Otitis con difteria

La otitis diftérica rara vez se produce de forma independiente, con mayor frecuencia es una complicación de la difteria angina de pecho o el resfriado y ocurre en grupos cerrados de niños durante las epidemias de difteria. La otitis diftérica también puede ocurrir en adultos, especialmente en superficies postoperatorias de heridas en la región del proceso mastoideo.

Difteria - una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por la inflamación de la faringe, la laringe, la tráquea, rara vez en otros órganos para formar las películas de fibrina (redadas) y la intoxicación en general, que afecta principalmente el corazón y el sistema nervioso periférico.

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Causas de la otitis en la difteria

Es el agente causal de la difteria, el bacilo de la difteria (Corynebacterium diphtheriae), productora de toxina (a diferencia de bacilo de la difteria no toxigénicas, sin causar enfermedad). La fuente del agente causante de la infección es un paciente con difteria o un portador de un bacilo diftérico toxigénico que vegeta en la nariz, la nasofaringe y la faringe. La infección se transmite por gotitas en el aire, a través de platos y objetos utilizados por el paciente con difteria. El paciente se vuelve infeccioso en los últimos días del período de incubación (2-10 días) y continúa durante toda la enfermedad hasta que se libera del agente patógeno.

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Síntomas de otitis en difteria

Bacilo de la difteria, junto con numerosos otros representantes microbiota cocos puede propagarse desde la nasofaringe de tubo auditivo en la cavidad timpánica, las células mastoides, causa la perforación de la membrana timpánica y para alcanzar el conducto auditivo externo. En el conducto auditivo externo, se detecta una secreción purulenta que contiene fragmentos de películas falsas de color gris-marrón. La cantidad de pus y películas da una idea indirecta del volumen y la profundidad de la destrucción de las estructuras del tímpano.

Particularmente digno de mención es la llamada mastoiditis diftérica no localizada por puntos, descrita por autores alemanes, observada en niños hospitalizados en el departamento de infecciosidad, operados por mastoiditis. Esta forma de otitis diftérica se caracteriza por la acumulación en la herida postoperatoria de películas falsas de color gris oscuro, hemorragias y la presencia de tejido de granulación. La secreción purulenta es fétida y contiene bacilos diftéricos. El proceso de reparación en la herida postoperatoria se prolonga durante mucho tiempo, en su entorno, el proceso inflamatorio actual es lento. La secreción de tales heridas infectadas con difteria es extremadamente contagiosa.

Las complicaciones de la difteria incluyen otitis mastoiditis, trombosis del seno sigmoide y la vena yugular (de ahí - sepsis), la laberintitis, meningoencefalitis. La destrucción de estructuras conductoras de sonido y la derrota del laberinto del oído conducen al desarrollo de diversas formas y grados de sordera y disfunción vestibular.

Diagnóstico de otitis diftérica

El diagnóstico de otitis diftérica se confirma mediante el examen bacteriológico de las secreciones del oído.

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Tratamiento de otitis en difteria

El tratamiento local corresponde a la inflamación aguda purulenta de CpU. El tratamiento general se lleva a cabo mediante la introducción de suero antidiftérico y el uso de dosis masivas de antibióticos, así como medidas para la vitamina y la desintoxicación del cuerpo.

Pronóstico para otitis en difteria

El pronóstico es generalmente favorable con reconocimiento oportuno y tratamiento adecuado, sin embargo, con la forma tóxica de la difteria y su rápido desarrollo en relación con la función auditiva es desfavorable.