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Úlcera del bulbo duodenal: aguda, crónica, especular
Último revisado: 23.04.2024
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Al sentir el dolor en el estómago, a menudo derivamos este síntoma a su cuenta. El subir con diversas causas (medicamentos intoxicación alimentaria rancio o no digerible o sustancias químicas, gastritis o úlcera gástrica comenzando), no creo que la causa del dolor y el malestar en el estómago puede estar asociado no con el estómago. La naturaleza del dolor y los resultados de la encuesta gastrological, que es claramente visible en la erosión de la mucosa de la parte inicial del intestino adyacente al estómago permite al médico con el diagnóstico preciso de "úlcera duodenal", y esto finalmente nos induce a error.
Vamos a averiguarlo, así que qué tipo de órgano es este en el sistema digestivo, cuáles son sus funciones y por qué se forman úlceras en su mucosa, causando sensaciones tan desagradables que se asemejan a la gastritis con la acidez. Y tratemos de comprender cómo identificar y combatir eficazmente una úlcera péptica que afecta el estómago o el colon de 12 y, a menudo, ambos órganos a la vez.
Algo de anatomía
El sistema digestivo es uno de los sistemas más multifuncionales y más extendidos en el cuerpo humano. Incluye una variedad de órganos que realizan las funciones de trituración, promoción, digestión y asimilación de alimentos. Algunos órganos, como el intestino, tienen una estructura tan compleja que diferentes departamentos realizan diferentes funciones relacionadas con el funcionamiento del tracto digestivo. La parte inicial del intestino se llama duodeno (DPC), que recibió su nombre debido a su longitud (unos 12 dedos juntos).
El departamento superior (inicial) del duodeno es una especie de continuación del píloro, que lleva a cabo la función de transportar más alimentos a través del tracto digestivo. Debido a la forma inusual que se asemeja a la cabeza de la cebolla, y el tamaño de unos 5 cm, se llama bulbo del duodeno. Su función es regular la acidez de los contenidos del estómago para su movimiento seguro hacia el intestino inferior, es decir protección de los intestinos contra la irritación
Bombillas úlcera duodenal no sólo pueden hacer una cierta incomodidad en la vida de los pacientes con este diagnóstico, sino también prevenir el intestino primaria para realizar su función, con el resultado de que sufrirá y otros órganos del sistema digestivo.
Epidemiología
Los estudios epidemiológicos muestran que la mayoría de las veces el DPC del bulbo ulceroso se desarrolla en el fondo de las lesiones ulcerativas del estómago, lo cual es comprensible en relación con la proximidad de estos órganos y las funciones que realizan. Por lo tanto, el diagnóstico en la mayoría de los casos suena como "úlcera de estómago y duodenal".
Las lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal son una enfermedad bastante común, que afecta a alrededor del 3-5% de la población adulta del mundo. En los hombres, esta patología ocurre casi 4 veces más a menudo que en las mujeres. Además, el curso de la enfermedad en las mujeres jóvenes se caracteriza por un síndrome de dolor leve, aunque todos los demás síntomas están presentes en su totalidad.
La úlcera del bulbo del duodeno se puede considerar una enfermedad de los jóvenes, en contraste con la úlcera del estómago, que a menudo se desarrolla en la vejez.
Por cierto, los residentes urbanos sufren de úlcera péptica 2 veces más a menudo que los residentes de pueblos y ciudades. Tal vez la razón radica precisamente en las preferencias alimentarias de la gente del pueblo y la situación estresante cada vez mayor asociada con el trabajo y las dificultades de la vivienda, especialmente en las grandes ciudades.
Causas úlceras ulcerosas duodenales
Al igual que la úlcera de estómago, y la lesión ulcerativa de la úlcera duodenal es causada precisamente por un nivel elevado de ácido clorhídrico, que parece corroer los órganos mucosos. El más susceptibles a los efectos adversos del ácido en el jugo gástrico del estómago a sí mismo y cebolla área inicial del intestino delgado, que está diseñado para hacer frente a la alta acidez, proporcionando un entorno quimo alcalina (comida medio digerido con) en la salida del estómago.
Por lo tanto, es el aumento en el nivel de acidez debido a una serie de razones que provoca la aparición de la erosión en la mucosa del duodeno. Partiendo de esto, las causas del desarrollo de la úlcera del bulbo del duodeno se pueden considerar las mismas razones que contribuyen a aumentar el nivel de acidez del jugo gástrico, en particular:
- secreción aumentada de una hormona especial (gastrina), que regula la función digestiva del estómago,
- desnutrición con mucha comida amarga, salada y agria, consumo descontrolado de alimentos grasos y fritos, encurtidos, adobos, conservantes,
- la propensión a picar en seco a expensas de un desayuno y almuerzo completo, comer en exceso por la noche,
- uso a largo plazo de ciertos medicamentos, especialmente cuando se administra por vía oral. Muy a menudo esto se refiere a medicamentos hormonales y antiinflamatorios (corticosteroides y algunos AINE),
- traumas psicológicos (situaciones estresantes únicas y sobreesfuerzo nervioso regular),
- malos hábitos, como el tabaquismo y el alcoholismo, que afectan el funcionamiento normal del tracto gastrointestinal en relación con su acción irritante de los receptores.
Incluso un ligero aumento en la acidez del jugo gástrico crea las mejores condiciones para la multiplicación y el aumento de la actividad de la bacteria Helicobacter pylori, que causa el desarrollo de procesos inflamatorios en el estómago y el duodeno. Por lo tanto, una enfermedad del estómago como la gastritis a menudo se convierte en la principal causa de desarrollo y las úlceras del bulbo del duodeno. Sin embargo, como la duodenitis, que es una inflamación de la mucosa del duodeno.
En cuanto al estrés severo, es una de las principales razones para el desarrollo de esta patología, aunque muchos pacientes todavía están inclinados a negar la influencia de las reacciones nerviosas en el desarrollo de enfermedades GIT, sin reconocer la verdad universalmente reconocida de que todas las enfermedades son de los nervios.
A veces los médicos a diagnosticar ulceración en la mucosa de duodeno 12, que aparece debido al desarrollo de patologías como el aumento de los niveles de calcio en el cuerpo (hipercalcemia), la falta de funcionalidad de los riñones y el hígado, en particular la cirrosis hepática, la EPOC y dificultad para respirar, inflamación crónica del tracto gastrointestinal (enfermedad de Crohn ) La presencia en el cuerpo de la infección por VIH y algunas otras enfermedades también pueden convertirse en factores de riesgo reales, aunque infrecuentes, de la ulceración del bulbo del DPC. Los médicos y los factores hereditarios en el desarrollo de esta patología, que aumentan significativamente el riesgo de su desarrollo entre los familiares del paciente, no excluyen a los médicos.
Patogenesia
La ulceración del bulbo del duodeno es una enfermedad con un curso crónico caracterizado por alternancia de períodos de exacerbación y remisión. Yo distingo 3 etapas principales de la enfermedad:
- etapa de exacerbación (curso agudo de la enfermedad) con síntomas clínicos marcados, la presencia de ulceración y proceso inflamatorio en la mucosa del DPC,
- la etapa de exacerbación de desvanecimiento (o disminución), cuando no hay manifestaciones clínicas, pero la inflamación aún se mantiene y se forman cicatrices frescas en lugar de llagas,
- la etapa de remisión, cuando el proceso inflamatorio es lento, pero persisten cambios en la cicatriz de la mucosa.
Científicos juegan un papel central desequilibrio entre los agentes de la acción agresiva y protegen la mucosa DPK hacia el fortalecimiento de la primera y segunda reducción de la actividad en la patogénesis de las lesiones ulcerosas del bulbo duodenal. En una persona sana, este equilibrio se mantiene gracias al trabajo coordinado de los diversos departamentos del sistema neuroendocrino (esta es la respuesta a la pregunta de por qué las reacciones nerviosas afectan el funcionamiento del tracto digestivo).
Agresión y protege contra errores de factores dentro del cuerpo y dar lugar a la formación de erosiones y úlceras en la mucosa gastrointestinal. En el caso de las úlceras bulbos 12 úlcera duodenal juega el papel decisivo es todavía el aumento de los factores de actividad agresión, entre los que están el aumento de la acidez gástrica debido a la producción mejorada de gastrina, las actividades bacteria estómago perjudicial Helicobacter Pylori y otros factores, de la que se mencionó anteriormente.
Así bulbo duodenal úlcera se caracteriza por el aumento de los músculos tono de estómago y el aumento de su motilidad, un aumento en el número de células parietales gástricas que producen ácido clorhídrico (HCl) y una violación de la función de frenado, lo que limita la actividad de las glándulas del estómago para desarrollar pepsina y HCl. Esta situación es la causa del fortalecimiento de la secreción de ácido gástrico, incluso fuera de las comidas y un fuerte aumento de la acidez del estómago, lo que lleva a la destrucción de las bombillas mucosas 12 células duodenales.
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Síntomas úlceras ulcerosas duodenales
Los casos en los que la úlcera del bulbo duodenal ocurre sin los síntomas correspondientes a la enfermedad, son tan raros que no deben detenerse. Por lo general, esta patología del tracto gastrointestinal se caracteriza por la sintomatología, que se caracteriza por una intensidad notable. En general, las manifestaciones de úlcera bulbo 12 úlcera duodenal (úlcera duodenal) son similares a los signos principales de una úlcera estomacal (en particular, su departamento pilórico).
Los primeros signos de úlceras DCA son dolor severo localizado en el área del ombligo. Se curan fácilmente con antiácidos, que reducen la acidez del estómago. Dependiendo de las características fisiológicas del cuerpo del paciente y la naturaleza de los alimentos utilizados, los dolores pueden ser agudos o sordos. Las sensaciones dolorosas (por lo general en la región de la región epigástrica derecha, que devuelve) pueden ocurrir por la noche o 1-2 horas después de comer (dolor tardío).
Casos frecuentes de la aparición de dolor, cuando el estómago está completamente libre de los restos de comida. La ingesta de alimentos elimina tales manifestaciones de una úlcera como el dolor "hambriento", así como los síntomas que lo acompañan en forma de eructos, náuseas e incluso vómitos.
También puede haber comidas y náuseas después de comer con acidez estomacal, un sabor agrio en la boca y una sensación de pesadez debajo de la cuchara y en la faringe.
A menudo, una sensación de hambre vacía, después de un corto período de tiempo después de comer, también puede ser un síntoma de una úlcera de bulbo duodenal. Como, sin embargo, la aparición de estreñimiento, casos de hinchazón y flatulencia, peculiar de este tipo de lesión ulcerativa del tracto gastrointestinal.
La sintomatología de la úlcera duodenal se caracteriza por la periodicidad de la manifestación. Los síntomas empeoran en el período de primavera-otoño, así como bajo la influencia de situaciones estresantes. Durante los períodos de remisión, la úlcera puede no manifestarse de ninguna manera, incluso si el paciente no cumple con una dieta especial.
Úlcera duodenal de espejo
12 úlcera duodenal entre lesiones ulcerosas se puede identificar tales variedades como úlceras de la inferior (hacia abajo) departamento, cebolla y úlcera espejo cuando se observan ulceraciones profundas no sólo en los folículos mucosas, pero también en el extremo opuesto del duodeno.
Las formas bulbosas de patología se consideran las más comunes, pero la úlcera del departamento descendente es mucho menos común.
La úlcera de espejo del duodeno es de especial interés. No es un fenómeno raro, pero su curso se complica por la presencia de una úlcera, pero varias, lo que resulta en una cicatrización lenta de las úlceras y exacerbaciones frecuentes. Junto con el número de úlceras en la mucosa del duodeno, la probabilidad de desarrollar varias complicaciones también aumenta.
Este tipo de patología tiene los mismos síntomas que en la úlcera del bulbo del duodeno, pero la localización del dolor puede ser algo diferente. Más a menudo los enfermos con la úlcera de espejo se quejan de las fuertes sensaciones dolorosas en el campo del epigastrio del lado izquierdo. Y a veces el dolor se localiza en la región del hipocondrio izquierdo.
Complicaciones y consecuencias
Úlcera duodenal es una bombilla de enfermedad muy peligrosa, que no puede ser ignorada. Las consecuencias de la actitud irresponsable de su salud en el fondo de la aparición de los síntomas de una úlcera péptica pueden ser una variedad de complicaciones como la crónica, desarrollando desde hace mucho tiempo (penetración, estenosis, periduodenit) y ocurre de repente y representan una amenaza para la vida del paciente (hemorragia y perforación).
La penetración de úlceras se denomina extensión al área de los órganos cercanos. En el caso de la úlcera bulbosa hay una alta probabilidad de su expansión en la región del páncreas. Las sensaciones dolorosas cambian, hay dolores de anillamiento que no se pueden quitar de los antiácidos.
La estenosis es el estrechamiento del lumen en la sección inicial del intestino delgado, donde se encuentra el bulbo del DPC, lo que afecta negativamente a todo el proceso de digestión, lo que dificulta mover los alimentos del estómago al intestino. Ahora los síntomas de las úlceras, dependiendo de la etapa de estenosis, se complican por una sensación constante de pesadez en el estómago, palidez de la piel, debilidad constante, piel seca y membranas mucosas, agotamiento general. El eructo cambia su olor de ácido a podrido, en las masas de vómito hay una mezcla de comida no digerida.
El pronóstico adicional depende de la etapa de desarrollo de la patología. La estenosis compensada, si es causada por trastornos funcionales (hinchazón o espasmo durante la exacerbación de la úlcera péptica), es bien tratable. La forma de estenosis subcompensada y descompensada son patologías que son difíciles de tratar y peligrosas para la vida.
La periduanitis se caracteriza por un proceso inflamatorio en la serosa del WPC, que es una complicación bastante común de la úlcera y a menudo se acompaña de la formación de adherencias y deformación del bulbo del duodeno. En el futuro, el proceso patológico puede diseminarse a otros órganos (estómago, vesícula biliar, etc.), causando obstrucción parcial del duodeno y otras enfermedades graves que pueden causar una capacidad de trabajo limitada.
El peligro de sangrado, creo, una vez más, no vale la pena hablar de eso. Y de hecho son las complicaciones más frecuentes de una úlcera de un bulbo DPK. Prácticamente en cada exacerbación hay hemorragias ocultas, que no representan un peligro especial, que no se puede decir sobre un sangrado evidente con una gran pérdida de sangre. Se caracterizan por vómitos sanguinolentos, heces líquidas, de color que recuerda a alquitrán, piel pálida, debilidad y otros síntomas de pérdida aguda de sangre.
La perforación es también una de las complicaciones más comunes de la úlcera duodenal, y en la población masculina esta complicación se desarrolla un par de docenas de veces más a menudo que el sexo regular.
Punzonado o perforación, úlcera duodenal llaman un pase en la manipulación de la pared del duodeno, en el que el alimento parcialmente digerido puede caer fuera del intestino, causando inflamación de la cavidad abdominal (peritonitis). Se acompaña de dolores intensos y agudos en la región epigástrica, aumento del tono de los músculos de la pared abdominal, fiebre y otros síntomas del neumoperitoneo y, posteriormente, peritonitis.
Diagnostico úlceras ulcerosas duodenales
Cuando sentimos dolor en la parte inferior del estómago, rara vez pensamos en el hecho de que una condición dolorosa puede estar asociada con su continuación, que es el duodeno o el páncreas ubicado en la misma área. Diagnosticar independientemente la úlcera del bulbo de la úlcera duodenal o el desarrollo de la misma pancreatitis es prácticamente imposible en vista de las semejantes otras patologías de los síntomas del TRACTO GASTROINTESTINAL y la localización de las sensaciones desagradables. Por lo tanto, el diagnóstico de problemas gastrointestinales debe ser abordado por un gastroenterólogo.
La sintomatología de los distintos tipos de úlcera gástrica y úlcera duodenal son tan similares entre sí, que distinguen una de otra patología es difícil incluso para un especialista. Sin embargo, un punto importante es el diagnóstico diferencial es el estudio de los síntomas subjetivos del paciente con las palabras: (. Náuseas, vómitos, ardor de estómago y otros) la frecuencia y localización de respuesta de dolor a la reducción de la acidez de las preparaciones, la presencia de otros trastornos dispépticos.
El estudio de la anamnesis debe ir acompañado de una palpación, que es muy probable que ayude a determinar el desarrollo del proceso ulcerativo. Pero para determinar su localización sólo es posible con la ayuda de un conjunto de estudios que incluyen diagnósticos instrumentales, análisis de laboratorio (análisis detallado de la sangre, bioquímica análisis de sangre fecal: la general y la reacción Gregersen, las pruebas para la determinación de los niveles de gastrina y pruebas para la presencia de Helicobacter Pylori ), estudios histológicos y otros métodos de diagnóstico.
Los métodos más populares y precisas de diagnóstico instrumentales, lo que permite determinar la localización de la úlcera y el diagnóstico final son esofagogastroduodenoscopia y radiografía del peritoneo. El primer método no sólo es más precisa pero los más informativos, porque nos permite no sólo para evaluar la condición de la mucosa gastrointestinal y para determinar la localización de úlceras y grandes ulceraciones, sino también el grado de desarrollo de la enfermedad de úlcera péptica, así como un análisis, lo que permite detectar la presencia de bacterias patógenas, tales como Helicobacter Pylori.
El uso del método radiográfico es recomendable si hay cambios distróficos en el bulbo del duodeno, lo que reduce su permeabilidad y la capacidad de examinarlo visualmente desde el interior. La radiografía también puede proporcionar información útil si hay varios neoplasmas en el tracto gastrointestinal. A menudo, en paralelo con un examen de rayos X, se prescribe una ecografía de la cavidad abdominal.
Los métodos adicionales, más bien informativos que permiten evaluar las violaciones de la funcionalidad del tracto digestivo son la electrogastrografía, la fononografía y la globografía. Con estos métodos, el médico supervisa los cambios en la función motora del intestino y otros órganos implicados en el proceso digestivo.
Tal enfoque integrado permite diagnosticar con gran precisión, evitando errores y confusión en la necesidad de distinguir la úlcera del bulbo del duodeno y otras patologías de la porción inicial del intestino delgado.
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Tratamiento úlceras ulcerosas duodenales
El tratamiento de la úlcera duodenal es un proceso largo y de múltiples etapas. Incluye terapia médica, tratamiento alternativo, procedimientos físicos, cumplimiento con la dieta. Todos estos métodos no se utilizan simultáneamente, su nombramiento depende de la etapa de desarrollo de la patología.
Dado que la úlcera del bulbo duodenal puede ser causada por una variedad de causas que son de naturaleza diferente, los enfoques de tratamiento en relación con esto deben ser diferentes. Después de todo, primero necesita calcular y eliminar el factor patogénico, y luego luchar contra sus consecuencias. La terapia con medicamentos para las úlceras del bulbo del duodeno se acaba de aplicar para este propósito.
La formación de llagas en la mucosa de WPC se produce en un contexto de aumento de la acidez, y por lo tanto, en primer lugar, es necesario luchar precisamente con ella. Reduce la acidez del jugo gástrico y reduce ligeramente la producción de ácido clorhídrico y la pepsina es ayudada por medicamentos llamados antiácidos.
Ahora hay muchos medicamentos que pertenecen al grupo de antiácidos. Pero los más populares son "Omez" o su análogo "Omeprazol". Drugs "Gastrozol", "Zerotsid", "Omitoks", "Peptikum", "Ultop" y algunos otros también son análogas a los medicamentos antes mencionados, porque la base tiene el mismo ingrediente activo - omeprazol.
Los mismos inhibidores de la bomba de proión (H + -K + -AFT-ase), pero con otro principio activo, esomeprazol, también son aplicables al tratamiento de las úlceras duodenales. Estas drogas son "Nexium", "Neo-Zext", "Esomeprazol".
Bien probado en términos de inhibición de la secreción de ácido clorhídrico y drogas presupuestarias como "Ranitidina" y "Famotidina". Y los medicamentos "Almagel" y "De-Nol" serán irremplazables en la etapa aguda del desarrollo del proceso para proteger la mucosa de la acción agresiva del ácido clorhídrico.
Si la causa de la acidez y el desarrollo del proceso ulcerosa se ha convertido en una situación estresante, y su acción no está acoplada a la actualidad, tiene sentido para asignar sedantes, normalizando el estado mental y el sueño, y evitar los posibles efectos negativos posterior sobre el trabajo de la tensión nerviosa del tracto digestivo. Para una vez más para no herir el estómago e intestinos estos fármacos deben ser escogidos a partir de una serie de remedios herbales (tintura de agripalma, "Barboval" té de hierbas relajantes). Para medicamentos más serios como antidepresivos o neurolépticos debido a enfermedades del PDK los médicos rara vez recurren.
Las bacterias que causan enfermedades, especialmente Helicobacter pylori, también son una causa muy común de gastritis, úlceras gástricas y duodenales. Y, como se sabe, la lucha contra las infecciones bacterianas sin el uso de antibióticos es simplemente impensable. Un buen efecto en el tratamiento de las úlceras por úlcera duodenal, provocado por Helicobacter pylori, proporciona una ingesta conjunta de 2 fármacos: clatrimicina y amoxicilina. A veces, los agentes antimicrobianos como Metronidazol, Erythromycin, Ampiox, etc. Se pueden prescribir además de ellos o como un fármaco principal.
La terapia con antibióticos se realiza como parte de una terapia compleja, que incluye medicamentos antisecretores obligatorios (antiácidos). Y los antiácidos se muestran a pacientes con úlceras pépticas del estómago y úlceras duodenales durante toda la vida con ciertos tratamientos o de una sola vez para aliviar la acidez estomacal y otros síntomas de aumento de la acidez.
Para mejorar la nutrición de la mucosa intestinal y activar procesos regenerativos, se pueden prescribir los complejos Solcoseryl, Actovegin, vitaminas y vitaminas y minerales que contienen vitamina A.
La recepción de antiácidos generalmente alivia el dolor, pero si esto no es suficiente, puede intentar tomar espasmolíticos, como "No-shpa", "Spazgan", etc.
Puede combatir las náuseas y los vómitos a través de metoclopramida, Motilium, Cerucal y preparaciones similares.
En cuanto al tratamiento fisioterapéutico, es aplicable en la etapa de remisión o agudización de la exacerbación. Procedimientos efectivos: tratamiento de lodo, baños minerales y de coníferas con una temperatura cercana a la del cuerpo, electroforesis de novocaína, procedimientos de UHF.
Más sobre medicamentos
"Omeprazol": análogo más barato, pero no menos efectivo, del popular "Omez". Se utiliza para tratar la fase aguda de la úlcera péptica en el PDC, y también como un fármaco anti-recaída. Se emite en forma de cápsulas, lo que le permite comenzar a actuar exactamente donde es necesaria su acción (neutralización del ácido).
Si la exacerbación de las úlceras del bulbo duodenal fue causada por el estrés o un efecto negativo de los medicamentos, se toma omeprazol en una dosis de 1 cápsula (20 mg) por día durante 2 a 4 semanas.
Si el desarrollo de úlcera péptica no está exento de la influencia de Helicobacter Pylori, entonces "omeprazol" se toma como parte de una terapia compleja junto con antibióticos (terapia doble y triple).
Cuando la terapia doble con el uso de "omeprazol" y 1 tratamiento con antibióticos es de 2 semanas. Regímenes de tratamiento:
- "Omeprazol" - 1-2 cápsulas más "Amoxicilina" - 750 mg = 2 veces al día.
- "Omeprazol": 2 cápsulas (1 vez al día) más "Claritromicina": 500 mg (3 veces al día).
- "Omeprazol": 2 cápsulas (una vez al día) más "Amoxicilina", de 750 a 1500 mg (2 veces al día).
Con la terapia triple ("omeprazol más 2 antibióticos"), el curso del tratamiento se reduce a 1 semana. Regímenes de tratamiento:
- "Omeprazol" - 1 cápsula más "Amoxicilina" - 1000 mg más "Clatrimicina" 500 mg = 2 veces al día.
- "Omeprazol" - 1 cápsula más "Claritromicina" - 250 mg más "Metronidazol" - 400 mg = 2 veces al día.
- "Omeprazol": 2 cápsulas (una vez al día) más "Amoxicilina": 500 mg (3 veces al día) más "Metronidazol": 400 mg (3 veces al día).
"Omeprazol" : un medicamento eficaz que reduce significativamente la acidez del jugo gástrico, pero su uso puede causar algunos síntomas no deseados. El efecto adverso del fármaco contra ZhKTotnosyatsya: violaciónes de la silla en forma de diarrea o estreñimiento, aparición de dolor en el estómago, dispepsia, disfunción del gusto, hepatitis. Otros efectos secundarios: dolores de cabeza, miastenia grave, artralgia, cambios en la composición de la sangre, erupciones en la piel, acompañadas de picazón, manifestaciones alérgicas, deterioro de la visión, hiperhidrosis, hinchazón de las manos y los pies, etc.
Pero hay muy pocas contraindicaciones para el uso del medicamento. Estos son los períodos de embarazo y lactancia, así como la hipersensibilidad a la droga. El medicamento no se usa en la práctica pediátrica. Pero los pacientes adultos con patologías hepáticas deben tener cuidado en la aplicación de "omeprazol", para ellos la dosis máxima es de 2 cápsulas por día.
"Nexium" : otro inhibidor efectivo de la bomba de protones, que neutraliza el ácido clorhídrico en la composición del jugo gástrico. Para el tratamiento de lesiones ulcerosas de PDC, el fármaco se usa con mayor frecuencia en forma de comprimidos o gránulos para la preparación de una suspensión por vía oral (para niños y aquellos que tienen dificultades para tragar comprimidos).
El método de administración y la dosis del medicamento dependen de la forma de liberación. Por lo tanto, las tabletas se tragan enteras, no se trituran, y los gránulos se diluyen en agua simple a razón de 1 paquete por 15 ml de agua. La dosificación depende de las indicaciones de uso.
Para el tratamiento y la prevención de las úlceras duodenales en el contexto de tomar AINE, tome de 20 a 40 mg del medicamento una vez al día. El curso terapéutico puede ser de 4 a 8 semanas.
Si el culpable de la úlcera es Helicobacter Pylori, entonces el medicamento se administra en combinación con antibióticos. El esquema de tratamiento y prevención es uno: "Nexium" - 20 mg más "Amoxicilina" - 1000 mg más "Claritromicina" - 500 mg = 2 veces al día durante 1 semana.
Los efectos secundarios del medicamento son similares al omeprazol. Y él no tiene muchas más contraindicaciones: la edad de los niños, la intolerancia a la fructosa y la hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento, la recepción paralela de "Atazanavir" y "Nelfinavir". Se debe tener precaución durante el embarazo, la lactancia y la insuficiencia renal.
"Famotidine" es un medicamento antiulceroso disponible para prácticamente todos los pacientes. Producido en forma de tabletas de 20 y 40 mg.
Para el tratamiento de la úlcera péptica durante la exacerbación durante 1-2 meses, designe 40 mg por día, para prevenir la recaída - por la noche 20 mg.
A los efectos secundarios característicos de los fármacos descritos anteriormente, en el caso de "Famotidina", puede agregar una disminución en el deseo sexual, amenorrea, trastornos en el sistema de hematopoyesis, alteración del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, etc.
Las contraindicaciones tampoco difieren en variedad envidiable: períodos de embarazo y lactancia, sensibilidad a los componentes del medicamento y edad menor de 3 años.
Tratamiento alternativo
El tratamiento alternativo de las úlceras por úlcera duodenal es efectivo si la enfermedad no está asociada con la actividad de Helicobacter pylori. Pero, una vez más, para lograr resultados rápidos y duraderos, el uso de recetas para medicina alternativa debe acordarse con el médico y tomarse conjuntamente con la terapia con medicamentos.
Aquí hay algunas recetas útiles que ayudan a eliminar los síntomas desagradables de la enfermedad:
- El jugo de patata fresca no requiere publicidad especial, ya que es aplicable donde sea necesario para reducir la acidez y proteger la membrana mucosa del tracto gastrointestinal. Para beberlo es necesario dentro de 3 semanas en un cuarto de vaso antes de las recepciones básicas de nutrición (durante 15-20 minutos).
- El remedio eficaz y sabroso, que ayuda a que la úlcera dure por 3 semanas, se puede hacer con mantequilla y miel natural. El aceite y la miel se mezclan en cantidades iguales y se doran hasta que se doren. Almacenar en un lugar fresco. Tome la fórmula por la mañana con el estómago vacío antes de comer en una dosis de 10 g.
- Si no hay un buen aceite, en principio, la miel puede tratar la úlcera péptica. Para hacer esto, 35 gramos de miel se mezclan en un vaso de agua y se beben. No puedes comer antes de una hora y media. El tratamiento continúa por un mes.
- El aceite de los huesos de espino amarillo es insustituible para cualquier proceso ulcerativo en el tracto gastrointestinal. Tómelo necesita 1 cucharadita. Antes de cada comida.
Tratamiento de las lesiones ulcerosas de las hierbas El PDK es especialmente efectivo si las hierbas se usan como parte de los honorarios médicos especiales que se pueden encontrar en las farmacias. Aunque algunas hierbas pueden aportar un alivio apreciable a los pacientes con úlceras. Estos incluyen: caléndula, cianosis azul, menta. Útil también: hinojo, manzanilla, urogallo, cola de caballo, milenrama, etc.
Homeopatía
Para reducir el dolor, especialmente el "hambriento" en la úlcera del bulbo del duodeno, el medio más efectivo de la homeopatía es Anacardium. El medicamento también es útil para el estreñimiento.
El medicamento homeopático Cimicifuga, que elimina los síntomas del hambre persistente y los dolores que se intensifican en el período premenstrual, es una buena ayuda para las mujeres en este sentido.
Con dolores muy severos que obligan a una persona a inclinarse hacia adelante, Colocynthis, que se toma en altas potencias, será eficaz. Y los medicamentos Acidum sulfuricum, Conium, Natrium sul-furicum y Capsicum ayudan a eliminar la acidez dolorosa, que es un indicador del aumento en el nivel de ácido clorhídrico en el estómago.
Evitar la aparición de adherencias, cicatrices ásperas y estenosis intestinal en casos graves de úlceras duodenales ayudará a Calcium fluoricum.
Todas las preparaciones homeopáticas en dosis prescritas por un médico son seguras para la salud de los pacientes. Sin contraindicaciones serias y efectos secundarios menores en forma de erupciones alérgicas, son una buena alternativa a las drogas sintéticas.
El tratamiento quirúrgico se considera apropiado sólo en casos graves de úlcera duodenal, donde hay las posibles complicaciones, tales como sangrado del tracto gastrointestinal, perforación de úlcera, la cicatrización o estenosis de los bulbos 12 de la úlcera duodenal, la creación de una obstrucción intestinal.
Dieta con úlcera del bulbo del duodeno
Afrontar con eficacia las enfermedades gastrointestinales así, es simplemente imposible si no se adhieren a una dieta especial, que facilita el trabajo del estómago y los intestinos, evita el efecto agresivo sobre la membrana mucosa de ciertos alimentos y evita la hiperacidez gástrica.
Con la úlcera del bulbo del duodeno, no es necesario seguir una dieta estricta todo el tiempo, pero durante los períodos de exacerbación, ciertas restricciones y reglas ayudarán a aliviar significativamente la condición del paciente y harán que el tratamiento sea más efectivo:
- La nutrición fraccional es la base de cualquier dieta para las enfermedades del tracto digestivo. Tome alimentos cada 3 horas, reduciendo las porciones habituales, de modo que desde la mesa el paciente se levante un poco hambriento.
- La masticación lenta y completa de los alimentos, el uso de alimentos estrictamente molidos es simplemente necesario durante los períodos de exacerbación de la enfermedad.
- La comida debe estar caliente, lo que evitará el efecto irritante de las altas y bajas temperaturas en la mucosa gástrica, ayudándolo a trabajar y no causando un aumento en la producción de ácido clorhídrico y pepsina.
- Algunas restricciones en la elección de los alimentos están asociadas con su capacidad de aumentar la acidez del jugo gástrico e irritar el estómago y la mucosa intestinal, porque durante la enfermedad, la irritación química o mecánica puede causar una exacerbación de la enfermedad y la formación de nuevas úlceras.
Rico caldo de carne, pescado o verduras, productos de panadería, verduras frescas, carnes grasas, alimentos ahumados y fritos, champiñones, conservas, acedera, tomates - tendrá que renunciar a todos ellos estos productos y platos (por un tiempo o incluso navsgda).
úlcera dieta bulbo duodenal también significa limitar la cantidad de sal que se consume un máximo de '15 leche de A, frutas, avena deshilachado, verduras al vapor y carne, huevos (hasta 3 por día), jugos diluidos sólo será útil, porque ellos serán saciados el cuerpo con las vitaminas y nutrientes necesarios.
Medicamentos
Prevención
La prevención del bulbo ulceroso del colon de 12 es la exclusión de factores de vida que provocan el desarrollo de la patología. Para evitar que una enfermedad peligrosa te moleste, debes ajustar algo en tu vida:
- Rechace los malos hábitos (fumar y beber alcohol) o minimice tales manifestaciones.
- Olvídate de todo tipo de bocadillos "secos", comida rápida, dando preferencia a una dieta completa.
- No se deje llevar por las drogas, especialmente de los NSAID, tómelos bajo la supervisión de un médico junto con medicamentos que protejan la mucosa gastrointestinal de los efectos negativos de los irritantes.
Una actitud tranquila ante la vida, la capacidad de lidiar con el estrés, una nutrición correcta y adecuada en el marco de un estilo de vida saludable: la mejor protección contra las úlceras pépticas de cualquier etiología.
Si no tiene cejas para someterse a un ciclo completo de tratamiento de la úlcera péptica de la DPC y cumplir con la dieta de ahorro adicional, la úlcera del bulbo del duodeno no le permitirá saber acerca de usted durante mucho tiempo. Y es muy posible, será posible olvidarlo para siempre.
Pronóstico
La ulceración del bulbo del duodeno no es una cefalea tensional, que se puede curar con una sola píldora. Esto requiere un tratamiento a largo plazo, adherencia a la dieta y una dieta especial.
El pronóstico de la úlcera péptica y la necesidad (o la falta) de intervención quirúrgica depende de qué tan rápido el paciente solicite ayuda, cuán efectivo y correcto fue tratar y cumplir todos los requisitos adicionales para el régimen de la dieta.