Apendicitis aguda en niños

La apendicitis aguda es una patología urgente de la cirugía abdominal, que consiste en la inflamación del apéndice.

Esta enfermedad es la razón más común por la que un niño acude a un cirujano.

La clave del tratamiento exitoso es el diagnóstico precoz.

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Epidemiología

La apendicitis aguda es la enfermedad quirúrgica más común en niños (4: 1000).

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Síntomas de apendicitis aguda en un niño

En los niños en edad escolar y adolescentes, la apendicitis se desarrolla con más frecuencia que en los niños en edad preescolar y con frecuencia presenta signos clínicos similares a los de los adultos. En los niños más pequeños, la enfermedad es especialmente difícil de diagnosticar porque va acompañada de signos inespecíficos.

Los síntomas de la apendicitis aguda en los niños son extremadamente diversos y variables, dependiendo de la edad de los pacientes y las características de la reactividad, la gravedad del proceso inflamatorio, la ubicación del proceso en la cavidad abdominal.

En preescolares y escolares, el dolor a menudo ocurre en el epigastrio o cerca del ombligo y solo después de algunas horas se localiza en la región ileal derecha. El dolor generalmente tiene un carácter doloroso constante. Los vómitos y las náuseas son síntomas frecuentes pero no permanentes de la apendicitis aguda. La temperatura corporal es normal o subfebril. El estado general de los niños con apendicitis aguda se deteriora a medida que aumentan los fenómenos inflamatorios. La lengua está cubierta con una flor blanca. Los síntomas de irritación del peritoneo (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) son menos confiables en niños que en adultos. Característica:

• tensión muscular de la región ilíaca derecha al palpar el abdomen;
• aumentar la temperatura rectal en más de 1 ° C en comparación con la axial;
• taquicardia que no corresponde a la temperatura corporal;
• en la sangre - leucocitosis, neutrofilia con un cambio de arma blanca, un aumento en la VSG.

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Diagnostico de apendicitis aguda en un niño

Las pruebas de laboratorio, la ecografía, la tomografía computarizada o la resonancia magnética son las principales en el diagnóstico de la apendicitis a esta edad.

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Tratamiento de apendicitis aguda en un niño

La sospecha de apendicitis aguda requiere la participación de un cirujano infantil para controlar al niño. El tratamiento de la apendicitis aguda en niños es quirúrgico.