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Psoriasis de invierno: cómo tratar
Último revisado: 23.04.2024
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La psoriasis de invierno es una de las variedades de esta patología. Por sí misma, la psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que tiene un origen no infeccioso. Con su desarrollo en el paciente sobre la piel aparecen áreas inflamadas, cubiertas con escamas plateadas. La psoriasis a menudo recurre (esta forma empeora en invierno) y afecta los tejidos ubicados al lado de las articulaciones.
Epidemiología
Causas de psoriasis de invierno
Las causas de la psoriasis invernal es una reducción en la cantidad de rayos UV que llegan a la piel del paciente, así como la sequedad del aire.
Debido a que en los días fríos las personas intentan permanecer menos en la calle y también se visten con varias capas de ropa abrigada, la piel recibe menos rayos UV y, después de todo, debilitan las manifestaciones de la psoriasis invernal en el período de primavera-verano. Según los investigadores, el ultravioleta le permite retrasar el crecimiento acelerado de las células de la piel (esto se considera el síntoma principal del desarrollo de la psoriasis). Por lo tanto, como resultado de reducir el tiempo pasado en la calle, los pacientes con esta enfermedad tienen un mayor riesgo de exacerbación, así como un empeoramiento de las placas de psoriasis.
Además, debido a que el aire frío de invierno en la calle (y por el contrario caliente en una multitud de habitaciones) no es lo suficientemente húmedo, también tiene un efecto negativo en la piel.
Factores de riesgo
Una exacerbación de los síntomas de la psoriasis puede manifestarse bajo la influencia de un virus o una infección bacteriana que ha entrado en el cuerpo del paciente.
Cualquier trastorno, virus, microbios y bacterias, cualquier cosa que pueda alterar el funcionamiento estable y adecuado del sistema inmune, puede provocar un empeoramiento del curso de la enfermedad. Iniciar una exacerbación de la psoriasis son capaces incluso de los virus más simples, por ejemplo, respiratorio o catarral.
Además, el deterioro es posible debido al abuso de alcohol. En particular, si también está acompañado de fumar, esto duplica el impacto negativo en el cuerpo.
Patogenesia
La patogénesis de la psoriasis todavía no se comprende por completo. Hay muchas hipótesis para el desarrollo de esta enfermedad, y la principal entre ellas es hereditaria.
El hecho de que la patogenia de la enfermedad dependa de patógenos genéticos se evidencia por el hecho de que la concentración de su desarrollo es mucho más alta en familias con antecedentes de psoriasis. Además, en este caso, también, hay una mayor concordancia entre gemelos monocigóticos y no gemelos dicigóticos. Si bien no hay datos definitivos sobre qué tipo de herencias tiene la psoriasis, hay mucha evidencia de que es una enfermedad multifactorial, cuya proporción del componente genético es del 60-70% y el componente ambiental, respectivamente, del 30-40%.
Hablando de hipótesis infecciosa, hay alguna evidencia circunstancial (tales como el descubrimiento de inclusiones inmunes virales similares, así como complejos, y además, la presencia de efectos citopáticos sobre los embriones de la cultura de pollo y el tejido debido a la influencia ejercida por el virus putativo) que los virus pueden provocar el desarrollo de la psoriasis. Pero al mismo tiempo, los datos disponibles no son suficientes para hablar de enfermedad viral - porque la infección todavía no se ha reproducido en el método experimental, el virus no se identifica, y confirmó casos de infección con la psoriasis no se ha descrito.
Síntomas de psoriasis de invierno
Los síntomas principales de la psoriasis son puntos rojos inflamados y escamosos en la piel, tanto en el cuerpo como en la cabeza. En estos lugares también hay un fuerte picor. En algunos casos, la enfermedad puede afectar las uñas.
De acuerdo con el período en que las recaídas ocurren con más frecuencia, la enfermedad se puede clasificar en varios tipos separados. Por ejemplo, si las exacerbaciones ocurren en el invierno, una psoriasis se llama invierno.
En el caso de una exacerbación de la psoriasis, aparece una erupción roja en el cuerpo del paciente, que se asemeja externamente a las placas. Las manchas en la piel pueden ser pequeñas (no más que una cabeza de alfiler), y enormes, que ocupan una gran área de la piel. La erupción es altamente escamosa y con comezón, y su capa superficial, que se llama escamas, puede exfoliar. En el proceso de desprendimiento, se encuentran capas profundas de piel con una densidad en la superficie. En algunos casos, el desarrollo de supuración, así como la aparición de grietas, pueden ocurrir en las lesiones.
Etapa
Por gravedad, la psoriasis se puede dividir en 3 etapas: pesada, media y también ligera. Con placas psoriásicas ligeras ocupan un máximo del 3% del área de la piel, y en un promedio del 10% del área. Se considera pesada a la etapa en que la enfermedad cubre más del 11% de la piel.
También hay 3 etapas del desarrollo de la enfermedad: regresiva, y además es estacionaria y progresiva.
Cuando el paciente tiene una etapa progresiva de la patología, en el contexto de la formación de nuevas pápulas, los elementos viejos también crecen. Al mismo tiempo, alrededor de las pápulas se forma una corola especial y surgen nuevas placas debido a la fusión de las pápulas.
En una etapa estacionaria de desarrollo, la corola de crecimiento no se forma, como lo son las nuevas pápulas.
Durante la etapa de regresión, los bolsillos del sarpullido palidecen y se aplanan, y además se vuelven menos. Además, el peeling desaparece, y en las áreas alrededor de las pápulas se forma un batidor de despigmentación.
Complicaciones y consecuencias
La psoriasis como enfermedad independiente no es peligrosa para la salud ni es contagiosa. Sus placas pueden aparecer en la piel, y luego desaparecen y reaparecen en otros lugares. El peligro radica en el hecho de que en la psoriasis, los cambios patológicos pueden ocurrir en otros órganos (principalmente en las articulaciones). Una complicación similar se llama artritis psoriásica. Alrededor del 20% de todos los casos de esta enfermedad ocurren en el área de la rodilla, pero otras articulaciones también pueden verse afectadas, por ejemplo, en las falanges de los dedos. En el curso severo de la enfermedad, ocurre la inmovilización completa de las articulaciones.
Además, la complicación de la psoriasis puede ser una disminución en la sensibilidad de los tejidos a la sustancia de la insulina, lo que resulta en el desarrollo de la diabetes tipo II, especialmente en personas mayores.
En la psoriasis, la producción de melatonina (esta es la glándula pineal / hormona epifisaria) empeora - es responsable de la función del sueño. También en 10% de los casos, la enfermedad puede causar enfermedad ocular.
Además, es posible el desarrollo de glomerulonefritis psoriásica, así como la derrota del sistema cardiovascular.
En pacientes con psoriasis (especialmente en una forma común), también se pueden observar trastornos psicológicos, a menudo se desarrolla depresión.
Diagnostico de psoriasis de invierno
La psoriasis se diagnostica principalmente debido a la presencia de síntomas externos, así como a la anamnesis (después de una conversación con el paciente). Los síntomas externos son manifestaciones que forman parte de la tríada psoriásica:
- tinción con estearina síntoma (después de raspar las escamas de placa comienzan a descender en forma de virutas, similares a la estearina);
- fenómeno de película psoriática (después de la eliminación de todas las escamas en la piel hay una brillante superficie inflamada de color rojo que se parece al polietileno);
- Síntoma de Auspitz (después de raspar la piel limpia, aparecen gotitas de sangre debido a daños en los vasos de superficie pequeños).
Para confirmar el diagnóstico, se realiza un procedimiento de biopsia.
Además, en el diagnóstico de la psoriasis, se puede realizar una dermatoscopia.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
Aunque el cuadro clínico de psoriasis tienen una característica bastante, todavía se debe especificar el diagnóstico, diferenciar la enfermedad de otras dermatosis. Entre ellos, el liquen plano, sifílides nodular, síndrome de Reiter, la dermatitis seborreica y la seborrea. Además también dermatitis atópica, enfermedad de Gibert, parapsoriasis, enfermedad Flegel, la forma primaria de retikuloza cutánea, granuloma premikoticheskaya paso seta, DHQ, y junto con esta eythrokeratodermia etc.
¿A quién contactar?
Tratamiento de psoriasis de invierno
Después del diagnóstico de "psoriasis", se prescribe al paciente un tratamiento complejo, que incluye el uso de los métodos más efectivos.
Medicamentos
Para el tratamiento, se usan medicamentos hormonales, que se deben aplicar a las áreas inflamadas de la piel.
Entre los medicamentos más efectivos se encuentran Elokom, Diprosalik, Betametasona y, además, Schering-Plough y Flucionolone.
Tenga en cuenta que la frecuencia de uso de estos fármacos puede determinar sólo un experto, ya que, debido al uso no controlado de medicamentos hormonales pueden provocar alergias, dermatitis de contacto o de desarrollo de infecciones secundarias, así como sequedad de la piel.
Vitaminas
Muy efectivos en psoriasis son vitaminas, nos permiten debilitar los síntomas de la enfermedad.
Retinol (vitamina A) es un elemento soluble en grasa que se usa para eliminar enfermedades de la piel. Este componente inhibe los procesos de queratinización y también reduce la tasa de liberación de grasa. La absorción de retinol en el cuerpo lleva 30 minutos. Para el tratamiento de la psoriasis, es eficaz porque mantiene el nivel requerido de queratina en las células de la piel. Para el tratamiento, la vitamina A se usa en gotas aceitosas, que se recomiendan beber 15 minutos después de comer. Los médicos pueden recetar derivados del retinol y retinoides.
Debido al uso de retinol en grandes dosis, las patologías hepáticas y las enfermedades pancreáticas pueden empeorar, por lo que en la psoriasis se prescribe en dosis que no superan la necesidad de un organismo.
De las drogas, se puede recetar Cetrin. Las dosis dependen del curso de la enfermedad y su forma (rango de 25-50 mg / día). Además, la cantidad puede variar: se selecciona la dosificación individual. Si al comienzo del procedimiento el paciente desarrolla una erupción y picazón, es necesario cancelar el uso de drogas.
Además, la vitamina A del grupo A se puede obtener de la pimienta, y además de este hígado y mantequilla, en estos productos está contenida en dosis bastante grandes.
La vitamina D también es soluble en grasa. No se descompone bajo la influencia de altas temperaturas y es insoluble en agua. Puede tener un efecto positivo en la condición de la piel.
En el tratamiento de la psoriasis ayuda a estabilizar el metabolismo del fósforo, así como el calcio. Está bien producido por la exposición a los rayos UV. El uso de vitamina D puede reducir el sarpullido (o eliminarlo por completo, pero solo durante un cierto período de tiempo). También la vitamina D ayuda a absorber más efectivamente el calcio, lo que fortalece bien los huesos.
La vitamina D3 en la psoriasis se prescribe en forma de una pomada de Calcipotriol. El medicamento debe aplicarse a las placas, pero solo se permite su uso cuando el área de las erupciones cutáneas no es más del 40% de toda la superficie.
Las mujeres embarazadas pueden recibir este componente de los alimentos: mantequilla o aceite vegetal, productos lácteos fermentados. Además, una gran cantidad de esta sustancia se encuentra en los mariscos (como el hígado de halibut, así como en el bacalao), el perejil y también la avena con patatas y otros productos.
Además de la luz solar, también se requiere aire fresco y limpio para producir vitamina D en el cuerpo. Debido a la deficiencia de este componente en la psoriasis, los huesos comienzan a ablandarse, por eso es extremadamente importante usarlo. Ayuda a fortalecer los huesos.
La vitamina E es un antioxidante eficaz que promueve los procesos metabólicos que tienen lugar dentro de las células, y también participa en el proceso de síntesis de ADN. Para el tratamiento de la psoriasis se toma por vía oral, está disponible en forma de una solución oleosa. Para las mujeres embarazadas, la dosis es de 15-100 mg (tomando en un día o 2-3 veces a la semana). El uso de inyecciones es un método bastante raro, porque tales inyecciones son muy dolorosas y pueden provocar la apariencia de compactación. En la psoriasis, este componente contribuye a una mejora notable en la condición de la piel.
Los expertos recomiendan usarlo junto con vitamina A en forma de cápsulas especiales Aevit. Las cápsulas deben beberse una o dos veces al día (la frecuencia depende de la forma de la patología, así como del grado de su gravedad).
Una gran cantidad de vitamina E se encuentra en el aceite vegetal con rosa mosqueta, nueces con hojas de frambuesa y en cebollas verdes, y además de esto en rábanos y pepinos.
Las vitaminas de la categoría B son solubles en agua. Se usan para tratar la psoriasis, ya que B1 junto con la cocarboxilasa, que es su derivado, tienen un efecto curativo en la piel. Se pueden prescribir para uso oral (en forma diluida), así como para la administración en / m.
La piridoxina participa activamente en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas. Contiene esta vitamina en los peces (por ejemplo, el arenque y halibut), así como productos cárnicos, Perlovka, trigo sarraceno y cebada granos y productos de harina, comida.
Además, durante el tratamiento de las manifestaciones psoriásicas, siempre se prescribe B12, para estabilizar el trabajo de NA y mejorar el proceso de hematopoyesis.
Las tabletas de pangamate de calcio contienen B15 en su composición. Ayudan a normalizar el proceso de absorción de oxígeno por los tejidos.
En la psoriasis, todas las vitaminas de la categoría B deben tomarse exclusivamente de acuerdo con el esquema prescrito por el médico tratante. El complejo vitamínico se selecciona para cada paciente individualmente.
Tratamiento fisioterapéutico
También hay varios métodos de tratamiento fisioterapéutico de la psoriasis.
Procedimiento OVNI Si este método se aplica correctamente, la psoriasis dejará de extenderse a lo largo de la piel, y junto con esto las manifestaciones de la enfermedad previamente manifestadas se desvanecerán.
La fotoquimioterapia se considera uno de los métodos más efectivos para tratar la enfermedad (especialmente en casos severos). El curso de tratamiento se basa en una combinación de dos elementos - un impacto en la luz UV de onda larga de la piel, así como el uso de fármacos fotosensibilizantes de la categoría (esto puvalen psoraleno y metoksipsoragen y ammifurin). Gracias a la fotoquimioterapia, el paciente logra deshacerse de alrededor del 80% de la placa, y en caso de uso regular de este método puede eliminar el 90-95% de todas las cepas en la piel.
En nuestro tiempo, la psoriasis se elimina con éxito mediante terapia con láser. Con su ayuda, puede tratar y patología, desarrollándose en el cuero cabelludo. Durante el procedimiento, las moléculas de los tejidos vivos se excitan como resultado de la aplicación de rayos láser. Esto tiene efectos fotomecánicos, fotoquímicos y otros efectos positivos sobre la piel.
Además de los métodos anteriores, es posible tratar la enfermedad con ultrasonido, rayos X y electroterapia, y además de la ultrafonoforesis y la exposición a bajas temperaturas o ondas magnéticas. La talasoterapia también es efectiva: fortalece cualitativamente la inmunidad del paciente.
Tratamiento alternativo y tratamiento a base de hierbas
Existen muchos métodos diferentes de tratamiento alternativo que ayudan a eliminar los síntomas de la psoriasis. Entre las recetas más populares y efectivas están las siguientes.
Vierta la hoja de laurel seco (20 g) con agua hirviendo (2 tazas). Es necesario mantener el medicamento a fuego lento durante aproximadamente 10-15 minutos, y luego colarlo y enfriarlo. Tome una decocción tres veces al día en la cantidad de 1/3 taza.
Eficaces para la psoriasis son también baños terapéuticos con la adición de hierba de San Juan, salvia, alternativas, celidonia o extracto de abeto.
Bien, y la recepción de hierbas medicinales (de hierba de San Juan, búfalo, cordel, cola de caballo y raíz de helenio) también ayuda. Es necesario verter agua hirviendo (1 vaso) mezcla de hierbas (1 cucharada), luego insista en un baño de agua, unos 15-20 minutos. Tome tintura debe ser en la mañana, así como en la noche inmediatamente después de comer.
La psoriasis está bien manejada por el aceite de espino cerval de mar: debe usarse una vez al día por 1 cucharadita.
Las hojas y las flores del anciano negro también se consideran un medio eficaz. Debe verter agua hervida (0.5 litros) de mezcla de hierbas (2 cucharaditas) y luego insistir durante 1 hora. Después de esto, la tintura debe ser filtrada. Guárdelo en un lugar fresco y seco, y beba tres veces al día por la cantidad de 1/3 taza.
Entre los medicamentos utilizados externamente, puede identificar el aceite de pescado, el jugo de celidonia y la tintura de ajo. Necesitan tratar las áreas afectadas de la piel 1-2 veces por día. Además, se recomienda tomar un baño de avena o harina de maíz.
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Más información del tratamiento
Medicamentos
Prevención
El método más efectivo para prevenir la psoriasis es mantener regularmente el nivel óptimo de humedad de la piel. Pero debe tenerse en cuenta que también existen formas de patología en las que la humedad de la piel por el contrario solo puede provocar una exacerbación.
También debe proteger la piel de cualquier daño: arañazos y abrasiones, así como también lesiones en el proceso de cortar uñas.
Provocan psoriasis y son capaces de estrés regular junto con un estado de tensión nerviosa constante.
Para prevenir el desarrollo de la psoriasis, debe abandonar los malos hábitos (alcohol, tabaco) y fortalecer al máximo el sistema inmunitario.
Pronóstico
La psoriasis invierno, así como cualquier otra forma de la enfermedad es incurable, pero su pronóstico actual podrían ser beneficiosos - métodos modernos de tratamiento hacen que sea posible lograr una remisión duradera - de 1 año hasta un período de 30 o incluso 50 años. Para lograr tal resultado se requiere para cumplir con un estilo de vida saludable - dieta adecuada, descanso y trabajo, la falta de condiciones de exceso de trabajo y el estrés.