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Miositis en un niño
Último revisado: 05.07.2025
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La miositis en un niño, al igual que la miositis en un adulto, es una enfermedad inflamatoria de los músculos esqueléticos del cuello, el pecho o la espalda.
En la infancia, la inflamación de los músculos del cuello, conocida como miositis cervical, es más frecuente. Esta es una razón de peso para buscar ayuda médica cualificada.
[ Causas de miositis en un niño
Entre las causas más comunes de miositis en los niños, los expertos mencionan las corrientes de aire (es decir, la hipotermia muscular); el sobreesfuerzo de los músculos del cuello (por ejemplo, al nadar); las lesiones (con un lanzamiento repentino y brusco de la cabeza hacia atrás, hacia adelante o hacia los lados); la posición incorrecta de la columna cervical durante un período prolongado de tiempo sentado (por ejemplo, frente a una computadora), lo que conduce a un estiramiento excesivo de las fibras musculares y su inflamación.
La miositis cervical en niños puede ser consecuencia de gripe, infecciones respiratorias, dolor de garganta o amigdalitis. La inflamación muscular puede estar asociada con reumatismo, diabetes mellitus y lupus sistémico.
Una forma especial de esta enfermedad es la miositis parasitaria, que se produce cuando los músculos se ven afectados por nematodos: tenias del orden ciclofílidos (equinococos), larvas de tenia del cerdo (cisticercos) o nematodos del género Trichinella. Las larvas del parásito se transportan por el cuerpo a través de la sangre y pueden afectar el tejido muscular. Por lo tanto, la Trichinella afecta con mayor frecuencia los músculos esterno y omohioideo, así como los músculos esternotiroideo, tirohioideo y geniohioideo, por lo que la localización del dolor es algo diferente a la de la miositis cervical común en niños.
Síntomas de miositis en un niño
Los síntomas principales de la miositis en niños son dolores o tirones en el cuello, especialmente después de dormir, cefaleas y aumento de la temperatura corporal. El dolor se intensifica con cualquier movimiento y puede irradiarse a las regiones occipital, parótida o temporal de la cabeza, y sentirse entre los omóplatos y en los hombros.
A menudo, los músculos de la zona del cuello son muy dolorosos a la palpación y se pueden palpar nódulos individuales o fibras hinchadas en el espesor del músculo.
Los padres deben tener en cuenta que cuanto más pequeño sea el niño, más grave será el curso de esta enfermedad, que puede afectar no solo a los músculos del cuello, sino también a los músculos de la laringe y el esófago.
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Diagnóstico de miositis en un niño
El diagnóstico de miositis en niños se basa en las quejas y la exploración física del paciente. Si el médico tiene dudas sobre la exactitud del diagnóstico, se pueden utilizar métodos adicionales como la radiografía y el análisis del potencial bioeléctrico de las fibras musculares (electromiografía).
Así, el examen radiográfico ayuda a diferenciar la miositis del cuello en un niño y la osteocondrosis de la columna cervical, el flemón de la fascia de los músculos cervicales y otras patologías.
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Tratamiento de la miositis en un niño
El tratamiento de la miositis en un niño incluye el uso de medicamentos tópicos, así como medicamentos orales.
Entre los medicamentos de uso externo, en primer lugar ocupan los ungüentos y geles irritantes (distractores) localmente, cuyo principio de efecto analgésico se basa en la activación de la circulación sanguínea local y la disminución del tono muscular.
Los niños no deben usar ungüentos que contengan veneno de abeja o serpiente. Es mejor usar ungüentos a base de mentol, alcanfor, esencia de trementina y salicilato de metilo. Por ejemplo, el ungüento de bálsamo Mentholatum y el linimento Sanitas pueden usarse para tratar la miositis en niños mayores de tres años: se debe aplicar una pequeña cantidad de ungüento en las zonas doloridas 2 o 3 veces al día hasta que el dolor desaparezca. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los ungüentos de esta composición pueden causar reacciones alérgicas como espasmos bronquiales.
En cuanto a otros remedios externos para aliviar el dolor muscular, cabe destacar que los geles y ungüentos con el principio activo dimetilsulfóxido (dimexida), así como con ketoprofeno (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel), solo pueden recetarse a niños mayores de 12 años. Los populares ungüentos Finalgon o Analgos, que contienen nicotinato de propilo, tienen el mismo límite de edad. Los remedios externos con ibuprofeno (Ibuprofeno, Dolgit, Deep Relief, etc.) solo pueden tratar la miositis después de los 14 años.
El objetivo principal del tratamiento de esta patología es eliminar su causa. Por lo tanto, para tratar la miositis en niños, se puede recetar el antiinflamatorio no esteroideo Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen, etc.). El medicamento está disponible en suspensión con dosificador y se administra por vía oral después de las comidas (tres veces al día). El médico determina la dosis según la edad y el peso del niño. Una dosis única para niños de 1 a 3 años es de 5 ml; para los niños de 4 a 6 años, 7,5 ml; para los de 7 a 9 años, 10 ml; y para los de 10 a 12 años, 15 ml. El tratamiento suele durar de 3 a 4 días.
Este medicamento no se prescribe si el niño es alérgico a la aspirina, tiene problemas estomacales, intestinales, hepáticos o renales, y su nivel de plaquetas en sangre es significativamente inferior al normal. Es necesario vigilar el estado del niño, ya que pueden presentarse efectos secundarios como dolor de cabeza, náuseas y trastornos digestivos y del sueño.
Si los ungüentos y el ibuprofeno junior no ayudan, para aliviar un dolor muy intenso, los médicos recurren al bloqueo selectivo de las terminaciones nerviosas musculares mediante inyecciones intramusculares de novocaína (el llamado bloqueo de novocaína).
En caso de miositis parasitaria, el tratamiento se realiza con medicamentos antihelmínticos especiales, que son recetados por un médico después de identificar un tipo específico de nematodo.
Más información del tratamiento
Prevención de la miositis en niños
La principal prevención de la miositis en los niños es evitar que los niños que tienen calor después de juegos o deportes activos se expongan a corrientes de aire (especialmente en la estación fría).
La aparición de problemas de inflamación muscular se previene mediante una postura correcta y una constitución adecuada a las normas fisiológicas de la edad. El fortalecimiento de la musculatura infantil se facilita mediante actividades físicas, clases sistemáticas de educación física y actividades deportivas.
Un niño no debe permanecer sentado en la misma posición durante horas y los escolares no deben realizar ejercicios de calentamiento cada 35-45 minutos mientras hacen la tarea.
Pronóstico de la miositis en un niño
El tratamiento intensivo de la miositis en un niño puede durar de una semana a un mes, pero con el tiempo la inflamación desaparecerá y el dolor en el cuello se detendrá.
Si no se trata, el dolor puede disminuir con el tiempo, pero las fibras musculares, contraídas por los espasmos, permanecerán en una posición anormal. Como demuestra la práctica clínica, esto conlleva el riesgo de que las articulaciones intervertebrales se desplacen hacia un lado, lo que a su vez conduce a la formación de una hernia intervertebral en la región cervical.
Si la miositis en un niño no se trata, la enfermedad puede volverse crónica y provocar una pérdida parcial o total del tono muscular (atrofia muscular) en el cuello.