno que provoca la enfermedad. Los microorganismos penetran a través de la cavidad oral. Posteriormente, penetran en el interior y comienzan a multiplicarse intensamente en el intestino. Tras la muerte de los microorganismos, se liberan endotoxinas y exotoxinas, que provocan diversas reacciones.
Las toxinas irritan los receptores, provocando un proceso inflamatorio y la formación de histamina e inmunoglobulina, que a su vez intensifican el proceso inflamatorio. Posteriormente, penetran en el torrente sanguíneo, lo que contribuye a una intoxicación general del organismo. Las neurotoxinas son especialmente peligrosas. No solo alteran la función intestinal, sino que también afectan los sistemas nervioso y endocrino.
No menos peligrosas son las toxinas que causan necrosis del tejido intestinal. Esta patología se presenta en la amebiasis. En algunos casos, las células epiteliales pueden verse afectadas por toxinas, como ocurre con el cólera. En la salmonelosis, primero se afecta la mucosa intestinal y luego se produce una septicemia.
La patogenia también depende del tipo de enfermedad.
Con el desarrollo de la gastroenteritis no infecciosa, se desarrollan procesos distróficos. Los órganos parenquimatosos son propensos a la distrofia y se presentan cambios focales en ellos. En la mayoría de los casos, los cambios se limitan a la mucosa y las capas más profundas se ven afectadas con menos frecuencia.
Síntomas gastroenterocolitis
La gastroenterocolitis se caracteriza por un inicio agudo y una evolución repentina de la enfermedad. En primer lugar, se presentan trastornos dispépticos, que se manifiestan en forma de dolor abdominal, eructos, flatulencia, náuseas y vómitos. Al mismo tiempo, puede presentarse falta de apetito. Si la afección es grave, se observan desmayos y pérdida del conocimiento.
Las náuseas se vuelven persistentes, los vómitos se producen repetidamente y quedan restos de comida sin digerir.
Un síntoma de gastroenterocolitis puede ser la diarrea, que se observa con bastante frecuencia. La heces se determina según la localización y el grado del proceso patológico. Si una persona tiene afectación del intestino delgado, las heces son de color amarillo verdoso. En ocasiones, la diarrea puede ir precedida de estreñimiento durante uno o dos días.
Si el intestino grueso se ve afectado, las heces son escasas y puede haber sangre. La defecación se vuelve más frecuente. Se observan ganas de defecar con mayor frecuencia. Se puede detectar una alteración de las principales funciones intestinales, como la digestión, la absorción y la función motora. Se observan vómitos frecuentes, lo que provoca una alteración del equilibrio hidroelectrolítico, deshidratación y desalinización del organismo. Como resultado, la persona puede perder mucho peso.
Se siente espasmo, especialmente en la zona del intestino grueso, y dolor. El dolor es especialmente intenso a la palpación y a la presión. El dolor principal se localiza en la zona del ombligo.
La gastroenteritis infecciosa se acompaña de signos de toxicosis. Esto puede provocar daño hepático, lo que resulta en una coloración amarillenta de la esclerótica.
En la gastroenteritis no infecciosa, no hay signos de toxicosis. Se puede observar una pequeña cantidad de moco. No se detecta sangre.
En la gastroenterocolitis alérgica, el dolor aparece de forma repentina, acompañado de fiebre y manifestaciones de alergia.
Primeros signos
El período de incubación es bastante corto, con un promedio de 1 a 3 días. La forma aguda se manifiesta de forma repentina e intensa. Los primeros signos son dolor intestinal, distensión abdominal y flatulencia. La gastroenterocolitis puede manifestarse por trastornos de las heces, náuseas y vómitos. El dolor puede ser vago o localizado en una zona muy específica. Un aumento de la temperatura por encima de 38,0-39 °C puede indicar progresión de la infección.
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Gastroenterocolitis en adultos
Los adultos toleran las enfermedades con mucha más facilidad que los niños. Esto se debe a que tienen un sistema inmunitario significativamente más débil. La deshidratación en los niños se produce con mayor rapidez que en los adultos. Esto se debe a las características anatómicas y fisiológicas del cuerpo infantil.
Gastroenterocolitis en niños
Los niños son más susceptibles a la intoxicación alimentaria que los adultos. Esto se debe al desarrollo insuficiente del sistema inmunitario y a la inmadurez de los órganos digestivos. Esto proporciona al organismo una protección insuficiente contra las influencias negativas. La enfermedad se desarrolla rápidamente y adquiere una forma más grave.
Los síntomas de gastroenteritis en niños difieren de los de los adultos. Presentan principalmente trastornos intestinales. Las heces pueden presentar inclusiones rojas de sangre y moco. Las heces pueden adquirir un tono verde oscuro, lo que puede indicar la presencia de una infección bacteriana.
También aparecen signos típicos de intoxicación. La fiebre puede aumentar, especialmente durante las primeras 72 horas. Posteriormente, se mantiene alta y persistente. También se observan vómitos persistentes.
Si un niño presenta gastroenterocolitis, debe consultar inmediatamente a un médico. Esto se debe a que la gastroenterocolitis infantil es peligrosa debido a complicaciones como neumonía, piuria y otitis. En la forma aguda de la enfermedad, los intestinos y el estómago requieren reposo absoluto. Para ello, es necesario proporcionarle al niño abundantes líquidos. Es importante darle agua hervida y caliente.
También es necesario asegurar el consumo de alimentos y comidas envolventes. Es necesario consumir gelatinas y gelatinas. Es necesario seguir la dieta terapéutica n.º 4. Se deben excluir los productos lácteos, las especias, los aperitivos, los dulces y los pasteles. Por lo general, el niño se recupera en una semana si se siguen correctamente todas las recomendaciones y la dieta necesarias. Después, el niño vuelve a su alimentación normal.
Gastroenterocolitis en lactantes
La enfermedad es particularmente grave. Los vómitos, la diarrea y, sobre todo, la combinación de ambos representan un riesgo bastante alto. Deshidratan considerablemente el cuerpo del niño, que aún no está completamente adaptado a las condiciones ambientales. El sistema inmunitario del bebé es débil, lo que significa que no puede combatir la enfermedad por sí solo. Por lo tanto, el agotamiento y la deshidratación aparecen rápidamente. La diarrea no cesa y dura más de una semana. Durante este tiempo, el cuerpo pierde no solo agua, sino también sales, y su equilibrio se altera.
El niño pierde peso rápidamente. Casi todos los microorganismos son peligrosos para el niño. Con mayor frecuencia, la gastroenterocolitis en recién nacidos se produce por la propagación de estafilococos. El peligro de la enfermedad para el niño radica en su período de incubación relativamente corto. En los niños, los trastornos se vuelven permanentes. Puede presentarse diarrea constante, que acompañará al niño durante toda la infancia.
Etapa
La enfermedad se presenta en varias etapas. La primera es aguda. Comienza de forma repentina, acompañada de trastornos dispépticos, un deterioro agudo del estado de salud, vómitos profusos y diarrea.
Si no se trata, puede presentarse la segunda etapa, una subaguda de gravedad moderada. En este caso, se observan vómitos y diarrea profusos.
La tercera etapa es la de complicaciones, en la que se produce deshidratación. En circunstancias favorables, la segunda etapa puede pasar a la de recuperación, donde se produce una recuperación gradual del cuerpo.
Gastroenterocolitis moderada
En casos de gravedad moderada, son típicos los vómitos y la diarrea persistentes. Se pueden observar dolor y espasmos. Generalmente, no hay apetito. El tratamiento puede realizarse en casa. La rehidratación, la terapia antibacteriana y la terapia de desintoxicación son importantes.
Formas
Existen diferentes tipos de gastroenterocolitis. Todo depende de la naturaleza del proceso patológico y del tipo de patógeno. La enfermedad puede ser hemorrágica, flemonosa, catarral, ulcerosa o fibrinosa.
Según la progresión y la gravedad de los síntomas, la enfermedad se divide en formas agudas y crónicas.
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Gastroenterocolitis aguda
Puede presentarse como una enfermedad independiente, que es la reacción del organismo a la invasión de patógenos. También puede ser consecuencia de otras enfermedades infecciosas y no infecciosas, como la gripe y las alergias. Además, puede acompañar a la sepsis, el tifus y la tuberculosis.
La gastroenterocolitis aguda se caracteriza por su inicio repentino y agudo, desarrollo y evolución rápidos. Los órganos digestivos sufren daños graves y puede observarse un aumento de la temperatura.
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Gastroenterocolitis crónica
Se caracteriza por una evolución lenta e inexpresiva, que puede pasar desapercibida de inmediato. Con frecuencia se observan recaídas. La enfermedad puede persistir durante muchos años, con síntomas que la molestan periódicamente. Con mayor frecuencia, se presentan síntomas dispépticos, como náuseas, vómitos, flatulencia e hinchazón. La temperatura puede ser normal. La intoxicación es prolongada. Se desarrolla disbacteriosis crónica. En este contexto, se produce una marcada disminución de la inmunidad.
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Gastroenterocolitis infecciosa
La gastroenteritis infecciosa se caracteriza por una reacción inflamatoria. Afecta principalmente al intestino y al estómago. La inflamación se presenta en un contexto de hiperemia, edema e infiltración celular. También se observa un aumento de la formación de exudado. Se producen cambios distróficos en el epitelio superficial.
Gastroenterocolitis alimentaria
Se manifiesta como una alteración de todo el sistema digestivo. Las principales vías digestivas sufren insuficiencia funcional. La consecuencia es la discinesia intestinal, una alteración de la secreción biliar.
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Gastroenterocolitis hemorrágica
La enfermedad se manifiesta mediante hemorragias que afectan principalmente la mucosa gástrica e intestinal. También se observan erosiones en las mucosas. El intestino delgado también se ve afectado, siendo el primero en afectarse.
Gastroenterocolitis linfocítica-plasmocítica
En esta forma de gastroenteritis, se observa inflamación de la mucosa digestiva, acompañada de secreción y acumulación de pus y moco. Como resultado, se forma un exudado purulento, que incluye leucocitos muertos y plasma sanguíneo.
Gastroenterocolitis eosinofílica
Implica el desarrollo de un proceso inflamatorio e irritación de las paredes intestinales. Con mayor frecuencia, se trata de una enfermedad de etiología alérgica.
Complicaciones y consecuencias
Las herramientas de diagnóstico y los métodos de tratamiento modernos amplían significativamente las posibilidades de la medicina moderna. La enfermedad se cura en un tiempo relativamente corto. En cuanto a la forma aguda, suele remitir sin dejar rastro, sin complicaciones. El peligro solo surge si la enfermedad no se cura por completo. En una forma avanzada, conlleva graves consecuencias. Puede cronificarse fácilmente. En este caso, las recaídas son frecuentes.
En ambas formas, la consecuencia directa de la enfermedad es la deshidratación, que se produce como resultado de vómitos y diarrea intensos. El cuerpo pierde no solo agua, sino también sales, lo cual es un fenómeno aún más peligroso.
La deshidratación se manifiesta con dificultad para respirar, desmayos y pérdida del conocimiento. Si el coma persiste durante mucho tiempo, la enfermedad puede incluso derivar en coma. Se producen procesos inflamatorios en la mucosa. El resultado es edema e hiperemia. En casos graves, la mucosa comienza a sangrar, lo que puede provocar hemorragia. La forma más fácil de eliminar la deshidratación es beber abundante líquido.
Diagnostico gastroenterocolitis
El diagnóstico puede confirmarse mediante diversos métodos. El diagnóstico se basa en datos objetivos y subjetivos, síntomas clínicos, resultados de laboratorio y pruebas diagnósticas.
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Pruebas
El diagnóstico se basa en los resultados del análisis. Estos pueden proporcionar datos fiables para extraer conclusiones adicionales. En primer lugar, se realizan pruebas de laboratorio, como análisis serológicos de sangre y análisis bacteriológicos de heces, vómitos y otros fluidos biológicos.
Si se sospecha una enfermedad viral, es necesario realizar estudios virológicos adecuados. Para ello, se utilizan la reacción en cadena de la polimerasa, el enzimoinmunoensayo y el método de aglutinación. Además, se emplean diversos métodos para diagnosticar reacciones alérgicas. El método principal es la determinación de inmunoglobulina E y el cribado por escarificación.
En ocasiones, se pueden emplear métodos toxicológicos que examinan no solo fluidos biológicos, sino también productos alimenticios. Se determina el contenido de toxinas alimentarias, así como de endotoxinas y exotoxinas bacterianas y virales.
Las pruebas serológicas se utilizan para determinar el título de anticuerpos, y con menor frecuencia el título de antígeno. El título de anticuerpos puede utilizarse para determinar indirectamente la cantidad de antígeno (el agente infeccioso causante de la enfermedad). El título de antígeno puede utilizarse para obtener información directa sobre la cantidad de microorganismos en la sangre. La cantidad de antígeno puede utilizarse para determinar la gravedad de la enfermedad y el grado de intoxicación bacteriana.
El examen bacteriológico permite determinar (identificar) con la mayor claridad posible el patógeno, el grado de contaminación y seleccionar el tratamiento adecuado.
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Diagnóstico instrumental
El examen instrumental, si es necesario, incluye rectoscopia, colonoscopia e irrigoscopia. Con estos métodos, es posible identificar patologías de los órganos internos, en particular, determinar anomalías del colon sigmoide y del recto, que pueden presentarse en casos de gastroenterocolitis.
Un método adicional de examen es la terapia ultrasónica, con la cual se visualiza la imagen de la patología. Es posible determinar con precisión la localización de la patología, su tamaño, forma y otras características.
En algunos casos, puede ser necesaria una biopsia, que se utiliza para obtener tejido de órganos internos. Con mayor frecuencia, se utilizan como material de investigación las membranas mucosas del estómago, los intestinos y las microvellosidades. La biopsia se realiza durante las manipulaciones endoscópicas.
Diagnóstico diferencial
La gastroenterocolitis es una de las enfermedades más complejas, con muchas manifestaciones similares a las de otras enfermedades. A menudo es consecuencia o complicación de alguna enfermedad o patología concomitante.
La gastroenterocolitis debe diferenciarse primero de la enteritis y la colitis. Estas enfermedades presentan síntomas similares. La principal diferencia con la enteritis es que se manifiesta como cambios catarrales difusos que se localizan principalmente en el intestino proximal. También se observan hemorragias puntuales.
La colitis se caracteriza por una inflamación moderada. Esta inflamación puede tener diversas etiologías. Las principales formas son la catarral y la fibrinosa. La enfermedad también se acompaña de hemorragias, erosiones y lesiones ulcerativas.
La gastroenterocolitis debe diferenciarse de las manifestaciones secundarias de otras enfermedades. Por ejemplo, la tuberculosis puede presentar síntomas similares a los de la gastroenterocolitis. Esta enfermedad también puede acompañar a enfermedades como la colecistitis, la apendicitis y la pancreatitis, y ser una de las complicaciones del postoperatorio en estas enfermedades.
La gastroenterocolitis coincide casi por completo con los síntomas de las infecciones bacterianas y virales. En este caso, los métodos bacteriológicos más eficaces consisten en recolectar material biológico, sembrarlo e incubarlo. Se identifican los cultivos resultantes, es decir, se determinan la especie y el género del microorganismo causante de la enfermedad, así como sus principales propiedades.
Es importante diferenciar esta enfermedad de las principales enfermedades infecciosas y epidemiológicas. Con frecuencia, la gastroenterocolitis se confunde con salmonelosis y disentería. Estas enfermedades se diferencian en que se presentan como brotes, forman focos de infección (epidemias), se propagan rápidamente y adquieren resistencia a los fármacos. El período de incubación de estas enfermedades es de 8 a 24 horas. Las manifestaciones son las mismas que las de la gastroenterocolitis: escalofríos, vómitos y diarrea. Sin embargo, la principal diferencia entre estas enfermedades infecciosas y la gastroenterocolitis reside en la combinación de diarrea con fiebre y temperatura alta.
Es importante identificar el patógeno causante de la enfermedad, ya que esto permite elegir el tratamiento adecuado y lograr una pronta recuperación. La terapia debe ser específica.
Por ejemplo, la gastroenteritis puede ser de origen estafilocócico. El estafilococo se manifiesta por dolores cortantes. Hay signos de intoxicación. Las heces pueden contener moco amarillo verdoso. La fiebre puede aumentar.
Un dolor sordo y sordo indica una enfermedad de origen clostridial. El dolor se localiza en la zona del ombligo. La temperatura se mantiene normal. Dado que la enfermedad se acompaña de vómitos y diarrea, se produce rápidamente deshidratación e hipovolemia.
Esta enfermedad también debe diferenciarse de enfermedades epidémicas peligrosas como el cólera, el botulismo y la infección por rotavirus. Es importante comprender que el botulismo afecta principalmente al sistema nervioso y a los músculos. Los músculos se debilitan considerablemente y la visión se ve afectada.
La gastroenterocolitis puede parecerse a la apendicitis aguda, la colecistitis y la meningitis. La apendicitis se caracteriza por dolor a la palpación. La mucosa puede estar irritada.
La colecistitis se caracteriza por una alta irradiación del dolor. Es difícil determinar la localización exacta y tampoco se ha determinado el origen de la inflamación. La colecistitis se diferencia de la gastroenterocolitis en que se caracteriza por cólico hepático e ictericia .
La meningitis se caracteriza por vómitos y náuseas intensos, acompañados de cefalea aguda, algo que no se observa en la gastroenterocolitis. Durante la exploración, se puede diagnosticar inflamación de las membranas meníngeas.
En ocasiones es necesario incluso diferenciar la enfermedad del infarto de miocardio.
El cuadro clínico solo indica indirectamente la enfermedad. El único método que puede confirmar el diagnóstico con fiabilidad es un estudio bacteriológico. Este permite aislar el microorganismo causante de la enfermedad de los fluidos corporales del paciente o de los alimentos que ha consumido.
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Tratamiento gastroenterocolitis
El tratamiento depende de la forma de la enfermedad y del patógeno que la causó. Además, la naturaleza del tratamiento se ve significativamente influenciada por el grado de daño al tracto gastrointestinal, la gravedad de la enfermedad y las enfermedades concomitantes de la persona. Por lo general, en una forma leve de la enfermedad, no se requiere hospitalización. En una forma grave, la persona debe ser hospitalizada y el tratamiento se realiza en el departamento de enfermedades infecciosas. Etapas del tratamiento:
- Rehidratación
- Terapia antibacteriana
- Desintoxicación
- Terapia sintomática.
La rehidratación es un conjunto de medidas terapéuticas destinadas a eliminar la deshidratación y sus consecuencias. El cuerpo se satura de agua, sales y otros compuestos que se excretan durante la enfermedad. En caso de deshidratación leve, soluciones terapéuticas complejas como Regidron y Oralit ayudarán a restablecer el equilibrio de agua y sales en el organismo. Si la deshidratación es pronunciada y se agrava, se pueden usar medicamentos como Disol, Trosol y Khlosol.
También es necesaria la terapia antibacteriana, que consiste en un ciclo de antibióticos. Los antibióticos solo se pueden usar como último recurso. Son eficaces para prevenir la inflamación, especialmente si es persistente y progresiva. Un proceso infeccioso también indica la necesidad de antibióticos. Los fármacos más populares son el cloranfenicol, la ampicilina y la eritromicina.
El objetivo principal de la terapia de desintoxicación es eliminar las toxinas de la sangre. El lavado gástrico se utiliza con mayor frecuencia para este fin. El objetivo principal del lavado gástrico es eliminar las sales y los residuos de alimentos del tracto gastrointestinal, así como las toxinas. La ventaja del lavado gástrico es que también se eliminan los microorganismos patógenos y las toxinas junto con los líquidos del lavado. Se añade permanganato de sodio o potasio al agua para el lavado.
El tratamiento también consiste en terapia sintomática. Depende de los síntomas que predominen en la persona. Por ejemplo, si una persona presenta estreñimiento, es necesario recetar antidiarreicos; si el estreñimiento persiste, los principales fármacos del tratamiento son los laxantes. Para el dolor, se utilizan analgésicos; para los espasmos, antiespasmódicos.
También podrían requerirse medicamentos específicos, como preparaciones enzimáticas que ayudan a normalizar la digestión y mejorar la motilidad. Se utilizan multivitamínicos para mejorar el estado general del organismo. Se utilizan preparaciones probióticas y prebióticas para normalizar la microflora intestinal. Si se presentan reacciones alérgicas, se requerirán antihistamínicos.
Tratamiento moderno de la gastroenterocolitis crónica
El tratamiento se basa en eliminar el proceso inflamatorio, así como las patologías inactivas. La principal tarea es combatir la infección, su propagación y prevenir la intoxicación. Es importante seguir una dieta adecuada. Si la gastroenterocolitis crónica es consecuencia de otras enfermedades, lo cual es bastante frecuente, es necesario tratar y prevenir las enfermedades concomitantes. Durante una exacerbación, se recomienda consultar a un médico.
Medicamentos
El tratamiento de la gastroenterocolitis debe ser integral y cuidadosamente planificado. La automedicación está prohibida, ya que será definitivamente inútil. Además, puede ser peligrosa. Esto se debe a que, en la mayoría de los casos, se utiliza un tratamiento etiológico, es decir, un tratamiento que actúa específicamente contra el factor desencadenante de la enfermedad. Para determinar este factor, se requiere un diagnóstico minucioso. Es imposible realizarlo en casa, ya que requiere equipo y reactivos específicos. Si el tratamiento se elige inicialmente de forma incorrecta, puede tener graves consecuencias negativas.
Si se observan vómitos y diarrea intensos, el primer paso es normalizar la cantidad y la proporción de agua y sales en el cuerpo.
Regidron ayudará con esto. Este medicamento debe tomarse siguiendo estrictamente las instrucciones. Es importante elegir la concentración y la dosis correctas. Si la dosis se elige incorrectamente, el desequilibrio de agua y sales solo puede empeorar. Como resultado, la enfermedad solo empeorará.
Una de las complicaciones más peligrosas de la enfermedad es la hiperpotasemia, que se desarrolla como resultado del uso inadecuado e incontrolado del medicamento. La causa principal de esta enfermedad es un aumento brusco del nivel de potasio en el organismo. Esto conlleva graves daños al hígado y los riñones, y la aparición de diversos tipos de insuficiencia, incluyendo insuficiencia cardíaca. El peligro radica en que las principales propiedades de la sangre también se alteran y se desarrolla hipertensión. Incluso es posible un desenlace fatal.
Se toma Regidron:
Niños menores de tres años – 1er día: 50 mg/kg de peso corporal, días posteriores – hasta 10 mg/kg.
Niños de 3 a 9 años: no más de 60 mg/kg, y posteriormente: hasta 50 mg/kg. Duración del tratamiento: no más de 14 días.
Para adultos:
Para diarrea – en porciones, hasta 100 ml.
Los antibióticos también se toman estrictamente según el régimen de tratamiento. Es necesario tomar la dosis correcta y completar el tratamiento. No seguir las normas es peligroso, ya que las bacterias pueden desarrollar resistencia y perder su eficacia, además de que puede desarrollarse disbacteriosis. Se recomiendan los siguientes medicamentos y métodos de administración:
Tetraciclina 250 mg / 2 al día (para adultos). Para niños, consulte las indicaciones. Solo tras consulta médica.
Cefalosporinas: 1 g cada 6-12 horas (adultos). Niños: según el peso, no más de 2 veces al día.
Biseptol: niños: 240 mg 2 veces al día. Adultos: no más de 2 g al día para tratamiento a corto plazo; para tratamiento a largo plazo: no más de 1 g al día. Duración del tratamiento: no más de 14 días.
Antibióticos para la gastroenterocolitis
La terapia antiinfecciosa es necesaria para el tratamiento de la gastroenterocolitis. Para ello, se utilizan antibióticos. Estos solo pueden utilizarse tras la prescripción médica. Primero, se realiza un estudio bacteriológico para determinar el patógeno causante de la enfermedad. Posteriormente, se realiza una determinación de laboratorio de la sensibilidad del microorganismo al antibiótico. También se determina la concentración mínima del antibiótico que produce el efecto necesario.
No siempre es posible realizar dicha prueba de laboratorio, por lo que muchos especialistas prescriben un antibiótico basándose en los resultados de otras pruebas, además de tener en cuenta el cuadro clínico de la enfermedad.
En casos de emergencia, cuando no hay tiempo suficiente para aislar el microorganismo y determinar su sensibilidad al fármaco, se prescriben antibióticos de amplio espectro. Estos no tienen un efecto selectivo contra un microorganismo específico, sino que actúan contra un gran número de bacterias que podrían ser patógenos. El efecto de estos fármacos es significativamente menor que el de los de efecto selectivo. Sin embargo, permiten prevenir la propagación de la infección y aliviar la inflamación.
Todo esto demuestra que los antibióticos son fármacos muy peligrosos, y su selección requiere un enfoque adecuado. Se conocen casos en los que una elección irracional de antibióticos, por el contrario, contribuyó al deterioro del estado y a la progresión de la enfermedad.
Los principales fármacos de elección para la gastroenterocolitis son cefalosporina, tetraciclina y estreptomicina. También se utilizan fármacos sintéticos como oxacilina, ampicilina, estreptocida y biseptol.
Los antibióticos tienen diferentes efectos. Algunos son bacteriostáticos, otros bacteriolíticos. Los primeros solo reducen la población bacteriana, disminuyen su número y detienen su crecimiento. Los segundos eliminan completamente las bacterias. Dependiendo de la forma y la gravedad de la enfermedad, puede ser necesario un tipo u otro de fármaco. El fármaco solo puede seleccionarse con precisión basándose en los resultados del cultivo bacteriológico.
Al tratarse con antibióticos, debe seguir estrictamente las instrucciones de administración. Debe completar el tratamiento, incluso si se siente mejor. De lo contrario, podría desarrollarse resistencia y los medicamentos dejarán de surtir efecto. Los medicamentos deben tomarse en la dosis correcta. Una cantidad mayor o menor del medicamento también puede afectar negativamente la eficacia del tratamiento.
Además, se conocen casos en los que el agente causal de la enfermedad es un virus, en cuyo caso los antibióticos no surten ningún efecto. Esto se debe a que los virus no se tratan con antibacterianos, sino que requieren una terapia antiviral específica.
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Vitaminas
La gastroenterocolitis requiere diversas vitaminas. Las principales son:
- PP – 45 mg/día
- H – 100 mg/día
- C – 1000 mg/día
- B – 5 mg/día.
Tratamiento de fisioterapia
La fisioterapia es un componente importante del tratamiento complejo contra la gastroenteritis. No se utiliza en la fase aguda. Sin embargo, puede contribuir a una pronta recuperación y prevenir recaídas tanto en la fase crónica como en la de recuperación.
El masaje abdominal visceral, la acupuntura, la reflexología y la electroforesis de medicamentos tienen un efecto positivo.
Remedios populares
Además de la terapia tradicional, el tratamiento complejo también puede incluir la medicina tradicional, que se ha utilizado durante mucho tiempo.
La perga es un remedio muy eficaz para combatir diversos tipos de infecciones, incluidas las intestinales. Tiene efectos tanto preventivos como terapéuticos. Está compuesta por polen de plantas recolectado por las abejas. Tiene un efecto especialmente intenso en niños y ancianos. Su acción se basa en propiedades estimulantes y restauradoras. Estimula el crecimiento y promueve la regeneración celular y tisular. En las personas mayores, ralentiza el proceso de envejecimiento y mantiene el funcionamiento normal de los sistemas inmunitario y endocrino.
El espino amarillo ha demostrado ser eficaz en enemas. Se utiliza el aceite extraído de las semillas. Cada enema requiere aproximadamente de 15 a 30 ml de aceite. Se requiere un tratamiento completo, que incluye de 15 a 20 enemas. Además, los frutos se pueden ingerir en forma de jugo, infusión, solución acuosa o jarabe. Las formas de uso suelen estar indicadas en el envase.
En la medicina popular, se suele utilizar la siembra de zanahoria, principalmente jugo de tubérculos. Para el tratamiento, se utilizan de 100 a 125 ml de jugo. Dos dosis al día son suficientes, preferiblemente en ayunas.
Tratamiento a base de hierbas
Los remedios a base de hierbas han demostrado ser eficaces en el tratamiento del estómago y los intestinos.
Las decocciones e infusiones de cinquefoil plateado son ampliamente utilizadas. Para preparar una solución, se toman unos 15 g de la hierba, se pica y se vierte un vaso de agua hirviendo sobre ella. A continuación, se infusiona la planta en un termo. Una vez que la decocción adquiera un tono oscuro, se cuela y se toman unos 75 ml por vía oral, unas tres veces al día.
La Melissa officinalis también es útil. Se usa principalmente en decocción. Se toman las hojas y las puntas de los brotes. No es necesario separar las flores. Para preparar la decocción, basta con tomar 4 cucharadas de la planta y verterlas en un vaso de agua hirviendo. La solución se infusiona en un termo y, una vez que adquiere un tono estable, se filtra. Se puede tomar como té o como complemento de un té, con un máximo de 500-1000 ml al día.
También se utiliza una infusión de semillas de zanahoria. Para prepararla, se toman unos 15 g de semillas y se infusionan en agua hirviendo. La infusión se prepara en un termo y tarda unas 5-6 horas en prepararse. Se recomienda beber un vaso al día.
Homeopatía
Los remedios homeopáticos no son menos efectivos que la medicina tradicional. Sin embargo, el máximo efecto solo se puede lograr con un tratamiento complejo y la correcta incorporación de la homeopatía a la terapia general. Para ello, es necesario consultar a un médico. La automedicación, incluso con remedios aparentemente inofensivos, es peligrosa. Además, los remedios homeopáticos permiten consolidar los efectos de la terapia y evitar nuevas recaídas.
Si se usan correctamente, estos productos son seguros. Su efecto es duradero. Actúan con suavidad y moderación, protegiendo las paredes de los órganos internos de efectos negativos e irritaciones. Además, tienen un efecto sistémico, mejorando así el estado general del cuerpo y el bienestar.
Al tratarse con remedios homeopáticos, es necesario tomar precauciones. Antes de tomarlos, consulte con un médico. Él le ayudará a elegir el remedio adecuado y le indicará qué combinación será la más efectiva y segura. Es importante tener en cuenta que el efecto de algunos remedios no se produce de inmediato, sino después de un tiempo. Este es el llamado efecto acumulativo. Su efecto puede ser bastante fuerte.
Además, algunos medicamentos pueden no ser compatibles entre sí. Al combinarse, pueden reducir su eficacia, neutralizar completamente su efecto o tener un efecto completamente opuesto. Se observa un panorama similar al combinarse con otros medicamentos.
Los efectos secundarios son poco frecuentes. En caso de intolerancia o sobredosis, pueden presentarse mareos y somnolencia. En algunos casos, pueden aumentar las náuseas, los vómitos y la diarrea. Se pueden recomendar los siguientes remedios:
- Colección No. 1. Para diarrea con proceso inflamatorio pronunciado, cólicos.
Para preparar la mezcla, tome 3 partes de flores de manzanilla y mézclelas con 1 parte de rizoma de cálamo. Añada 1 parte de fruto de hinojo y raíz de manzanilla. Vierta 2-3 cucharadas de la mezcla sobre ellas con unos 500 ml de agua. Beba la infusión tibia, unos 100-125 ml, 2-3 veces al día.
- Colección No. 2. Para diarrea con secreción sanguinolenta
Se recomienda tomar el rizoma de cinquefoil erecto y serpentaria en partes iguales, hacer una decocción y tomar aproximadamente 100-125 ml por día, tres veces al día.
- Colección No. 3. Para la gastroenterocolitis crónica acompañada de estreñimiento.
Tome hierba de espino cerval de aliso, frutos de hinojo, flores de saúco negro y semillas de lino en una proporción de 5:2:2:3, haga una decocción y tome 1 cucharada por vía oral 2-3 veces al día.
- Polvo complejo con raíz de regaliz
Se prepara un polvo con hojas de sen, raíces de regaliz y frutos de hinojo. A esta mezcla se le añade azufre purificado en polvo y azúcar. Cada sustancia se toma en una proporción de 20:20:10:10:40. Los polvos se mezclan y se toman 10 g al día con agua.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento se basa principalmente en medicamentos. Sin embargo, en algunos casos, la intervención quirúrgica es inevitable. Por ejemplo, puede ser necesario extirpar parte del estómago o los intestinos. Estas operaciones se realizan en casos avanzados de patología. La principal indicación es el sangrado de las membranas mucosas y las lesiones ulcerativas de las paredes intestinales y el estómago. Asimismo, puede requerirse intervención quirúrgica ante la aparición de necrosis o la propagación de la infección. Esto permite evitar la propagación de la infección, la necrosis prolongada, la sepsis y la bacteriemia.
Nutrición y dieta para la gastroenterocolitis
La dieta tiene un importante efecto preventivo, de apoyo y terapéutico. Si la enfermedad se encuentra en una etapa temprana, es necesario proporcionar abundante líquido. Esto no es solo una dieta, sino también un agente terapéutico. Además del agua, se pueden beber decocciones de cereales, preferiblemente envolventes.
A partir del segundo o tercer día, se consumen alimentos ligeros que tienen un efecto suavizante y alivian la irritación. Es necesario comer en porciones pequeñas, pero con frecuencia. Se excluyen los platos grasos, ahumados, picantes, los aperitivos picantes o encurtidos, los productos cárnicos gruesos, las verduras y frutas duras.
Se recomienda introducir gradualmente en la dieta requesón bajo en grasa, pescado hervido, kéfir y queso. Se limita el consumo de galletas y compota.
Para mantener el cuerpo en buen estado, es necesario seguir esta dieta constantemente. Si no hay una exacerbación, se pueden consumir chuletas al vapor, escalopes, albóndigas, pescado magro, guisos y huevos cocidos. Se pueden consumir gachas de sémola, arroz y avena en cantidades limitadas. Las gachas se cuecen en agua con un poco de aceite y galletas. También se puede beber té con limón o zumo.
Prevención
La prevención se caracteriza por no ser individual. Tiene un alcance nacional. Se manifiesta mediante un conjunto de medidas públicas y estatales destinadas a garantizar un control sanitario, higiénico y veterinario constante. Estas medidas se desarrollan cuidadosamente y adquieren un carácter permanente. Los productos alimenticios, así como los productos y bienes de origen animal y vegetal, están sujetos a control. Además, se verifica el estado de los mercados espontáneos y las plantas procesadoras de carne.
El estado también ofrece actividades educativas, charlas introductorias y exámenes médicos preventivos. Se advierte a la ciudadanía sobre los peligros de la intoxicación alimentaria, los primeros síntomas y el procedimiento a seguir al detectarlos. El estado también insta a la población a cumplir con las normas de seguridad personal, lo que permite no solo protegerse, sino también prevenir la propagación masiva de la infección.
La prevención personal se basa en el cumplimiento de las normas de higiene personal. También es necesario conocer y seguir las normas de preparación de productos cárnicos y pesqueros. Los productos deben adquirirse únicamente en establecimientos de confianza sujetos a inspecciones periódicas y supervisión gubernamental.
Aún no se ha desarrollado una prevención completa e integral de la infección. En cualquier caso, su objetivo es proteger contra la infección y evitar su propagación. También es importante mantener el funcionamiento normal del sistema inmunitario. Es fundamental tomar multivitamínicos y seguir una dieta equilibrada.
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Pronóstico
Si una persona padece gastroenterocolitis aguda, el pronóstico solo puede ser favorable si se recibe tratamiento oportuno, una nutrición adecuada y abundantes líquidos. La forma aguda, en la mayoría de los casos, no dura mucho. Suele finalizar con una recuperación completa. Los síntomas desaparecen por completo entre el quinto y el séptimo día. La recuperación completa se produce aproximadamente entre la tercera y la sexta semana.
Si no se siguen las recomendaciones del médico ni el tratamiento adecuado, la forma aguda puede evolucionar a crónica. Esta última se caracteriza por un pronóstico desfavorable. La enfermedad suele ser prolongada y suele presentar recaídas. La enfermedad puede ser prolongada y lenta. El tratamiento también debe ser a largo plazo. Se requiere una dieta constante para evitar exacerbaciones. Si no se proporciona la atención adecuada, la enfermedad puede volver a agudizarse. Además, la forma crónica es peligrosa debido a sus complicaciones y consecuencias. La deshidratación es especialmente común.
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