Arritmia sinusal en adolescentes

La arritmia sinusal en adolescentes en cardiología se determina en violación de la frecuencia y el ritmo de las contracciones del músculo cardíaco, que puede ser tanto fisiológico como patológico. En cualquier caso, con los síntomas deben consultar a un médico, ya que sólo el cardiólogo puede averiguar dónde ritmo cardíaco anormal debido a las características anatómicas y fisiológicas del sistema cardiovascular en la pubertad, y donde hay una desviación patológica del sistema conductivo del corazón.

De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades, las alteraciones en el trabajo del nódulo sinusal auricular, que se manifiestan por un aumento o una disminución en la frecuencia cardíaca, tienen un código para la CIE 10 - 149.

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Causas de la arritmia sinusal en adolescentes

En la mayoría de los casos, las causas de la arritmia sinusal en adolescentes, cuando la frecuencia cardíaca (FC) durante un tiempo corto cae fuera de los indicadores fisiológicos normales, radican en la variabilidad del ritmo del corazón en el proceso de la respiración. La llamada taquiarritmia supraventricular respiratoria, común en muchos adultos, aparece con un mayor esfuerzo físico, estrés o aumento de la excitación, índices de temperatura alta durante enfermedades infecciosas y después de tomar ciertos medicamentos. En el ECG, la arritmia sinusal respiratoria en adolescentes parece un cambio en el intervalo RR: durante la inspiración, se contrae (aumenta la frecuencia cardíaca) y durante la exhalación se alarga (la frecuencia cardíaca disminuye).

Tal arritmia sinusal no requiere terapia. Además, puesto que la excitación alterna de respiración y la inhibición del nervio vago (nervus vago), asegurando la inervación parasimpática de los músculos lisos del corazón y los pulmones, las fluctuaciones de la frecuencia cardíaca se consideran respuesta de adaptación fisiológica del cuerpo. Como dicen los cardiólogos se detecta la auscultación la arritmia sinusal respiratoria en el 85-90% de los pacientes adolescentes.

Además, el período puberal se caracteriza por: cambios hormonales que afectan el trabajo del corazón; diversas manifestaciones de la disfunción autonómica de la etiología somatoforme; propensión a neurosis. Por lo tanto, cuando la identidad de las quejas expresadas y las taquiarritmias supraventriculares en el ECG niño puede ser diagnosticado - o astenia neurogénica neurocirculatoria (distonía) o cardioneurosis que, en general, de la misma como consecuencia de una violación del sistema cardiovascular neurorregulación parasimpático.

Patogénesis de la arritmia sinusal en adolescentes no asociados con la respiración, radica en la generación de impulsos principal violación controlador de la frecuencia cardíaca - sinoauricular (sinusoidal o sinotrialnym) nodo, que es un grupo de células especiales (cardiomiocitos) en la parte superior del miocardio de la aurícula derecha. Debido a la polarización de las membranas de estas células son producidas por los impulsos eléctricos, causando contracciones rítmicas de las fibras musculares del corazón. Trastornos sinotrialnogo función de nodo puede ser una señal en presencia de diversas enfermedades adolescente infecciosa cardíacas (enfermedad reumática del corazón, miocarditis, endocarditis) o anterior no presentan anomalías (por ejemplo, un síndrome congénito síndrome de Wolff-Parkinson-White, síndrome del seno enfermo o prolapso de la válvula mitral).

Por taquiarritmia supraventricular puede conducir presencia crónica de focos de infección (amigdalitis, caries), anemia por deficiencia de hierro, desequilibrio electrolítico y también - especialmente deficiencia en adolescente organismo potasio, calcio o magnesio. Entonces, la falta de calcio ocurre con una disminución en las funciones de la glándula tiroides o insuficiencia hepática y renal crónica. Con una tendencia a la diarrea, las enfermedades suprarrenales, la anemia, el esfuerzo físico excesivo y el estrés, el cuerpo pierde potasio. A las enfermedades intestinales, hipoglucemia, deficiencias de vitaminas del grupo B o tratamiento antibiótico prolongado causa una disminución significativa en el nivel de iones de magnesio (sin la cual el flujo de iones de calcio en células rotas del músculo del corazón).

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Síntomas de la arritmia sinusal en adolescentes

Los síntomas de la arritmia sinusal en adolescentes son diferentes para la taquicardia (frecuencia cardíaca rápida) y la bradicardia (frecuencia cardíaca más baja).

Los primeros signos de arritmia sinusal en adolescentes con taquicardia se manifiestan por ataques repentinos de fuertes palpitaciones o irregularidades en el corazón, acompañadas de debilidad general, aumento de la sudoración y mareos leves. Puede haber quejas sobre una sensación de incomodidad detrás del esternón y cardialgia (dolor en el corazón).

Debe tenerse en cuenta que la intensidad de la manifestación de los síntomas depende directamente del grado de desarrollo de la patología y, a menudo, no hay signos evidentes. Pero los síntomas de la fatiga rápida de un adolescente, letargo, episodios de respiración, blanqueamiento de la piel y condiciones sincopales (desmayos) no deben ser ignorados por los miembros de la familia adulta.

Arritmia sinusal marcada en los adolescentes es en la neurosis grave, así como enfermedades infecciosas del miocardio, que puede desarrollarse como resultado de las lesiones virales, bacterianas o parasitarias de los órganos internos. En tales casos, el pulso del adolescente es rápido, pero de llenado débil, la piel está pálida, la presión arterial es baja.

Taquiarritmia supraventricular con prolapso de la válvula mitral se manifiesta no sólo la taquicardia y sensación de falta de aire al respirar, pero no dependen de un esfuerzo físico dolor o dolor punzante en el corazón. Y con el síndrome del seno enfermo está marcada bradicardia sinusal (menos de 55 latidos por minuto), conteniendo el aliento, mareo, sudor frío, sensación de ahogo, desmayos y transitoria.

Las consecuencias de esta patología pueden ser graves con lesiones orgánicas de las estructuras del corazón; por ejemplo, con la taquiarritmia supraventricular asociada con el prolapso de la válvula mitral, se desarrolla su insuficiencia.

Las complicaciones más frecuentes son la insuficiencia cardíaca y los trastornos hemodinámicos, es decir, una disminución del flujo sanguíneo total en el sistema vascular. Esto conduce a un suministro insuficiente de oxígeno a las células del cerebro, lo que afecta negativamente el estado de salud del adolescente y sus capacidades cognitivas.

Diagnóstico de arritmia sinusal en adolescentes

El diagnóstico estándar en la práctica clínica comienza con la recopilación de anamnesis, examen general con medición de la frecuencia del pulso y la auscultación.

Los diagnósticos instrumentales incluyen:

• electrocardiografía (ECG);
• ECG según el método de Holter (control del sistema electroconductor del corazón durante el día);
• ecocardiografía;
• fonocardiografía;
• angiografía coronaria;
• Radiografía y ecografía del tórax en el corazón.

Pruebas inadecuadas de arritmia sinusal en adolescentes: análisis generales y bioquímicos de sangre y orina, así como un estudio de laboratorio del nivel de la hormona en la sangre.

Dada la politeología de este complejo de síntomas, el diagnóstico diferencial es muy importante. En casos graves, para no perderse la patología orgánica de las estructuras del corazón, los cardiólogos realizan una TC o una IRM del tórax en el área del corazón.

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Tratamiento de la arritmia sinusal en adolescentes

Como se mencionó anteriormente, en los casos de las fluctuaciones de la frecuencia cardíaca resultantes de fisiológicamente durante el tratamiento de la arritmia sinusal respiratoria en adolescentes confinados origen cita sedantes pulmón vegetal que contribuyen a la normalización del ritmo cardiaco: tintura de valeriana o Leonurus (15-17 gotas dos veces al día), en comprimidos significa Alora con un extracto de pasionaria, Dormiplant con extractos de raíz de valeriana y hojas de Melissa, etc.

En presencia de la enfermedad principal, etiológicamente relacionada, es necesario llevar a cabo su tratamiento complejo con el especialista adecuado, al que enviará el médico que observa al paciente. Cuando un cardiólogo no ve la dinámica positiva de la terapia sin medicamentos (regular el régimen, hacer ajustes a la dieta, tomar complejos de vitaminas y minerales), se pueden usar medicamentos.

Cuando taquiarritmia supraventricular en adultos demostró el uso de las drogas y el bloqueo de los receptores beta de la adrenalina y la noradrenalina, sino que están entre las contraindicaciones son de uso limitado a 18 años. Esta indicación puede explicarse por la presencia de enormes listas de efectos secundarios en estos medicamentos, que incluyen trombocitopenia, aumento del azúcar en sangre, diuresis y trastornos de la visión, náuseas, problemas intestinales, desmayos, insomnio, etc.

Entre los fármacos con efecto antiarrítmico, el polvo prescrito más comúnmente es sulfato de magnesio (1 g por 100 ml de agua) y tabletas de quinidina y Etatsizin. Los dos últimos medicamentos antiarrítmicos están contraindicados en pediatría, pero desafortunadamente el límite de edad no se especifica en las instrucciones.

Los medicamentos que bloquean calcio canales cardiomiocitos se utilizan para la eliminación de las taquiarritmias supraventriculares, y a los pacientes-tineydzherma se pueden asignar amiodarona (nombres comerciales, etc. -. Kordaron, Aldaron, Sedakoron) o hidrocloruro de verapamil (Verakard, Lekoptin, una cubierta). La amiodarona toma una tableta (0.2 g) una vez al día, mientras come. En esta preparación hay contraindicaciones (glándula tiroides y deficiencia de potasio en el cuerpo) y los efectos secundarios (como el estómago pesado, náuseas, pérdida de apetito, reducción de la presión arterial, mareos y estado depresivo).

El verapamilo puede usarse en el tratamiento de la arritmia sinusal en adolescentes a partir de los 14 años (40 mg dos veces al día, media hora antes de una comida); mayores de 14 años: 40 mg tres veces al día. Este medicamento también tiene efectos secundarios: náuseas y vómitos, diarrea y micción frecuente, disminución de la presión arterial, dolor de cabeza y mareos, alteración del sueño y de la psique.

Con taquiarritmia supraventricular, sulfato de esparteína, Asparcum (Panangin), Tromcardinum también se puede utilizar: una tableta 2-3 veces al día.

Los cardiólogos que no tienen especialización homeopática, la homeopatía para la arritmia sinusal en adolescentes no se utiliza. Para hacer esto, necesita encontrar un cardiólogo-homeópata (o homeópata-cardiólogo), que le recetará el medicamento apropiado después del diagnóstico rápido de Voll. Estos pueden incluir agentes como Spigelia, Heart tone, Cralonin y otros.

Se requiere tratamiento quirúrgico en caso de bloqueo del nodo sinusal atrial que amenaza con detener el corazón. Luego se lleva a cabo una operación cardíaca para implantar el marcapasos, que reemplazará al controlador de frecuencia cardíaca fallido.

Tratamiento alternativo de la arritmia sinusal en adolescentes

El medio más conocido y probado para mantener el funcionamiento normal del músculo cardíaco, la miel con nueces y albaricoques secos, se puede utilizar como un tratamiento alternativo para la arritmia sinusal en adolescentes.

Para su preparación, debe pelar dos docenas de nueces y aplastar el grano al estado de pequeñas migas. Y luego escaldar dos limones y, sin pelar, picar muy finamente, escurrir el jugo en un recipiente de vidrio. De la misma manera, debes preparar albaricoques secos (200 g). Finalizar la etapa de preparación: mezcle bien con 200 g de miel natural (puede usar tanto líquido como azúcar). Y asegúrese de agregar jugo de limón, que se recogió durante el corte de los limones. La mezcla se transfiere a un recipiente con tapa y se almacena en el fondo del refrigerador. Use una cucharada no más de dos veces al día, por la mañana y por la tarde.

Además, los fitoterapeutas recomiendan el tratamiento de la arritmia sinusal de hierbas en adolescentes. Extractos motherwort hierba utilizada, bígaro, Melilotus officinalis, bálsamo de limón, ikotnika, reina de los prados, erysimum cheiranthoides (250 ml de agua - cucharada de materia prima seca). Tales remedios caseros deben tomarse dos veces al día por 50-70 ml, infusión de ictérico, 10-15 gotas 2-3 veces durante el día.

Por supuesto, no puede prescindir de caldos de raíces y rizomas de fruta de valeriana o espino. Su preparación se puede simplificar rellenando la materia prima triturada con agua hirviendo en una botella termo pequeña. Después de 5 horas, el producto está listo, después de enfriarlo debe verterse en un recipiente con tapa hermética, la vida útil en el refrigerador es de 4 a 5 días (luego se prepara una porción fresca). Dosis: en una cucharilla tres veces al día, antes de comer; duración de la aplicación - mes.

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Profilaxis y pronóstico de la arritmia sinusal en adolescentes

Prevención de la arritmia sinusal en los adolescentes incluyen: régimen de día (con una noche de sueño obligatoria de 8 horas), la ausencia de estrés, el ejercicio razonable, una nutrición adecuada y regular (es decir 4-5 veces al día, con la excepción de grasas, dulces y productos con cafeína) .

Los adolescentes se beneficiarán de enriquecer la dieta con productos que contienen potasio, calcio y manganeso. Los alimentos ricos en sales de potasio incluyen papas al horno, legumbres, zanahorias, remolachas, plátanos, naranjas, aguacates. El calcio es abundante en productos lácteos (especialmente queso y requesón), en almendras y semillas de girasol. Y para obtener suficiente magnesio necesita comer trigo sarraceno, avena, cebada y cereales de mijo, así como todo tipo de nueces.

Está claro que el pronóstico de la enfermedad es individual, ya que la patogenia de las alteraciones del ritmo cardíaco es diferente. Sin embargo, con la debida atención a la salud de la descendencia adulta, es posible detectar y tratar la enfermedad a tiempo (si no está genéticamente determinada). Y la creación de condiciones para la normalización de la salud ayudará a garantizar que la arritmia sinusal en adolescentes no se convierta en una patología cardíaca seria de por vida.