Troncos linfáticos y conductos

La linfa de cada parte del cuerpo, pasando a través de los ganglios linfáticos recogidos en el conducto torácico (lymphatici ductus) y troncos linfáticos (trunci lymphatici). Seis de estos grandes conductos linfáticos y troncos están aislados en el cuerpo humano. Tres de ellos desembocan en el ángulo venoso izquierda (conducto torácico, la izquierda troncos yugulosubclavio y derecho), tri - venoso derecho ángulo (conducto linfático derecho, el derecho troncos subclavia yugular y derecha).

El vaso linfático más grande y principal es el conducto torácico. El mismo flujo de la linfa de la extremidades inferiores, pelvis y las paredes, el abdomen, la mitad izquierda de la cavidad torácica. Desde la parte superior extremidades ganglios adecuadas dirigidas en el maletero subclavia derecha, desde la mitad derecha de la cabeza y el cuello - en el tronco yugular derecha, de los órganos de la mitad derecha de la cavidad torácica - tronco bronhosredostenny derecha (tronco bronchomediastinalis Dexter), desemboca en el conducto linfático derecho o usted mismo derecho venosa ángulo. De la linfa miembro superior izquierdo fluye lejos a través del tronco subclavia izquierda de la mitad izquierda de la cabeza y el cuello - a través del tronco yugular izquierda, I lsioch por las autoridades media de la cavidad torácica - el tronco bronhosredostenny izquierda (tronco bronchomediastinalis siniestro), desemboca en el conducto torácico.

Conducto torácico (ductus thoracicus) formado en la cavidad abdominal, la grasa retroperitoneal, a nivel de torácica XII - II de las vértebras lumbares como resultado de la fusión de la derecha y los troncos de los ganglios lumbar izquierda (trunci lumbales Dexter et siniestro). Estos troncos, a su vez, se forman a partir de la fusión de vasos linfáticos eferentes, respectivamente lumbar ganglios linfáticos derecha e izquierda. Aproximadamente el 25% de la porción inicial en el conducto torácico se ejecuta uno a tres nódulos linfáticos mesentéricos de vasos linfáticos eferentes, llamados troncos de tripa (trunci intestinales). El flujo de los vasos linfáticos conducto torácico prelpozvonochnyh vynosyashie, intercostal, y viscerales ganglios linfáticos los cms (predaortalnyh) de la cavidad torácica. La longitud del conducto torácico es de 30-40 cm.

La parte abdominal (pares abdominales) del conducto torácico es su parte inicial. En 75% de los casos, tiene la extensión - torácica cisterna conducto (cisterna del quilo, chylocyst) cono, ampullate o fusiforme. En 25% de los casos a partir de conducto torácico tiene el plexo forma reticular formado vasos linfáticos eferentes lumbar, celíaca, los ganglios linfáticos mesentéricos. Pared del conducto torácico del tanque típicamente se empalma a la pierna derecha del diafragma, que, cuando los movimientos respiratorios comprime el conducto torácico y contribuye al empuje de la linfa. Desde el (linfático) conducto abdominal torácica a través de la abertura aórtica se extiende dentro de la cavidad del pecho en el mediastino posterior, ubicado donde la superficie frontal de la columna vertebral por detrás del esófago entre la aorta torácica y la vena no apareado.

La parte torácica (pars thoracica) del conducto torácico es la más larga. Se extiende desde la abertura aórtica del diafragma hasta la abertura superior del tórax, donde el conducto pasa a su parte cervical superior (pares cervicales). En las regiones más bajas de la cavidad torácica detrás del conducto torácico están cubiertos partes hiliares fascia inicial del derecho arterias intercostales posteriores y las venas de las extremidades del mismo nombre, en frente - el esófago. En el plano VI-VII torácica vértebras torácicas conducto comienza a desviarse a la izquierda, a nivel de las vértebras torácicas II-III se sale del extremo izquierdo del esófago, se levanta detrás de la arteria subclavia izquierda y la arteria carótida común y el nervio vago. Aquí, en el mediastino superior a la izquierda del conducto torácico se dejan pleura mediastínica, a la derecha - el esófago, detrás - la columna vertebral. Lateral de la arteria carótida común y las venas yugulares internas detrás en la parte de cuello vértebras cervicales nivel V-VII de conducto torácico se dobla y se forma un arco. Arco conducto torácico (arcus ductus región torácica) encierra pleura bóveda arriba y hacia atrás, y luego la boca del conducto se abre en el ángulo venoso izquierda o la forma separada final, venas. Aproximadamente el 50% de los casos del conducto torácico antes de la entrada en la vena tienen una extensión. También a menudo el conducto se bifurca, y en algunos casos en forma de 3-4 troncos, cae en la esquina venosa o en las secciones finales de las venas que lo forman.

En la boca del conducto torácico hay una válvula emparejada formada por su membrana interna, lo que impide que la sangre salga de la vena. A través del conducto torácico, hay 7-9 válvulas que evitan el flujo de retorno de la linfa. Pared del conducto torácico, además de la carcasa interior (tunica interna) y la carcasa exterior (tunica externa) comprenden medio bien definido vaina (magra) (túnica media), capaz de empujar activamente conducto linfático desde su inicio hasta la boca.

En aproximadamente un tercio de los casos, hay una duplicación de la mitad inferior del conducto torácico: junto a su tronco principal hay un conducto torácico adicional. A veces se encuentran divisiones locales (duplicación) del conducto torácico.

Conducto linfático derecho (ductus lymphaticus Dexter) es un contenedor de 10-12 mm de longitud, que entran (18,8% de los casos) subclavia derecha, troncos yugular y bronco-mediastinal. Rara vez hay un conducto linfático derecho, que tiene una boca. La mayoría (80% de los casos), es 2-3 o más tallos. Este conducto desemboca en el ángulo formado por la confluencia de las venas yugular interna y subclavia derecha, o en la división final de la subclavia yugular o interna (muy raro) vena. En ausencia del flujo de la linfa a la derecha (81,2% de los casos) vynosyashie vasos linfáticos de los ganglios linfáticos y nodos traqueobronquiales mediastínicos posteriores (bronhosredostenny tronco derecha), los troncos yugular y subclavia derecha fluyen de manera independiente en ángulo recto venoso a la vena yugular o subclavia interna para colocar su fusión uno con el otro

Tronco yugular, derecha e izquierda (jugularis tronco, Dexter et siniestro), formado a partir de los vasos linfáticos eferentes laterales (yugular interna) ganglios linfáticos cervicales profundos laterales correspondientes. Cada tronco yugular está representado por un solo vaso o varios vasos de pequeña longitud. El tronco yugular derecho fluye hacia el ángulo venoso derecho, hacia la sección terminal de la vena yugular interna derecha, o participa en la formación del conducto linfático derecho. El tronco yugular izquierdo fluye directamente en el ángulo venoso izquierdo, en la vena yugular interna o, en la mayoría de los casos, en la parte cervical del conducto torácico.

Tronco subclavia, derecha e izquierda (subclavio tronco, Dexter et siniestro), formado a partir de los ganglios linfáticos vasos linfáticos eferentes axilares, principalmente apical y en la forma de una o varias pequeñas tronco troncos enrutadas a la esquina venosa apropiada. El tronco subclavio derecho se abre en el ángulo venoso derecho o en la vena subclavia derecha, conducto linfático derecho; Izquierda barril subclavia - en la esquina izquierda venosa, la vena subclavia izquierda y en aproximadamente la mitad de los casos en la parte de extremo del conducto torácico.

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