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Intoxicación por metales pesados

 
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Último revisado: 29.11.2021
 
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Metales pesados: ¿qué sabemos de ellos? Como regla general, la mayoría de las personas asocian este término con el curso del plan de estudios de la escuela en química. De hecho, los metales pesados nos rodean en todas partes: están presentes en la composición de soluciones químicas domésticas, en la composición del suelo, en el agua, en la atmósfera. Resulta que el envenenamiento con metales pesados se puede obtener casi en cualquier parte, tanto en la vida cotidiana como en el trabajo. Tal envenenamiento no siempre se vuelve obvio, a veces adquiere un curso crónico y las sustancias nocivas se acumulan en los tejidos humanos durante años e incluso décadas. ¿Cómo determinar el envenenamiento y qué medidas se deben tomar para eliminar sus efectos?

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Epidemiología

La intoxicación por compuestos de metales pesados es, de hecho, bastante común. Los primeros registros de tales intoxicaciones se realizaron ya en el siglo IV - entonces la primera vez fue descrita por el envenenamiento de mercurio. En el pasado, las toxinas inorgánicas como el mercurio y el arsénico se usaban ampliamente, se usaban en todas partes, incluso en la vida cotidiana.

Según las estadísticas, en solo un año (de 1924 a 1925) casi mil personas murieron en Rusia, recibiendo envenenamiento con mercurio.

El envenenamiento con un metal tan pesado como el cobre es típico de las regiones donde se practica activamente la elaboración del vino y la jardinería. La razón de esto es el uso masivo de sulfato de cobre en la lucha contra los insectos dañinos y las enfermedades de las plantas.

Además, la intoxicación por metales pesados a menudo se producía después del uso de un antineoplasma como una pomada gris de mercurio.

Hasta la fecha, el número de muertes por envenenamiento con metales pesados ha disminuido significativamente. Por lo tanto, en el siglo pasado la mortalidad por tales intoxicaciones fue de alrededor del 65-85%, y en la actualidad apenas alcanza el 15%.

La cantidad letal de metales pesados en la ingestión es la siguiente:

  • compuestos de mercurio - 0.5 g;
  • cloruro de mercurio, calomelano - 1 g;
  • sulfato de cobre - 10 g;
  • acetato de plomo - 50 g;
  • blanco (plomo) - 50 g;
  • bicromato de potasio - 3 g;
  • arsénico - 0.1 g.

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Causas envenenamiento por metales pesados

Los metales pesados pueden penetrar fácilmente en el cuerpo humano, a través de los tejidos mucosos, la piel, el aire inhalado y los alimentos. Después de entrar en el estómago, los metales pesados se encuentran rápidamente en la sangre, y luego, prácticamente en todos los órganos y tejidos del cuerpo. Los metales pesados tienden a acumularse en los tejidos, pero este proceso es largo y puede durar años.

Los factores de riesgo para la intoxicación por metales pesados pueden ser los siguientes:

  • tiras de producción con la liberación de compuestos tóxicos en el medio ambiente;
  • trabajar en la producción inicialmente nociva (presencia de vapores, emisiones);
  • vivir al lado de las principales autopistas, comer setas o plantas recolectadas a lo largo de los senderos;
  • trabajar con productos de refinación de petróleo;
  • trabajar con productos que contienen herbicidas, pesticidas;
  • uso de fondos de insectos, roedores;
  • Uso de drogas (accidental o por sobredosis);
  • experiencia de fumar a largo plazo, o fumar una gran cantidad de tabaco diariamente, así como un tipo pasivo de fumar;
  • uso de envases inadecuados para alimentos y bebidas.

Los metales pesados pueden acumularse en los productos vegetales, en la carne de los animales, que luego comemos. Los metales pesados se encuentran en nuestros cuerpos al inhalar aire contaminado, cuando se ingiere agua contaminada, etc.

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Patogenesia

Los metales pesados son una serie de elementos químicos, muy tóxicos para todos los seres vivos. Y puede envenenarse, incluso sin vivir en una metrópolis o cerca de grandes empresas, y no enfrentar "daños" industriales. Según las estadísticas, la mayor parte del envenenamiento por metales pesados se asocia con el uso descuidado de productos químicos domésticos, sin tener en cuenta las técnicas de seguridad, así como con los intentos de suicidio.

Pero eso no es todo: los metales pesados pueden quedar atrapados en todas partes. A menudo, los niños reciben envenenamiento, generalmente por culpa de adultos que no prestan la debida atención a la seguridad. En lugares accesibles para los niños, muchos almacenan tanto medicamentos como productos químicos domésticos, barnices, soluciones, fertilizantes.

Sufrir envenenamiento puede y aquellas personas que comen alimentos vegetales sin lavar, beben agua cruda, usan recipientes que no están destinados para el almacenamiento de alimentos. Como consecuencia, los componentes tóxicos se acumulan en los órganos y tejidos de una persona, y la defensa inmune contra ellos es impotente. Gradualmente, los recursos del cuerpo se agotan y se encuentran signos de intoxicación: primera luz (por ejemplo, fatiga no motivada) y luego, típica para cada metal individual.

Los más tóxicos son los metales pesados, como plomo, mercurio, talio, cobre, antimonio, zinc, cadmio, níquel y bismuto.

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Síntomas envenenamiento por metales pesados

La intoxicación por metales pesados se caracteriza por una serie de síntomas típicos. Si la intoxicación se produjo a través de la entrada de metales pesados en el estómago, entonces lo primero que sufre el sistema digestivo. Hay tales primeros signos:

  • aumento de gases;
  • dolor espástico fuerte y agudo en el abdomen;
  • aumento de náuseas, hasta vómitos;
  • un desorden intestinal, diarrea severa.

La intoxicación crónica por metales pesados se caracteriza por el desarrollo de insuficiencia renal crónica, trastornos mentales (alucinaciones, delirios) y el deterioro del funcionamiento del sistema nervioso. El paciente pierde sensibilidad a los sabores y sabores.

Hay otros primeros signos, típicos para cierta naturaleza de la sustancia tóxica. Por ejemplo, cuando el vapor de mercurio ingresa al cuerpo durante las próximas horas, se pueden observar los siguientes signos:

  • sensación de sabor metálico en la boca;
  • una sensación de calor en todo el cuerpo;
  • diarrea severa, posiblemente con sangre y moco;
  • pérdida del apetito, aumento de las náuseas, vómitos;
  • dolores agudos en las sienes, en el abdomen;
  • violaciones de la actividad cardíaca, sistema respiratorio.

Si se ha producido envenenamiento por plomo, los síntomas son principalmente:

  • debilidad repentina, fatiga;
  • dolor en las articulaciones;
  • dolores de cabeza;
  • contracciones de la musculatura abdominal espasmódica, vómitos;
  • disfunciones del sistema vestibular, mareos.

Si ha habido una intoxicación por cobre, los síntomas clínicos pueden ser:

  • sensación de calor, luego frío;
  • dolores de cabeza;
  • dolores abdominales en el contexto de una mayor formación de gases dentro del intestino;
  • debilidad de la musculatura.

El envenenamiento con sales de talio generalmente ocurre por casualidad y se manifiesta por tales signos:

  • trastorno digestivo súbito y significativo - vómitos, deposiciones líquidas abundantes;
  • dolores de cabeza, alteración de la conciencia;
  • ataques convulsivos;
  • alteración del sueño;
  • hipertensión repentina, taquicardia;
  • problemas dermatológicos, calvicie.

Si no se toman medidas oportunas, los síntomas empeoran, la condición de la víctima se deteriora bruscamente. En casos severos, es necesario aplicar resucitación.

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Complicaciones y consecuencias

Con la intoxicación prolongada o grave, se observan transformaciones patomorfológicas en el sistema urinario. Los riñones son necróticos, se producen procesos degenerativos en el epitelio renal. Se desarrollan focos de calcificación y proceso inflamatorio intersticial. En un examen macroscópico, los riñones se agrandan, adquieren un tono claro (la llamada "sopa de riñón").

Si se desarrolla hemólisis, se observa una clínica de nefrosis tóxica aguda.

El hígado sufre: hay focos necróticos centrolobulillares omnipresentes, se observa una estasis biliar. La hemólisis se caracteriza por hepatosis pigmentaria con focos necróticos.

En casos severos, cuando no se brinda asistencia, ocurre la muerte de la víctima.

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Diagnostico envenenamiento por metales pesados

  • El diagnóstico de intoxicación por plomo se basa en la presencia de altas concentraciones de plomo en el torrente sanguíneo. Además, se realizan pruebas: un análisis de sangre general (detectar anemia contra la granularidad basófila), análisis de la composición de la sangre de electrolitos, análisis de muestras hepáticas, análisis de orina. El diagnóstico instrumental incluye la radiografía (se examinan los huesos tubulares largos y los huesos del codo y el peroné en pacientes pediátricos).
  • El diagnóstico de intoxicación por hierro se establece si se determina una concentración alta de hierro en la sangre, de acuerdo con la gravedad de la intoxicación. Una prueba de sangre indica anemia, la bioquímica determina la hipoglucemia. Con la investigación instrumental - radiografía de la cavidad abdominal, es posible determinar las preparaciones en tabletas que contienen hierro.
  • El diagnóstico de intoxicación con arsénico está determinado por la presencia de más de 100 μg en un análisis de orina de 24 horas, o más de 50 μg por litro en una sola porción del líquido urinario. En la intoxicación crónica, el arsénico puede determinarse analizando las uñas y el cabello. Para el análisis de sangre, la anemia es característica en el contexto de la granularidad basófila. El análisis general de la orina permite descubrir los cilindros, también la cantidad considerable de los eritrocitos y los leucocitos.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con trastornos digestivos agudos, insuficiencia renal aguda de origen no tóxico, trastorno circulatorio agudo del cerebro. En el diagnóstico diferencial, la hemoglobina libre en la sangre, el contenido cuantitativo de mercurio en la sangre y el fluido urinario (colorimetría), se debe determinar el contenido cuantitativo de cobre.

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Tratamiento envenenamiento por metales pesados

El primer paso en la intoxicación con metales pesados es eliminar las sustancias tóxicas del cuerpo lo antes posible. El paciente debe beber abundante líquido, que en la primera etapa debe ser arrancado, limpiando así la mucosa gástrica.

Significa sorbente continuación, el paciente se da - todos estos son conocidos como el carbón activado, y otros productos similares - enterosgel, Polysorb., sulfato de magnesio, etc. También terapia sintomática practicado - por ejemplo, cuando la temperatura se eleva ofrecen medicamentos antipiréticas.

A la intoxicación con los metales pesados más a menudo otros usan tales medicinas:

  • El uso de carbón activado : los adultos se prescriben 20-30 g por recepción con 200-400 ml de agua. El curso de la terapia es 5-15 días, dependiendo de las indicaciones. Con el uso prolongado, es posible desarrollar estreñimiento.
  • Inyecciones de sulfato de magnesio : inyectadas por vía intravenosa, en una dosis individualmente seleccionada. La cantidad máxima diaria del medicamento para un adulto es de 40 g. Puede presentarse disnea, hipotermia, hipermagnesia en el fondo del tratamiento.
  • Gluconato de tabletas de calcio : se usa para desintoxicar el hígado (especialmente cuando se envenena con sales de magnesio), de 2 a 6 tabletas hasta 3 veces al día. La duración del curso es de una semana. En el contexto de gluconato de calcio debe aumentar la cantidad de líquido utilizado.
  • Atropina: cuando se intoxica con sales de metales pesados, el medicamento se toma por vía oral 300 μg cada 5 horas. Los efectos secundarios durante el ingreso pueden ser sed, estreñimiento, fotosensibilidad, mareos.

Los antídotos contra la intoxicación por metales pesados se administran en el hospital, en el contexto de medidas médicas complejas y terapia sintomática. Para cualquier variante de envenenamiento con metales pesados, se administra un antídoto como el unitiol.

Haga un lavado gástrico con 50-100 ml de 5% de unitiol para unir las toxinas que no tienen tiempo para ingresar al torrente sanguíneo. Después de usar laxantes, se realiza un enema con sifón con la adición de unitiol.

La diuresis forzada se conecta simultáneamente con una infusión intravenosa de hasta 300 ml de 5% de unitiol.

Además, designe fondos de glucocorticoides, analgésicos, antiespasmódicos.

Si hay daño tóxico en la piel, entonces el esquema terapéutico incluye inyecciones de antibióticos, que se usan rutinariamente para las lesiones de la piel quemada. Si es necesario, agregue preparaciones de vitaminas y hepatoprotectores.

Vitaminas

Al envenenar con metales pesados, la víctima debe agregarse a los alimentos con una mayor dosis de vitamina D. Cuando se intoxica, se recomienda comer variedades grasas de pescado de mar, productos lácteos.

No se olvide del ácido ascórbico: esta vitamina aumenta el trabajo de la inmunidad, ayudando a neutralizar rápidamente las sustancias tóxicas. Una gran cantidad de ácido ascórbico en cítricos, kiwi, chucrut, bayas.

Después de eliminar los síntomas agudos de la intoxicación, es necesario agregar a la infusión de dieta de rosa de perro, tomates, cerezas, cerezas. Los productos enumerados son ricos en vitamina P, que acelera la purificación de sangre y tejidos de metales pesados.

La necesidad de recetar complejos adicionales de vitaminas y minerales es determinada por el médico.

Tratamiento fisioterapéutico

La fisioterapia no pertenece a las principales medidas de tratamiento utilizadas para la intoxicación por metales pesados. Con formas suaves, es posible administrar hidroterapia, balneoterapia y el uso de aguas minerales con cursos largos.

Tratamiento alternativo

La proteína de un huevo fresco ayuda a neutralizar eficazmente el efecto tóxico de los metales pesados. Se aconseja usarlo para intoxicaciones particularmente complejas cuando existe la necesidad de bloquear la absorción de sustancias tóxicas. Para preparar un remedio, debes tomar una docena de huevos frescos de gallina, separar las yemas y las proteínas, luego mezclar las proteínas con 400 ml de leche. El "cóctel" resultante debería consumirse un poco más de una hora: unirá los componentes tóxicos y acelerará su eliminación de forma natural.

Además de las proteínas, acelerar la excreción de metales pesados significa:

  • Pectina. Aumentando en el tracto digestivo, la pectina adsorbe toxinas y sustancias nocivas. La pectina se encuentra en grandes cantidades en manzanas, albaricoques, tubérculos, bayas, repollo. Él está presente en dulces tales como malvaviscos, mermelada, mermelada. La pectina se puede inyectar en la dieta inmediatamente después de los ataques de náuseas.
  • Estimulantes de peristalsis. El mejor estimulador natural de la motilidad intestinal es la celulosa. Una gran cantidad de fibra está presente en frutas secas, maíz, repollo, manzanas, salvado. Los productos enumerados se pueden consumir después del alivio de los síntomas agudos de la intoxicación.
  • Calcio Se adapta bien a la tarea de eliminar las sales de metales pesados del sistema musculoesquelético de calcio. Es bastante en las semillas de sésamo, en nueces, productos lácteos. Cuando se intoxica con metales pesados, el calcio tiene un efecto irremplazable en el cuerpo, por lo que debe incluirse en la dieta diaria.
  • Selenio. Para neutralizar el efecto tóxico de los metales pesados, ayuda el selenio, que está presente en el ajo, el aceite vegetal y los huevos. Por lo tanto, los médicos aconsejan prestar atención a estos productos, especialmente si la intoxicación es crónica.

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Tratamiento a base de hierbas

La acción antitóxica es inherente a muchas hierbas medicinales. Sin embargo, se recomienda que se tomen solo en casos relativamente leves de intoxicación por metales pesados, cuando los componentes tóxicos no interrumpen la función de los órganos.

  • Un buen efecto en la intoxicación, especialmente el plomo, tiene una cola de caballo de campo. Para preparar el caldo, necesitará cola de caballo y agua hirviendo, en una proporción de 1:20. La hierba se vierte con agua hirviendo e insistió durante unos 20 minutos. Debe beber el producto cada tres horas, 100 ml.
  • Ayuda a neutralizar al agente de intoxicación basado en knotweed. Se insisten dos cucharadas de hierbas en medio litro de agua hirviendo durante 2 horas. Beba un medicamento de 100 ml cada 3-4 horas.
  • Una farmacia puede comprar una tintura preparada de radiólicos rosa: cuando se envenena con metales pesados, tome tintura de 10 gotas tres veces al día y medio vaso de agua.
  • Una buena hoja de girasol reconocida desintoxicante: necesitarán un arte completo. L. Vierta las hojas con un litro de agua hirviendo, insista. Tome con miel 100 ml cada tres horas. Este agente es especialmente útil en el envenenamiento con compuestos de cobalto y estroncio.
  • Cuando se envenena con cobre o plomo, se prepara una colección equivalente de cola de caballo y trébol. Cinco cucharadas de la colección se mezclan con 2 cucharadas. L. Corteza de roble, vierta agua hirviendo (1 litro), insista hasta que se enfríe. Beba 100 ml cada 2-3 horas.
  • El envenenamiento por mercurio se puede neutralizar mediante la infusión de cola de caballo y nogal. Para preparar la mezcla de medicina, 5 cdas. L. Hierbas y 3 cdas. L. Granos de nueces. Vierta 2 cdas. L. Mezcla 1 litro de agua hirviendo, después de una hora filtrada y beber 100 ml cada tres horas.
  • Después de envenenar con metales pesados, se requiere restaurar el hígado. Para ello, tome 20 g de rizomas de helenio, vaporice 250 ml de agua hirviendo, después de 20 minutos, filtre. Tomar 1 cda. L. Una vez cada tres horas, antes de comer.
  • El efecto antitóxico tiene un diente de león. Para preparar el medicamento tomará 6 g. Esta cantidad se vierte en 200 ml de agua hirviendo, insista durante aproximadamente media hora, filtrada. Beber 1 cda. L. Tres veces al día, antes de las comidas.
  • El envenenamiento con sales de metales pesados puede neutralizarse con la decocción de semillas de anís. Tomará 400 ml de agua hirviendo y 20 semillas de anís: el producto se cuece al vapor en un termo y envejece durante al menos media hora. A continuación, se filtra la infusión y se bebe a la víctima, y luego se produce inmediatamente el vómito. Después de limpiar el estómago, se elabora la segunda porción similar de medicamento: el paciente debe tomarla dos veces en seis horas.

Homeopatía

El tratamiento homeopático se prescribe solo para las formas leves de intoxicación con metales pesados, y solo después de la purificación completa del sistema digestivo.

Es posible utilizar los siguientes remedios homeopáticos en dosis individuales:

  • Nux vomica - alivia los calambres y el dolor a lo largo del tracto digestivo, alivia las molestias asociadas con náuseas, vómitos y fiebre.
  • Álbum de Arsenicum: facilita la afección, alivia la sensación de ardor y el dolor abdominal, alivia los espasmos de los músculos lisos.
  • Carbo vegetabilis - elimina la angustia intestinal, normaliza los procesos de formación de gas. Elimina la debilidad severa y la fiebre.
  • Pulsatilla - normaliza los procesos digestivos, detiene la diarrea severa, elimina la hinchazón.
  • Hina: ayuda con la flatulencia severa, la diarrea, alivia el estado de escalofríos y fiebre.

Si la intoxicación es grave, siempre debe buscar ayuda médica en el hospital. Los remedios homeopáticos no son medicamentos de emergencia.

Prevención

Las medidas preventivas generalmente consisten en la observancia de tales reglas:

  • no se debe olvidar el equipo de seguridad industrial;
  • No ignore las reglas para desechar baterías y termómetros despresurizados;
  • No use contenedores de cobre y galvanizados para almacenar y consumir alimentos y bebidas;
  • cualquier producto vegetal debe lavarse inmediatamente antes de su uso;
  • no recoja setas, bayas, plantas medicinales, verduras, frutas, si hay grandes instalaciones industriales o autopistas cercanas;
  • No use agua sin conocer su calidad.

Las soluciones y líquidos químicos para el hogar, así como los medicamentos y pinturas, deben almacenarse en lugares estrictamente designados, inaccesibles para niños y personas con desequilibrio mental. Al trabajar con fertilizantes e insecticidas, se debe tener especial cuidado al aplicar todo el equipo de protección personal necesario.

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Pronóstico

Después de una intoxicación aguda con metales pesados en forma ligera o medianamente pesada, la recuperación puede durar hasta 2 semanas. En caso de intoxicación grave, la víctima puede recibir tratamiento hospitalario por hasta 2 meses, sin una garantía del 100% de recuperación completa del cuerpo. Signos separados de intoxicación pueden permanecer en una persona de por vida.

El envenenamiento crónico con metales pesados raramente termina con una cura completa. Como regla, el tratamiento puede eliminar la mayoría de los síntomas dolorosos, pero es prácticamente imposible eliminar por completo las consecuencias de una intoxicación prolongada.

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