Dolor y ardor urinarios: cómo tratarlos

Una persona sana controla fácilmente la micción (vaciado de la vejiga). Normalmente, no debería haber molestias al orinar y, después, suele aparecer una sensación de alivio.

La aparición de dolores cortantes que acompañan al vaciado de la vejiga casi siempre indica la presencia de un proceso patológico y no solo en los órganos urinarios.

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Causas calambres urinarios

El dolor al orinar puede ocurrir como resultado de daño inflamatorio o daño mecánico a la membrana mucosa y la capa submucosa de la uretra, sus estenosis y cambios en la composición química de la orina.

Las causas más comunes de molestias en forma de ardor al orinar son las inflamaciones de la uretra de origen bacteriano (gonorrea, clamidia, micoplasma, ureaplasma), así como viral (herpesvirus, adenovirus), parasitaria (tricomoniasis) y fúngica (cándida), transmitidas por contacto sexual. La uretritis candidiásica, al igual que el desarrollo de otros tipos de flora oportunista (ureaplasma), puede ser consecuencia de un tratamiento antibacteriano, terapia hormonal, los efectos de la radiación, el estrés constante, un deterioro general del nivel de vida y otros factores que destruyen la barrera protectora del cuerpo humano.

La inflamación de la vejiga (cistitis) es mucho más común en mujeres, pero gran parte de la humanidad no es inmune a ella. Los patógenos más comunes de la enfermedad son E. coli, estreptococos y estafilococos.

La micción con dolores cortantes se puede observar en mujeres con inflamación de los órganos pélvicos de diversas etiologías, con mayor frecuencia con vaginitis, en los hombres: puede ser uno de los signos de prostatitis, epidemiitis, vesiculitis, fimosis.

La cistitis, uretritis, pielonefritis pueden ocurrir como resultado de enfermedades infecciosas previas, como amigdalitis, sinusitis, abscesos purulentos, cuando la infección ingresa a los órganos urinarios a través del torrente sanguíneo o el flujo linfático.

Además de las causas infecciosas de inflamación en la uretra y, como consecuencia, dolor cortante al orinar, también puede existir una patogenia no infecciosa de la aparición de esta molestia.

Por lo tanto, los factores de riesgo para el desarrollo de uretritis congestiva son las hemorroides, el estreñimiento frecuente, la hipertrofia prostática y las relaciones sexuales prolongadas. Se desarrolla como resultado de una circulación sanguínea deficiente en los vasos de la capa submucosa de la uretra.

El daño mecánico a la mucosa uretral puede ocurrir como resultado de la instalación prolongada de un catéter, intervenciones quirúrgicas, lesiones y también por la liberación de fragmentos de cálculos y arena en caso de urolitiasis. El desarrollo de neoplasias en los órganos urinarios a veces provoca un proceso inflamatorio o bloquea la eliminación de orina.

La composición química de la orina se altera con la gota (concentración de ácido oxálico), la diabetes mellitus (glucosa), el uso prolongado de ciertos medicamentos y la intoxicación por sustancias tóxicas que afectan los órganos urinarios, como el mercurio. El abuso de alimentos picantes, especialmente en combinación con alcohol, también puede causar dolor al orinar, aunque con la normalización de la dieta, este desaparece rápidamente. Sin embargo, en pacientes con gota, en este contexto, puede comenzar una exacerbación a largo plazo.

La orina "dulce" de los diabéticos reseca la mucosa uretral, aparecen microfisuras en la superficie y la micción se vuelve dolorosa. Puede producirse una infección secundaria y el estado del paciente empeora.

Las causas no infecciosas incluyen reacciones alérgicas a productos de higiene íntima, anticonceptivos y ropa interior sintética. Las mujeres posmenopáusicas pueden desarrollar vaginitis atrófica.

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Patogenesia

La patogénesis de la infección uretral es individual en cada caso, pero, en general, cuando los patógenos entran en contacto con la mucosa, comienzan a multiplicarse, creando colonias. Los productos de su actividad vital destruyen las membranas de las células sanas del epitelio uretral, provocando inflamación. El epitelio dañado deja de proteger las terminaciones nerviosas, que responden con un dolor agudo a la irritación causada por la orina.

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Epidemiología

Al analizar la prevalencia de la uretritis bacteriana en hombres, como la causa más común de dolor al orinar, se distingue la uretritis gonorreica, cuya incidencia es de poco más de 40 casos por 100.000 habitantes. La uretritis por clamidia se presenta con el doble de frecuencia, y el resto de las solicitudes de secreción uretral ascendieron a más de 200 casos por 100.000 habitantes. Las estadísticas fueron proporcionadas por instituciones médicas que tratan enfermedades genitourinarias. Con otros agentes infecciosos, la inflamación uretral en el 40-60% de los casos es causada por ureaplasma, hasta un 20% por micoplasma y hasta un 5% por tricomonas. La uretritis viral fue mucho menos común que la bacteriana: adenovirus, del 2 al 4%, herpesvirus, del 2 al 3%.

La mayor incidencia de gonorrea se registra en Gran Bretaña (27,6 por 100.000 habitantes), Letonia e Islandia (18,5 y 14,7, respectivamente). Los griegos, rumanos, checos y españoles resultaron ser los ciudadanos más respetables y respetuosos con los valores familiares. Estos países presentan la tasa de incidencia más baja. Tres cuartas partes de los casos registrados de gonorrea en toda la población se dan en el grupo de edad de 15 a 34 años.

Se cree que aproximadamente un tercio de las mujeres y uno de cada ocho hombres han padecido cistitis de diversos orígenes al menos una vez. Las mujeres padecen cistitis a cualquier edad, mientras que en los hombres la incidencia máxima se da después de los 40-45 años.

La prevalencia de prostatitis bacteriana entre la población masculina se estima entre el 5 y el 10%, siendo los pacientes de 20 a 42 años los más comunes.

La litiasis urinaria se presenta en todo el mundo con aproximadamente la misma frecuencia (5-10%), y en los países económicamente desarrollados, donde predominan los productos proteicos en la dieta, los cálculos se encuentran principalmente en los riñones, mientras que en países con un nivel de vida más bajo o con dietas basadas en plantas, la vejiga es el principal sitio de localización de los cálculos.

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Síntomas

El dolor al orinar suele ser un signo distintivo de enfermedades que se transmiten por contacto sexual. El cuadro clínico de la uretritis gonorreica en varones se acompaña de secreción mucopurulenta y goteante por la uretra, ardor y picazón. Los primeros signos de la enfermedad pueden aparecer al segundo o tercer día tras la infección, aunque a veces el periodo de incubación puede durar hasta dos o tres semanas. En los hombres, especialmente en los jóvenes, la enfermedad suele presentarse de forma aguda con síntomas pronunciados. Con una evolución prolongada de la enfermedad, es característico el dolor después de orinar.

Las mujeres suelen padecer la enfermedad sin presentar síntomas pronunciados, pero en aproximadamente el 30% de los casos, los signos característicos son dolor y micción frecuente, secreción purulenta de color grisáceo-blanquecino, que puede contener moco. En algunos casos, se observa hinchazón y dolor en los labios. Con frecuencia, los gonococos parasitan tricomonas, causando infecciones heterogéneas que suelen cursar con síntomas pronunciados: en los hombres, predominan los síntomas gonorreicos, y en las mujeres, la tricomoniasis.

La etapa inicial de la infección por Trichomonas se acompaña de uretritis. En la mayoría de los casos, la tricomoniasis en mujeres se presenta con síntomas pronunciados, siendo característico el flujo vaginal espumoso. Presenta una coloración grisácea, verdosa o amarillenta, con un olor desagradable que irrita la mucosa de los genitales externos y la vagina. El dolor al orinar con ganas frecuentes es una queja típica de las pacientes; en ocasiones, se presenta dolor en la parte baja del abdomen.

Tras la infección, los varones generalmente se convierten en portadores asintomáticos de la enfermedad. Las manifestaciones clínicas se asemejan a una inflamación de la uretra con secreción en gotitas de color verde grisáceo.

El dolor al orinar sugiere la posibilidad de una infección por clamidia. Pacientes de ambos sexos presentan secreción, transparente y no muy abundante. En las mujeres, es posible que presenten sangrado entre periodos menstruales y dolor en la parte baja del abdomen.

La micción frecuente y dolorosa es uno de los síntomas de la ureaplasmosis o micoplasmosis; en el primer caso, la secreción es turbia, en el segundo, es transparente.

La candidiasis (aftas) se caracteriza por una secreción blanca y caseosa que causa hiperemia y picazón intensa en la vagina o la uretra, pudiendo llegar hasta trastornos neuróticos.

En pacientes varones, el dolor antes de orinar es consecuencia de la inflamación de la uretra. La secreción purulenta, que se acumula en el canal entre micciones, obstruye los labios de la uretra inflamada, causando tensión y dolor. Cuando el tapón purulento se elimina por la presión de la orina, las molestias desaparecen. Este síntoma es característico de la uretritis gonorreica, clamidial, micoplasmática y candidiásica.

La aparición de flujo vaginal (secreción uretral) y dolor al orinar son casi siempre síntomas de una enfermedad venérea. Las formas agudas, además de esta combinación, se caracterizan por un dolor muy intenso en la zona lumbar, la ingle y la cara interna de los muslos. La forma crónica suele manifestarse con un dolor persistente en la parte baja del abdomen y molestias al orinar. Se caracteriza por exacerbaciones alternas asociadas con un alto estrés nervioso y físico, resfriados, una vida sexual intensa, y remisiones, cuando los síntomas prácticamente desaparecen.

En las mujeres, la uretritis casi nunca se presenta como una enfermedad independiente y es una complicación de la cervicitis, la colitis o la vulvovaginitis. Debido a la uretra ancha y corta, la infección se propaga casi inmediatamente a la vejiga. Se desarrolla cistitis, una enfermedad predominantemente femenina; los hombres la padecen en muy raras ocasiones. Esta enfermedad se caracteriza por polaquiuria (necesidad frecuente de orinar durante el día) y dolor al orinar, además de dolor constante y paroxístico por encima del pubis. La orina se excreta en pequeñas cantidades y no hay sensación de alivio ni vaciado completo de la vejiga. Posteriormente, se pueden encontrar restos de pus y sangre en la orina, que se vuelve turbia y provoca incontinencia urinaria.

En ambos sexos, el dolor después de orinar también puede indicar cistitis, lesiones por cálculos pequeños y, en las mujeres, inflamación de la capa serosa del útero (perimetritis). En los hombres, el dolor al terminar de orinar indica un estrechamiento de la uretra en combinación con cistitis. Como sensación independiente, el dolor después de orinar se presenta cuando el epitelio interno de la uretra está dañado. La orina es un líquido fisiológico y, al pasar por el canal uretral, los receptores nerviosos se calman; sin embargo, al liberarse, las heridas quedan expuestas y el dolor se intensifica.

El dolor abdominal al orinar indica que la inflamación se ha extendido desde la uretra hasta los órganos genitourinarios. La inflamación de la vejiga se caracteriza por una localización suprapúbica del dolor, que se irradia a la ingle. El paciente siente un deseo involuntario de aliviar el dolor: orina agachándose y presionándose el abdomen con las manos.

El ardor y la micción frecuente son los principales síntomas de la cistitis. Sin embargo, también se puede observar en casos de litiasis urinaria, cuando el paciente se encuentra en estado activo; tuberculosis urogenital (durante el día); hiperplasia prostática (por la noche y en decúbito supino); con convergencia de edema cardíaco y renal (por la noche). Independientemente de la hora del día, en enfermedades infecciosas de los órganos genitales, incluidas las enfermedades venéreas, en combinación con secreción; neoplasias que comprimen la vejiga; embarazo; disposición uterina; vesiculitis; estenosis uretrales; diabetes mellitus. Esta afección puede ser consecuencia de hipotermia o un trastorno del sistema nervioso.

En los hombres, la infección de la próstata, ya sea activa o pasada, provoca su inflamación. Esta es una de las causas más comunes de dolor y ardor al orinar. Durante la inflamación aguda o las exacerbaciones de la inflamación crónica, se observan cólicos constantes que se irradian principalmente al escroto o al perineo, y en ocasiones a la zona sacra de la espalda baja. Su intensidad se ve afectada por los cambios en la actividad sexual, y el dolor puede aumentar o disminuir. Un síntoma de prostatitis puede ser dolor al eyacular y al orinar.

En los hombres, el dolor al orinar y el dolor en el costado, junto con hinchazón e hiperemia del escroto, pueden aparecer como resultado de la inflamación de los apéndices testiculares ( epididimitis ). En hombres jóvenes, la causa más frecuente son infecciones de transmisión sexual (ITS), y en personas mayores, microorganismos oportunistas como E. coli. Los síntomas empeoran con el tiempo, el dolor desciende al escroto y puede presentarse secreción mucopurulenta, pequeñas inclusiones sanguinolentas en la orina, fiebre alta y escalofríos.

El dolor al orinar y el sangrado son signos característicos de la litiasis urinaria (formación de cálculos en la vejiga). Estos se manifiestan como dolor acompañado de ganas frecuentes de orinar al caminar, durante el esfuerzo físico o al moverse. Los cálculos renales causan cólico renal, con dolor muy intenso en la región lumbar. El dolor al orinar se irradia al escroto y los labios. Se observa sangre fresca sin coágulos en la orina.

El dolor en la parte baja de la espalda y la sensación de ardor al orinar en combinación con la hinchazón, la presencia de proteínas y glóbulos rojos en la orina pueden indicar glomerulonefritis, y si también hay dolores e inflamación en las articulaciones, entonces artritis reumatoide.

Un síntoma del cólico renal es un dolor agudo en los riñones y una sensación de ardor al orinar que se irradia al perineo, lo que puede indicar la expulsión de un cálculo renal. Sin embargo, si el ataque remite, esto no significa que el cálculo haya sido expulsado sin problemas. Puede obstruir el uréter y la orina se acumula en el riñón. Se desarrolla hidronefrosis, una afección muy peligrosa.

La hematuria (orinar con sangre) es un síntoma de muchas enfermedades. La macrohematuria se observa visualmente cuando la orina es de color rojo. La microhematuria solo se observa al microscopio, pero esto no la hace menos peligrosa. El ardor y la presencia de sangre al orinar, de color rojo oscuro, son síntomas de cistitis aguda o infección urogenital, especialmente si la aparición de este problema (aproximadamente dos semanas) se produjo tras haber mantenido relaciones sexuales sin protección. La aparición de sangre escarlata desde el inicio del dolor al orinar es un probable signo de uretritis. Su presencia indica daño en los vasos cercanos a la uretra. Si se produce una gran cantidad de sangre con coágulos y la orina es de color marrón rojizo, es una manifestación de hemorragia renal o uréter. El color oscuro indica estancamiento. Se puede suponer la desintegración de una neoplasia en estos órganos o su lesión. En este caso, el dolor y el ardor suelen estar ausentes.

La dificultad para orinar intermitentemente con sangre indica el desarrollo de un tumor en la próstata, en particular cáncer de próstata o adenoma de próstata. La presencia de vetas de sangre en el semen también lo indica. La hematospermia puede ser un síntoma de inflamación de los órganos urinarios, prostatitis o simplemente un fenómeno fisiológico.

El dolor en la parte baja del abdomen al orinar puede presentarse en casi todas las enfermedades genitourinarias de origen infeccioso e inflamatorio. Las lesiones orgánicas descritas anteriormente son cistitis, uretritis, litiasis urinaria y enfermedades venéreas. Se combinan con otros síntomas ya mencionados. El dolor puede ser moderado, bastante tolerable o muy intenso. Un dolor agudo y cortante al orinar puede ser síntoma de cistalgia, un trastorno de la regulación nerviosa que provoca dolor, en este caso, a lo largo de los nervios del sistema urinario. Visualmente, no se detectan impurezas en la orina ni secreción pruriginosa. Las pruebas de laboratorio para estas patologías no muestran anomalías, al igual que el diagnóstico instrumental.

Las mujeres pueden sentir un dolor cortante intenso en la zona superior del pubis y ardor al orinar en patologías ginecológicas agudas: embarazo ectópico (extrauterino), rotura súbita de vasos ováricos o torsión del tallo quístico ovárico. El desarrollo de estas afecciones catastróficas ocurre de forma repentina y se caracteriza por un rápido deterioro del bienestar de la mujer. En presencia de un dolor paroxístico o pulsátil creciente, para el cual los medicamentos convencionales, como no-shpa o baralgin, no alivian, se pueden presentar síntomas hemorrágicos (palidez, debilidad, mareos, desarrollo de un estado sincopal); pulso de aproximadamente 100 latidos por minuto o más, hipotensión; aparición de síntomas de inflamación peritoneal (se forman gases pero no se expulsan; la piel está húmeda pero fría; la pared frontal de la cavidad abdominal es dolorosa).

En ocasiones, estas manifestaciones son de naturaleza refleja. Debido a la proximidad anatómica de los órganos ubicados debajo del peritoneo, pueden indicar una inflamación aguda (apendicitis, endometritis, anexitis). Cuando el apéndice del ciego se encuentra detrás del peritoneo, cerca del riñón o el uréter, esto contribuye a que el dolor se transmita a los genitales y se presente dolor al orinar. Un síntoma de apendicitis aguda es casi siempre la fiebre alta.

La aparición de los síntomas mencionados anteriormente debe indicarle que busque atención médica inmediata.

Además de los casos ya mencionados, el dolor y el ardor al orinar pueden deberse a una reacción alérgica local a productos de higiene íntima inadecuados, ropa interior sintética, compresas o preservativos de cierta marca. En la gota, estas sensaciones se consideran síntomas adicionales; sin embargo, los microcristales de ácido úrico, abundantes en la orina, dañan la mucosa uretral, lo que provoca molestias. En las personas diabéticas, la presencia constante de altos niveles de glucosa en la orina provoca sequedad y microfisuras en el epitelio uretral.

En la mayoría de los casos, los dolores cortantes al orinar son característicos de procesos locales y no se observan síntomas sistémicos. Sin embargo, especialmente en procesos inflamatorios agudos, además de los dolores cortantes, pueden presentarse fiebre alta, dolor de cabeza, debilidad, náuseas y vómitos. Un aumento de la temperatura corporal puede indicar la aparición de una complicación purulenta. En los hombres, la fiebre combinada con dolores cortantes suele ser característica de la uretritis aguda, y en las mujeres, de la cistitis aguda. Si aparecen síntomas característicos de una intoxicación generalizada, debe contactar inmediatamente con un centro médico.

En los hombres, la fiebre baja por las noches y el dolor al orinar pueden ser síntomas de tuberculosis urogenital. Esta enfermedad es difícil de diagnosticar. En casos en que se confunde con una infección venérea y se trata con los medicamentos adecuados, se produce un alivio temporal, pero luego la enfermedad reaparece. Además de los síntomas mencionados, el paciente siente debilidad constante, dolor en el perineo que se irradia a la región lumbar, problemas de potencia y aumento de la sudoración.

El dolor al orinar después de una relación sexual suele ser consecuencia de una infección causada por contacto sexual sin protección. También puede ser signo de un tumor vesical, estenosis uretral, litiasis urinaria, prolapso del útero o la vagina, hiperplasia prostática, diabetes mellitus o vaginitis atrófica.

El ardor al orinar durante la menstruación puede deberse a cualquiera de las razones mencionadas. La cistitis, que se observa con mayor frecuencia en muchas mujeres durante los días críticos, se manifiesta de forma latente. Durante este período, los microorganismos patógenos migran libremente desde el foco de inflamación hasta la vejiga, causando signos clínicos de cistitis. El ardor al orinar durante los días críticos o después de su finalización puede indicar una inflamación lenta y prácticamente asintomática de los órganos genitales internos o la propagación de una infección durante este período. Al fin y al cabo, la sangre menstrual es un excelente caldo de cultivo para los microbios patógenos.

El dolor al orinar durante la menstruación puede ser una reacción al uso de un nuevo gel de higiene íntima, tampones e incluso nuevas marcas de compresas. Quizás, al cambiar de marca de productos de higiene, pueda aliviar el dolor rápidamente. Es recomendable dejar de usar tampones o reducir su uso al mínimo, cambiándolos cada tres o cuatro horas. Los tampones contribuyen al estancamiento de la sangre menstrual y al desarrollo intensivo de flora patógena, lo que puede causar un dolor punzante en la uretra al orinar.

El dolor al orinar después de la menstruación puede interpretarse como una infección de vejiga en días críticos, lo que indica problemas en el organismo. Es recomendable no retrasar el proceso y consultar a un médico para determinar la causa.

El desarrollo de cistitis puede causar dolor al orinar y retraso en la menstruación. Esto es bastante común en las mujeres. Sin embargo, no es la cistitis en sí la causa del retraso, sino la inflamación que afecta a los ovarios y provoca un desequilibrio hormonal. Los síntomas de la cistitis son más evidentes, por lo que se cree que puede causar retraso en la menstruación. El retraso en la menstruación y las molestias al orinar pueden deberse a diversas razones: embarazo e infecciones de transmisión sexual. Este síntoma debe alertar a la mujer y hacer que no posponga su visita al médico.

El ardor al orinar por la mañana es un caso especial de dolor al orinar y puede presentarse en formas latentes de uretritis, endometritis y miometritis. En caso de infección por piojos púbicos, el ardor y la picazón al orinar pueden aparecer solo por la mañana, después de dormir la noche anterior.

La micción frecuente sin dolor no siempre es síntoma de una enfermedad; sin embargo, es importante determinar la causa. La micción frecuente se produce más de 10 a 15 veces al día. Primero, analice su dieta y bebidas para determinar si esto afecta la frecuencia de la micción. El café, la cerveza, las infusiones y algunos medicamentos tienen un efecto diurético. La polaquiuria (la necesidad de orinar con frecuencia durante el día) se observa en mujeres embarazadas, con fluctuaciones en los niveles hormonales, especialmente durante la menopausia. Este síntoma también puede indicar diabetes o litiasis urinaria, por lo que debe consultar a un médico.

Nicturia nocturna, que puede ir acompañada de una disminución de la cantidad de orina excretada durante el día (nicturia verdadera). No es constante y no afecta la micción diurna. Se presenta en patologías cardíacas, vasculares, hepáticas, renales, endocrinológicas, etc.

La causa del dolor al orinar en mujeres puede ser la fatiga crónica, cambios en el estado inmunitario y hormonal, hipotermia frecuente, consumo de alcohol y picante, higiene insuficiente o técnica inadecuada. Sin embargo, si este síntoma se acompaña de flujo, orina turbia con sangre, flujo frecuente o incompleto y dificultoso de este líquido fisiológico, dolor vaginal al orinar, dolor e incluso fiebre leve, incluso subfebril, debe consultar a un médico de inmediato.

El ardor al orinar en hombres puede tener causas bastante benignas que no requieren intervención médica: abuso de bebidas alcohólicas o comida picante, relaciones sexuales intensas el día anterior o una lesión leve en el perineo. Estas manifestaciones no suelen ir acompañadas de otros síntomas y desaparecen rápidamente por sí solas.

En los hombres, una sensación de ardor en el glande al orinar puede indicar la liberación de pequeños cálculos, arena y lesiones. El incumplimiento de las normas de higiene puede causar inflamación del glande y el prepucio (balanitis, balanpostitis), lo que puede provocar fimosis (estrechamiento y engrosamiento del prepucio e imposibilidad de exponer el glande). También es posible la secuencia opuesta: la fimosis puede provocar inflamación. En este caso, el ardor en el glande al orinar se acompaña de dolor en todo el órgano y, a menudo, en la parte baja del abdomen. Un factor de riesgo para el desarrollo de balanitis es la diabetes mellitus, ya que la orina dulce es un excelente caldo de cultivo para los microbios.

Dolor al orinar en un niño

En la infancia, las infecciones del tracto urinario son frecuentes y se acompañan de molestias al orinar. Un signo típico de infección en un niño es la incontinencia urinaria, tanto durante el sueño nocturno como al estar despierto. Por otro lado, puede observarse estranguria (dificultad para vaciar la vejiga) u oliguria (pérdida de orina en gotas), orina con olor fuerte, fiebre (calor, escalofríos), debilidad y falta de apetito.

En este caso, como resultado de la hipotermia, la cistitis suele presentarse de forma repentina y aguda. Es típica la micción frecuente, cada cuarto de hora, escasa y con dolor, sensación de ardor y sensación de corte. La fiebre puede subir.

En la infancia, pueden aparecer cálculos renales, vesicales y uréteres. En este caso, no solo se observa dolor al orinar, sino también síntomas de cólico renal: dolor cortante paroxístico en la zona lumbar o abdominal, irritabilidad, vómitos y náuseas.

La fimosis es frecuente en niños varones: la incapacidad de exponer el glande debido a la estrechez de la abertura del prepucio, lo que provoca un proceso inflamatorio causado por la acumulación de secreciones en sus pliegues. Se caracteriza por dolor al orinar, localizado en la zona del glande y el prepucio, secreción purulenta, ganglios linfáticos inflamados y fiebre. Al presionar el glande (parafimosis), el niño siente un dolor intenso, y el glande comprimido puede volverse azulado e hincharse.

Los niños exploran su cuerpo y a menudo introducen objetos extraños en las aberturas naturales del cuerpo, especialmente en la uretra. Esto también puede causar dolor y ardor al orinar, además de obstruir el flujo urinario.

Los traumatismos en el perineo y los genitales pueden causar inflamación. Las infecciones bacterianas en adultos sugieren que fueron precedidas por algún tipo de abuso sexual.

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Dolor al orinar en mujeres embarazadas

Durante este período, la sensación de ardor y escozor al orinar es mucho más frecuente. En primer lugar, esto se debe a los cambios en el estado inmunitario y hormonal de la mujer durante este período; en segundo lugar, el crecimiento del útero presiona la vejiga, lo que puede provocar la necesidad de vaciarla con frecuencia y cierta incomodidad. El escozor al orinar durante el embarazo puede aparecer por el contacto con productos de higiene íntima que normalmente no causan esta reacción. Además, una disminución del sistema inmunitario puede provocar la proliferación de hongos y candidiasis. La presión del útero sobre la vejiga puede provocar recaídas de enfermedades crónicas del sistema genitourinario.

Sin embargo, además de las causas fisiológicas, este fenómeno puede ser un signo de enfermedades infecciosas y no infecciosas latentes que pueden ser peligrosas tanto para la madre como para el feto. Por lo tanto, si se presenta dolor, es necesario informar al médico. Las causas patológicas más probables de este síntoma son la litiasis urinaria, la cistitis, la inflamación de los órganos genitales internos y otras enfermedades.

La aparición de síntomas adicionales que deben impulsar a buscar ayuda médica sin demora, como dolor y otras molestias en el abdomen inferior, polaquiuria (nicturia), sensación de vaciado incompleto de la vejiga después de orinar, cambios de color, turbidez y un fuerte olor a orina.

Un número considerable de mujeres experimenta dolor al orinar después del parto. La causa más probable es la cistitis. Su desarrollo se ve facilitado por: rebosamiento vesical asociado con micción poco frecuente, infección, cambios en el estado inmunitario y hormonal, y trastornos circulatorios en los órganos pélvicos. Los factores de riesgo para la aparición de dolor patológico son la hipotermia y el cateterismo posparto. Esta molestia al orinar en el posparto también puede deberse a otras razones, por lo que la aparición de este síntoma requiere diagnóstico y tratamiento.

El dolor al orinar después de una cesárea acompaña a muchas enfermedades infecciosas y crónicas que han empeorado como resultado de la cirugía. El cuerpo debilitado de una mujer es susceptible a infecciones después de la intervención. El dolor puede presentarse en cualquier momento durante la micción, después de ella o ante la urgencia. La orina también puede cambiar de color y transparencia. En la cistitis catarral, se observan fragmentos de moco en el líquido urinario; los fragmentos purulentos enturbian la orina; la cistitis hemorrágica se diagnostica cuando hay sangre en la orina.

Diagnostico calambres urinarios

La aparición de diversas sensaciones inusuales e incómodas al orinar debería llevarlo a un centro médico para un examen exhaustivo y la determinación de las causas. El diagnóstico oportuno es clave para un tratamiento exitoso.

Después de un examen visual y una conversación con el paciente, el médico prescribirá pruebas: clínicas: de sangre y de orina.

Mediante un análisis de sangre clínico, es posible detectar la presencia de un proceso inflamatorio y una alteración de la hematopoyesis. Un enzimoinmunoanálisis sanguíneo permite detectar anticuerpos contra diversos patógenos de origen bacteriano y viral.

El análisis clínico de orina permite detectar rastros de sangre, moco, leucocitos y otros componentes que no deberían estar presentes normalmente. Si este análisis muestra anomalías en la composición de la orina, se prescriben pruebas urológicas específicas según Nechiporenko y Zimnitsky.

Se prescriben pruebas bacterianas de orina y de un frotis de la vagina (uretra), y una microscopía de frotis.

Un método moderno basado en la reacción en cadena de la polimerasa permite identificar fragmentos de ADN (ARN) de cualquier microorganismo patógeno en muestras seleccionadas de material, el estudio más informativo, que, sin embargo, no se lleva a cabo en todos los laboratorios, incluso en las grandes ciudades.

El diagnóstico instrumental para las quejas de dolor al orinar consiste en una ecografía, que proporciona una representación visual de los órganos genitales y urinarios internos, así como la presencia o ausencia de quistes, tumores, hiperplasia y cálculos. La tomografía, la resonancia magnética o la computarizada permiten un examen más detallado del órgano afectado, y la cistouretroscopia, que examina el epitelio interno de la vejiga y la uretra.

Puede ser necesario consultar a un endocrinólogo, reumatólogo y otros especialistas dependiendo de las patologías identificadas.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con base en los resultados de todos los estudios de laboratorio e instrumentales. Una exploración minuciosa ayudará a identificar la causa del cólico y a prescribir con prontitud el tratamiento para enfermedades venéreas o ginecológicas, así como para la eliminación de cálculos o neoplasias.

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Tratamiento calambres urinarios

El dolor al orinar puede deberse a diversas causas; por lo tanto, el tratamiento del proceso inflamatorio en la uretra implica diversos métodos terapéuticos. Los medicamentos utilizados para tratar la patología urinaria se prescriben según el agente causal de la inflamación identificado. Con mayor frecuencia, se utilizan fármacos antibacterianos, fungicidas y antivirales en los regímenes de tratamiento; es imprescindible estimular el sistema inmunitario y, además, se prescriben procedimientos locales como instilaciones.

Las inflamaciones agudas responden al tratamiento intensivo más rápidamente que las crónicas. El tratamiento comienza de inmediato con fármacos que destruyen el agente infeccioso. En las formas crónicas, se prescriben primero inmunomoduladores y posteriormente se inicia el tratamiento principal para erradicar el microorganismo patógeno. La uretritis (cervicitis) suele aparecer tras relaciones sexuales sin protección. Para una cura eficaz de la enfermedad, el régimen de tratamiento se prescribe individualmente, teniendo en cuenta la sensibilidad del microorganismo a ciertos fármacos y la tolerancia del paciente a estos. Si el paciente presenta una infección combinada, esto también se tiene en cuenta al prescribir los fármacos. Es importante recordar que todas las parejas sexuales también necesitan tratamiento.

Para la uretritis gonorreica, se prescriben con mayor frecuencia cefaclor o espectinomicina. El primero es una cefalosporina de acción bactericida, perteneciente a la segunda generación. Inhibe la reproducción de los gonococos, impidiendo la formación de sus membranas celulares, lo que provoca la muerte de la flora patógena. Es activo contra numerosos tipos de bacterias que pueden infectar el sistema genitourinario, en particular estreptococos, estafilococos y E. coli (los agentes causantes más probables de la cistitis). Está disponible en cápsulas y gránulos para la preparación de una suspensión y puede prescribirse desde la infancia. Para la uretritis gonorreica, a los pacientes mayores de 10 años se les prescribe una dosis única de 3 g; a los niños se les administra una dosis individual. El efecto antibacteriano se potencia en combinación con metronidazol, que es valioso para la uretritis gonorreica-tricomonal. Sin embargo, en combinación con tetraciclinas, que a menudo se prescriben para la clamidia, el efecto bacteriano se reduce.

La espectinomicina es un agente bacteriostático que, al penetrar en la célula de un microorganismo patógeno, bloquea su crecimiento y desarrollo. En dosis altas, presenta propiedades bactericidas. Se utiliza para la sensibilización a los antibióticos β-lactámicos. A los pacientes se les prescriben inyecciones intramusculares del fármaco.

Ambos medicamentos tienen una variedad de efectos secundarios, que incluyen náuseas, vómitos, insomnio, fiebre y algunos otros.

Si se detecta la presencia de tricomonas como patógeno, se prescribe metronidazol, generalmente en supositorios, lo que proporciona un buen efecto terapéutico sin efectos sistémicos. Los supositorios se usan una vez al día antes de acostarse, generalmente durante diez días. Estos supositorios no se prescriben a mujeres embarazadas o lactantes, ni a pacientes con trastornos de la hematopoyesis o trastornos del sistema nervioso.

El micoplasma y la clamidia son sensibles a la tetraciclina y sus derivados. Este es un fármaco antibacteriano clásico con una amplia gama de aplicaciones, y también se prescribe para la infección gonocócica. La dosis es individual, dependiendo de la presentación del fármaco y del tipo de infección bacteriana. En adultos, la dosis diaria no debe exceder los dos gramos. A los niños mayores de siete años se les prescribe en forma de suspensión. Tiene numerosos efectos secundarios y puede causar reacciones alérgicas, fotosensibilidad y candidiasis de las mucosas.

Actualmente, han surgido numerosas cepas bacterianas resistentes a las tetraciclinas. Por lo tanto, en el tratamiento de la uretritis bacteriana, se utilizan fármacos del grupo de las fluoroquinolonas, como la pefloxacina, activa contra clamidia, micoplasma, gonococos, ureaplasma, E. coli, estafilococos y estreptococos. El principio activo del fármaco bloquea la construcción de la cadena de ADN de las bacterias, provocando su muerte. Es eficaz en infecciones del sistema genitourinario. Se prescribe tanto por vía oral como en infusión intravenosa a partir de los 15 años. Contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes. En el tratamiento de enfermedades infecciosas del sistema urinario, se utiliza una dosis única de 400 mg.

La candidiasis (aftas) se trata con antifúngicos. Levorin se usa tanto por vía oral en comprimidos como por vía externa en ungüentos y suspensiones acuosas. Los agentes causantes de la candidiasis y las tricomonas son sensibles a este agente. Es prácticamente atóxico y no se acumula en el organismo. Como resultado de su uso, puede presentarse tos e hipertermia. Por vía oral no se prescribe para infecciones intestinales agudas, enfermedades hepáticas ni úlceras gastroduodenales. Las suspensiones acuosas se prescriben para el sangrado uterino. Se prescriben de 400 a 500 mil unidades dos o tres veces al día, con una duración del tratamiento de diez a doce días. En la infancia, la dosis diaria se calcula por kilogramo de peso del niño: de 0 a 1 año: 25 mil unidades; de 2 a 5 años: 200 mil unidades; de 6 años en adelante: 200 a 250 mil unidades. La dosis diaria se divide en tres o cuatro dosis.

En caso de inflamación no específica de la uretra, se prescriben agentes antibacterianos con un amplio espectro de actividad.

En caso de infección por herpesvirus o adenovirus, se recetan medicamentos antivirales. Por ejemplo, Neovir, que inhibe el desarrollo de virus en las células activando la producción de interferón endógeno. Este medicamento es eficaz contra la clamidia y la candidiasis. No se prescribe a niños, mujeres embarazadas o lactantes, ni a pacientes con enfermedades autoinmunes. Durante su administración, la temperatura corporal puede subir a niveles subfebriles y pueden presentarse alergias como urticaria. Los comprimidos se toman enteros cada 48 horas (0,75 g) o intramuscularmente (0,25 g) con el mismo intervalo de tiempo.

El tratamiento de la cistitis se lleva a cabo en varias direcciones: destrucción de la flora patógena, eliminación de la inflamación y normalización del flujo urinario. Se utilizan los mismos antibióticos fluoroquinolónicos: pefloxacino, cifrana, ofloxacino y otros, así como Monural o nitroxolina, o agentes antivirales (Aciclovir) y antifúngicos (Levorin).

Monural se utiliza para la cistitis bacteriana aguda, la uretritis bacteriana inespecífica y la bacteriuria en mujeres embarazadas. La fosfomicina trometamol (el principio activo de Monural) es activa contra un gran número de bacterias patógenas. El medicamento se administra una sola vez. Su efecto terapéutico dura aproximadamente dos días. Durante este tiempo, la orina se esteriliza. Los adultos toman una dosis única de 3 g. Los niños mayores de cinco años: 2 g.

Para aliviar el dolor se recetan medicamentos que relajan los músculos de la vejiga (No-shpa) y analgésicos (Ketorolaco, Benzocaína).

En caso de cálculos de fosfato y oxalato, se prescribe Cystone para la gota. Este fármaco multicomponente contiene extractos de plantas y tiene la capacidad de aliviar la inflamación, reducir la probabilidad de formación de cristales y provocar su microtrituración. Posee cierta actividad antimicrobiana y antiespasmódica. Se han registrado casos raros de sensibilización a los ingredientes del fármaco. Puede utilizarse durante el embarazo y la lactancia.

Microtrituración y eliminación de formaciones cristalinas: el medicamento se toma tres veces al día después de las comidas. Niños de 2 a 5 años: media tableta; de 6 a 13 años: una tableta. Pacientes mayores de 14 años: dos tabletas. Estas dosis se toman durante tres o cuatro meses.

Para continuar el tratamiento, la dosis del medicamento es la siguiente: niños de 2 a 5 años: un cuarto de tableta; de 6 a 13 años: media tableta. Pacientes mayores de 14 años: una tableta entera. La dosis reducida se toma dos veces al día. El medicamento se toma hasta la eliminación completa de los cálculos.

Lesiones infecciosas del tracto urinario: el medicamento se toma tres veces al día después de las comidas. Niños de 2 a 5 años: media tableta; de 6 a 13 años: una tableta. Pacientes mayores de 14 años: dos tabletas. La duración del tratamiento es de un mes a un mes y medio. En caso de recaídas, la dosis recomendada es la siguiente: Niños de 2 a 5 años: un cuarto de tableta; de 6 a 13 años: media tableta. Pacientes mayores de 14 años: una tableta entera. Tomar tres veces al día durante 1,5 a 3 meses.

El cólico renal agudo se alivia tomando el medicamento tres veces al día: niños de 2 a 5 años: media tableta; niños de 6 a 13 años: una tableta. Pacientes mayores de 14 años: dos tabletas. Tomar hasta que desaparezcan los síntomas.

Como medida preventiva, el medicamento se toma tres veces al día durante cuatro a cinco meses en las siguientes dosis: niños de 2 a 5 años: un cuarto de tableta; de 6 a 13 años: media tableta. Pacientes mayores de 14 años: una tableta entera.

En todos los casos, a los pacientes se les prescriben agentes inmunoestimulantes. Galavit es un inmunoestimulante que también posee un potente efecto antiinflamatorio. Al regular la actividad de los macrófagos, mejora la resistencia del organismo a las infecciones y bloquea la producción de agentes proinflamatorios. Está contraindicado en mujeres embarazadas y personas sensibles a sus ingredientes. No se han registrado efectos secundarios. Es posible la administración simultánea con cualquier medicamento. Los supositorios rectales de Galavit se prescriben para infecciones urogenitales según el siguiente esquema: dos unidades (2 g) como dosis inicial, luego un supositorio dos o tres veces al día hasta que desaparezcan los síntomas, y finalmente un supositorio cada tres días. En total, el tratamiento requiere hasta 25 supositorios rectales.

Las enfermedades no infecciosas del aparato genitourinario se tratan según el siguiente esquema: los dos primeros días: dos supositorios (2 g) una vez al día; posteriormente, un supositorio cada tres días. En total, el tratamiento requiere de 15 a 25 supositorios rectales.

En el tratamiento de enfermedades que provocan dolor al orinar, se prescribe un curso de vitaminas C, E y del grupo B.

En el tratamiento de procesos crónicos: clamidia en ambos sexos, cistitis en mujeres, uretritis y prostatitis en hombres, se utilizan instilaciones (infusión de un fármaco líquido o emulsionado en la vejiga o la uretra). Gracias a estos procedimientos, la recuperación es más rápida y se reduce la necesidad de antibióticos.

La fisioterapia no se realiza durante la fase aguda. Será muy útil durante la recuperación. En caso de uretritis y cistitis, se puede prescribir electroforesis con antibióticos, lo que permite administrarlos al paciente de forma rápida e indolora. La terapia de ultraalta frecuencia (diatermia) mejora la circulación sanguínea en los órganos y la inmunidad local.

Se utilizan terapias magnéticas, láser, de microondas y ultrasónicas. Los métodos de tratamiento se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la anamnesis, la tolerancia y las enfermedades concomitantes.

Remedios populares

Es casi imposible tratar las infecciones de transmisión sexual con remedios caseros; la uretritis inespecífica y la cistitis también remiten mucho más rápido con la terapia farmacológica. Usando solo remedios caseros, se pueden aliviar ligeramente los síntomas y convertir una enfermedad aguda en crónica. Sin embargo, en tratamientos complejos también se puede usar la medicina tradicional.

La inflamación de las vías urinarias se trata con los conocidos perejil y eneldo.

Es útil beber jugo de perejil fresco. Se exprime de los tallos con hojas y raíces, se limpia bien y se tritura con una licuadora. El jugo se toma a cucharadas durante el período de recuperación; tiene efecto antiinflamatorio y diurético, contiene vitaminas del complejo B y ácido ascórbico. Sin embargo, en casos graves de litiasis urinaria, en combinación con el proceso inflamatorio, es mejor no usarlo en mujeres embarazadas.

Una infusión de perejil puede tratar la cistitis en cualquier caso, excepto en caso de alergia a esta planta. La infusión se prepara de la siguiente manera: se vierte una cucharada de perejil picado en dos vasos de agua hervida fría. Para ello, no se deja que el agua hierva demasiado ni durante mucho tiempo, sino que se cierra cuando empiezan a subir pequeñas burbujas a la superficie y se deja enfriar. Se deja en infusión de ocho a diez horas; una porción se consume en un día.

Con la misma receta, puedes preparar una infusión de semillas de perejil en la proporción: una cucharadita de semillas por dos vasos de agua hervida fría. Hazlo de la misma manera.

Para tratar la uretritis, se recomienda preparar una decocción de perejil en leche. Coloque el perejil en el fondo de una cacerola esmaltada y vierta la leche sobre él hasta cubrirlo. Hiérvalo y cocínelo durante unos cinco minutos, asegurándose de que la leche no se escurra. Deje enfriar, cuele y tome dos cucharadas cada dos o tres horas.

El polvo de semilla de perejil en la punta de un cuchillo se puede tomar dos o tres veces al día.

Las semillas de eneldo también se usan para tratar la cistitis. Se prepara una infusión con ellas: una cucharada de semillas secas, molidas en un molinillo de café hasta convertirlas en harina, se vierte en un termo y se llena con 200 ml de agua hirviendo, dejándolo reposar al menos dos horas. Tomar 100 ml una o dos veces al día.

O una decocción: verter agua hirviendo sobre las semillas en la misma proporción y cocer a fuego lento al baño maría durante un cuarto de hora, colar y tomar ½ taza cuatro a cinco veces al día.

Las semillas de eneldo están contraindicadas para personas con presión arterial baja y patologías de la vesícula biliar.

Quizás el remedio más sencillo para la litiasis urinaria sea el consumo diario de té de cáscara de manzana. Puede ser fresco o seco. Lo principal es beberlo a diario. Una receta más precisa para este té es la siguiente: secar la cáscara de manzana, molerla hasta convertirla en polvo y dejar reposar dos cucharaditas de polvo en un vaso de agua durante veinte minutos. Dicen que una versión simplificada también funciona.

Otro remedio para quienes toleran la miel es beber un vaso de agua con miel por la mañana en ayunas, durante el primer cuarto de hora después de despertarse (diluir dos cucharaditas de miel en un vaso de agua limpia). Esto debe hacerse a diario; el resultado depende de la gravedad de la enfermedad y puede aparecer en un mes o incluso seis meses.

El tratamiento herbal para la cistitis, la uretritis y la vaginitis consiste en lavarse, por ejemplo, con manzanilla. La decocción para este procedimiento se prepara de la siguiente manera: se vierte una cucharada de flores en un recipiente esmaltado con medio litro de agua hirviendo y se lleva a ebullición. Se cuela caliente y se usa para lavar.

Puedes realizar baños de asiento con manzanilla preparando un volumen mayor en las proporciones de la receta anterior.

Para las lesiones candidiásicas se puede realizar una decocción para duchas o baños con caléndula según la receta anterior.

La hoja de arándano rojo se utiliza para tratar enfermedades del sistema excretor. La infusión de hoja de arándano rojo se prepara vertiendo 200 ml de agua hirviendo sobre una cucharada de materia prima. Se deja reposar una hora, se cuela y se bebe tres veces al día antes de las comidas.

Infusión de hierbas con hojas de arándano rojo: para tres partes de hojas, tome dos partes de flores de violeta, hojas de epilobio, hierba de salvia, diente de león (toda la planta con la raíz), una parte de hojas de menta, flores de manzanilla y raíz de malvavisco (todas las plantas deben triturarse). Vierta una cucharada de la mezcla de hierbas en un termo con agua caliente (aproximadamente a 85 °C). Deje reposar durante una hora. Dosis: el primer día: ocho veces ¼ de taza; luego, reduzca la dosis en una dosis diaria hasta que queden cuatro, y continúe hasta que desaparezcan los síntomas. La infusión se puede usar para duchas vaginales y baños.

El dolor en la uretra se puede reducir bebiendo una decocción de flor de tilo por la noche: se prepara una pizca de materia prima seca con un vaso de agua hirviendo en un recipiente esmaltado y se hierve durante unos 10 minutos.

Homeopatía

El tratamiento homeopático para pacientes con inflamación del tracto urinario de diversos orígenes, especialmente con antecedentes de alergia a medicamentos, puede dar buenos resultados. Al seleccionar un medicamento homeopático, es fundamental tener en cuenta el contexto en el que se desarrolló el trastorno urinario. El objetivo del tratamiento homeopático es fortalecer las defensas del individuo y activar las funciones de su organismo. Un efecto terapéutico positivo del tratamiento homeopático solo es posible con la correcta elección de la medicina constitucional. Para enfermedades del sistema genitourinario, se prescribe lo siguiente:

Aconitum (Acónito) es el principal medicamento para la cistitis aguda y de aparición repentina.

Árnica (Arnica): daño a la uretra como resultado de procedimientos médicos y lesiones accidentales.

Berberis (agracejo): eficaz para la litiasis urinaria, incluso en la infancia, prescrito para el dolor durante el vaciado de la vejiga en la región lumbar-lateral, ardor en el perineo (más en el lado derecho), para pacientes con gota y artritis.

Bórax (Bora) - se recomienda como un remedio eficaz para la candidiasis de los órganos genitourinarios, especialmente causada por la terapia con antibióticos; se prescribe para dificultades al orinar, nicturia, dolor durante y después de orinar, dolor en la uretra incluso entre micciones.

Cannabis sativa (cáñamo) es eficaz en el tratamiento de patologías genitourinarias, incluyendo dolor al orinar, secreción purulenta, mucosa y sanguinolenta, necesidad frecuente de vaciar la vejiga, dolor opresivo al orinar, procesos inflamatorios en los riñones, excreción de arena y pequeños cálculos en la orina, fimosis.

Equisetum (cola de caballo) – se prescribe para el dolor al orinar en mujeres embarazadas y en el período posparto, con una gran cantidad de moco y proteínas en la orina, dolor en los riñones, vejiga, necesidad constante de vaciarla, incontinencia urinaria en cualquier momento del día.

Petroselinum (Perejil): cistitis aguda y uretritis en ambos sexos, incluidos niños, con ardor y picazón en la uretra, cuya abertura suele estar obstruida por secreciones; para el sexo más fuerte: el remedio de elección para la inflamación y neoplasia benigna de la próstata. Uva ursi (Orejas de oso): cistitis hemorrágica, inflamación combinada con urolitiasis.

Si hay problemas con el sistema genitourinario, se pueden recetar otros medicamentos; la elección depende del médico.

Los regímenes de tratamiento farmacológico pueden incluir remedios homeopáticos complejos farmacéuticos, como Solidago Compositum S. Este medicamento está indicado para patologías urológicas agudas y crónicas, infecciones de transmisión sexual, litiasis urinaria, gota, enfermedades alérgicas, prostatitis y adenoma de próstata, estenosis uretrales y otras enfermedades del sistema genitourinario. Es un producto inyectable multicomponente que incluye ingredientes de origen vegetal, animal y mineral que optimizan las funciones y catalizan los procesos metabólicos en el tracto urinario, así como los nosodes relacionados. El medicamento no presenta contraindicaciones ni efectos secundarios.

Las inyecciones se administran por todas las vías posibles (subcutánea, intradérmica, intramuscular, intravenosa, por segmentos o puntos de acupuntura). La frecuencia de administración varía de una a tres inyecciones semanales; las afecciones agudas se alivian con inyecciones diarias.

El contenido de las ampollas puede administrarse por vía oral. La dosis en todos los casos es la siguiente: de 6 a 12 años: administración única de 1,5 ml; mayores de 12 años: 2,2 ml (ampolla completa).

Puede utilizarse en combinación con otros medicamentos.

Los siguientes medicamentos pueden prescribirse como inmunoestimulantes para patologías del sistema genitourinario.

Echinacea compositum CH es un medicamento homeopático complejo con 24 componentes. Está indicado para procesos infecciosos e inflamatorios de diversa génesis, como pielitis, cistitis, glomerulonefritis, inmunodeficiencia e intoxicaciones. Está contraindicado en tuberculosis activa, cáncer de sangre e infección por VIH. Es posible que se presenten reacciones de sensibilización (erupciones cutáneas e hipersalivación). Se prescribe por vía intramuscular, una ampolla con una a tres inyecciones semanales. En casos raros, puede observarse un aumento de la temperatura corporal como resultado de la estimulación inmunitaria, que no requiere la suspensión del medicamento.

Ubiquinona compositum, un preparado homeopático multicomponente que normaliza los procesos metabólicos, se prescribe para la hipoxia, la deficiencia enzimática y de vitaminas y minerales, la intoxicación, el agotamiento y la degeneración tisular. Su acción se basa en la activación de la protección inmunitaria y la restauración del funcionamiento de los órganos internos gracias a sus componentes. Se presenta en ampollas para administración intramuscular, similar al remedio anterior.

En caso de trastornos en la absorción de vitaminas, para regular los procesos de oxido-reducción, la desintoxicación y la restauración del metabolismo normal, se utiliza Coenzima Compuesta. Se presenta en ampollas para inyección intramuscular; su principio de acción y aplicación es similar al del medicamento anterior.

Tratamiento quirúrgico

La intervención quirúrgica puede ser necesaria si el dolor al vaciar la vejiga es causado por lesiones en los genitales o el perineo, estenosis uretrales o fimosis.

Los cálculos renales, uréteres y vejiga no siempre se pueden disolver con métodos conservadores. En ese caso, se recurre a la extirpación quirúrgica, mediante métodos de contacto o trituración a distancia, y en ocasiones con cirugía abierta.

Las neoplasias generalmente requieren tratamiento quirúrgico.

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Complicaciones y consecuencias

Ignorar o intentar tratar las infecciones de transmisión sexual en casa puede tener consecuencias indeseables. En las mujeres, la infección gonocócica puede complicarse con bartolinitis purulenta, vaginitis y endocervicitis. La inflamación prolongada de las glándulas de Bartolino puede provocar un proceso tumoral. En los hombres, las complicaciones más comunes son prostatitis, epidimitis, cuperitis y estrechamiento de la uretra.

Las inflamaciones también complican otras infecciones de transmisión sexual. La consecuencia de un tratamiento incorrecto o de no seguir todas las recomendaciones médicas puede ser la infertilidad en ambos sexos; en particular, la ureaplasmosis causa una disminución de la motilidad espermática.

En mujeres embarazadas, las infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden provocar abortos espontáneos, muerte fetal y parto prematuro. Un recién nacido puede infectarse durante el parto, y también existe el riesgo de infección intrauterina.

Las causas no infecciosas de dolor al orinar, como un ataque espontáneo de cólico renal que posteriormente se complica con hidronefrosis, pueden provocar una ruptura del uréter o necrosis renal.

Las consecuencias de ignorar o tratar de forma insuficiente las enfermedades, cuyo síntoma a veces es un dolor bastante inofensivo y bastante moderado al vaciar la vejiga, pueden llevar a consecuencias muy graves que requieran una intervención quirúrgica urgente.

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Prevención

Prevenir la aparición de dolor al orinar consiste en seguir unas sencillas reglas:

• implementación regular de los procedimientos de higiene necesarios, selección de productos de higiene íntima que no irriten las membranas mucosas de los órganos genitourinarios;
• evitar la ropa interior sintética ajustada;
• evitar el contacto sexual casual sin protección;
• saneamiento periódico de focos de infecciones crónicas en el organismo;
• busque atención médica de inmediato si aparecen síntomas de infección;
• beber suficientes líquidos;
• aumentar la resistencia personal al estrés;
• evitando la hipotermia;
• vaciado regular de la vejiga.

Mantener un estilo de vida saludable, una dieta equilibrada que incluya todas las sustancias necesarias para el normal funcionamiento del organismo y la actividad física serán la clave para una buena inmunidad y la prevención de problemas con la micción.

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Pronóstico

En la mayoría de los casos, el dolor al vaciar la vejiga es causado por razones que pueden eliminarse por completo mediante una consulta oportuna con un médico y siguiendo sus recomendaciones.

Algunas enfermedades como el herpes genital se consideran incurables, la formación de cálculos, la gota requieren el cumplimiento de ciertas recomendaciones, pero no tienen un impacto significativo en la capacidad laboral y la calidad de vida.

En general, el pronóstico depende de la causa del síntoma.

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