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Cáncer de ovario
Último revisado: 23.04.2024
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El cáncer de ovario es un tumor maligno que comienza a desarrollarse a partir del epitelio de este órgano femenino. Según las estadísticas, en el 5% de los casos, los pacientes con cáncer mueren precisamente debido al desarrollo de esta educación. La edad máxima de la enfermedad. Por lo general, un gran número de pacientes ya tienen 70 años de edad. Como regla general, el cáncer se desarrolla a partir de formaciones benignas que pueden crecer en esta parte del cuerpo. A menudo, el cáncer de ovario ocurre en mujeres que han estimulado la ovulación, que han tenido abortos o que han estado enfermas de infertilidad.
Epidemiología
Si cree en las estadísticas, todas las mujeres corren el riesgo de enfermar de cáncer de ovario. El porcentaje aquí es 1:71 y la mortalidad por esta enfermedad a lo largo de la vida tiene un porcentaje de 1:95. Como ya se mencionó anteriormente, los tumores malignos de este tipo más a menudo afectan a los pacientes de edad avanzada. Como regla, al momento del diagnóstico de pacientes con cáncer de 60 a 70 años. Un hecho interesante es que las mujeres caucásicas sufren de cáncer de ovario a veces con más frecuencia que los pacientes con piel oscura. Recientemente, se observa una tendencia positiva en esta enfermedad: durante más de 20 años se ha diagnosticado en menos mujeres. Además, de los cuatro pacientes, uno debe curarse dentro de un año.
Dentro de los cinco años entre los pacientes que tenían cáncer de ovario diagnosticado, el 45% se mantuvo con vida. También es interesante el hecho de que los pacientes de edad avanzada (después de los 65 años) son más susceptibles de tratamiento. Desafortunadamente, hasta la fecha, este tumor maligno se detecta en solo el 20% de los casos.
Causas de cáncer de ovario
Hasta la fecha, los médicos no pueden dar una razón exacta por la que ocurre el cáncer de ovario. Pero hay factores especiales que hacen que las mujeres sean susceptibles a la educación maligna en este cuerpo. Además, se utilizan muchas teorías que, desafortunadamente, aún no han recibido confirmación médica completa. Por ejemplo, las mujeres que a menudo quedan embarazadas o que han tomado anticonceptivos orales tienen menos riesgo de contraer cáncer de ovario. Algunos médicos creen que los carcinógenos pueden ingresar a los ovarios a través de la vagina, por lo que se recomienda realizar una ligadura de las trompas de Falopio. También existe la teoría de que se forma un tumor maligno si hay demasiadas hormonas masculinas en el cuerpo femenino, en particular, andrógenos. Se cree que el cáncer de ovario puede desarrollarse debido a la predisposición genética.
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Factores de riesgo
Los riesgos del desarrollo de cáncer de ovario son los siguientes:
- Cambios relacionados con la edad en el cuerpo: a los ancianos se les diagnostica con mayor frecuencia un tumor maligno. Esta enfermedad está fuertemente influenciada por la menopausia.
- Algunos estudios han demostrado la relación entre la obesidad y el cáncer de ovario.
- Las mujeres que no han tenido hijos pueden enfermarse con este tipo de cáncer, mientras que las que suelen quedar embarazadas generalmente se consideran más protegidas.
- Para reducir el riesgo de desarrollar cáncer de ovario, realice una ligadura de las trompas de Falopio o una histerectomía (extirpación del útero con preservación de los ovarios).
- Algunos estudios han demostrado que tomar Clomid de la infertilidad durante más de un año puede provocar la aparición de un tumor.
- Una gran cantidad de andrógenos (hormonas masculinas) en el cuerpo femenino.
- Cuando se toma estrógeno después del inicio de la menopausia puede desarrollar cáncer de ovario.
- Si una mujer ya tiene más cáncer de mama
- Dieta inadecuada: consume más de 4 años de alimentos bajos en grasa.
- Quienes consumen alcohol y humo aumentan el riesgo de desarrollar cáncer.
- El uso de paracetamol y aspirina puede, por el contrario, reducir este riesgo.
Cálculo del riesgo de cáncer de ovario
Dado que en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad no hay síntomas o son tan insignificantes que pocas mujeres deciden ir a ver a un médico, es bastante difícil diagnosticar el cáncer de ovario. Hay un cálculo especial del riesgo de esta enfermedad. Al mismo tiempo, hoy se distinguen varios tipos de él:
- Cálculo de PI (o índice de pronóstico).
- Cálculo de ROMA.
Por lo general, durante el diagnóstico, se estudia un marcador sérico, que lleva el número de Ca 125. Los estudios han demostrado que su cantidad aumentó en el 80% de todos los pacientes que estaban enfermos de cáncer de ovario. Cabe señalar que en las dos primeras etapas de la enfermedad, su índice prácticamente no cambia. Por lo tanto, para la primera etapa, se usa otro marcador (NO 4). Para un diagnóstico más preciso, estos dos marcadores generalmente se combinan.
El índice ROMA
El índice ROMA se considera la mejor opción para el diagnóstico de cáncer de ovario en la etapa 1. Gracias a él es posible estimar qué tipo de mujer es probable que se desarrolle un tumor maligno en los órganos pélvicos. El índice ROMA consta de estas pruebas:
- Número 143 Ca 125.
- El número 1281 no es 4.
- Índices calculados de ROMA1 - para mujeres antes de la menopausia y ROMA2 - para mujeres después de la menopausia.
Este índice le permite ver cuántas mujeres en el cuerpo tienen dos marcadores principales.
Cáncer hereditario de los ovarios
Según las estadísticas, en el 5-10% de los casos, la enfermedad con cáncer de ovario es hereditaria. La característica principal de este tipo de enfermedad es el hecho de que el paciente puede tener una edad más temprana (antes del inicio de la menopausia). También generalmente sus padres o familiares estaban enfermos por esta enfermedad u otros tipos de cáncer. Hasta la fecha, se han abierto programas especiales para la prevención del cáncer de ovario hereditario. Ellos tienen un lado negativo muy importante. En algunos casos, durante este programa, es necesario retrasar el embarazo (tomar anticonceptivos orales) o incluso negarse a quedar embarazada (luego la extracción del útero o la ligadura de las trompas de Falopio). Es por eso que es muy importante diagnosticar previamente una predisposición genética a este tipo de tumores malignos para que las parejas jóvenes puedan pensar en la posibilidad de tener hijos antes de que comience el programa.
Patogenesia
Según las últimas estadísticas, en el 80% de los casos, el cáncer de ovario se desarrolla como tumores malignos que se forman a partir de los tejidos epiteliales del propio órgano. Todos los demás tumores se desarrollan a partir de células embrionarias o estromales.
Se cree que son los quistes los que son la fuente de todas esas estructuras epiteliales. Los quistes suelen aparecer después de que el mesotelio de cubierta invaginada comienza a desatornillarse. Las células en los quistes pueden transformarse en epitelio tubárico o endocervical. La mayoría de los médicos están seguros de que es casi imposible determinar cuándo comenzó a germinar el cáncer.
Síntomas de cáncer de ovario
Los síntomas del cáncer de ovario son bastante diversos y no siempre una mujer puede determinar si necesita someterse a un examen. Entre los más frecuentes están:
- Indigestión del estómago.
- Una mayor frecuencia de micción, que se vuelve bastante dolorosa.
- Náuseas y vómitos.
- Descarga en forma de sangre de la vagina.
- Estreñimiento.
- La cintura está agrandada en diámetro.
- Dolor frecuente en la parte inferior de la espalda y parte inferior del abdomen.
- Violado ciclo menstrual.
- Sensación frecuente de hinchazón o comer en exceso.
- El apetito empeora.
- El contacto sexual es doloroso.
- El peso cambia rápidamente.
El síntoma más importante es detectar, no en los días menstruales. Por lo general, un tumor maligno es difícil de ver. Dado que se encuentra dentro del ovario, en 1 o 2 etapas, es casi invisible.
Primeros signos
Casi todos los pacientes diagnosticados con cáncer de ovario experimentaron los primeros signos de esta enfermedad:
- Síndrome de dolor en el abdomen
- Hinchazón, desencadenamiento involuntario de gases.
- Demasiada saturación durante las comidas.
- Dispepsia.
- Dolor en la parte inferior de la espalda.
La temperatura subfebril para el cáncer de ovario es un síntoma bastante común. Por lo general, en pacientes con esta enfermedad, la temperatura corporal es constantemente elevada (37-38 grados). Pero a menudo, las fluctuaciones de temperatura irregulares también se notan, lo que puede explicarse por el hecho de que los productos de descomposición de un tumor son absorbidos por el cuerpo. Por lo general, a pesar de que la temperatura corporal aumenta, el bienestar general de la mujer se mantiene en un nivel satisfactorio.
El dolor severo en el cáncer de ovario ocurre cuando la pierna del tumor móvil está torcida. El llamado "abdomen agudo" se acompaña no solo de fuertes sensaciones de dolor, sino también de vómitos frecuentes, náuseas y pulsos frecuentes. Además, el dolor puede ocurrir en las últimas etapas de la enfermedad, cuando el tumor ya es tan grande que presiona órganos vecinos.
La secreción sanguinolenta de la vagina es una alarma, que requiere un examen obligatorio del médico. Por lo general, este tipo de secreciones se considera raro para el cáncer de ovario, solo aparece en el 20% de los casos. Además, es necesario prestar atención al hecho de que tal síntoma se manifiesta solo en mujeres de edad suficientemente avanzada (después de los 65 años). Las asignaciones en el cáncer de ovario pueden ser sangrientas o de color marrón. El número de secreciones es pequeño, dura de unos días a una semana.
Más detalles sobre los síntomas del cáncer de ovario se pueden leer aquí.
Cáncer del ovario derecho
La formación maligna en el ovario derecho se llama cáncer. Por lo general, el tumor se ve afectado solo por el lado derecho de este órgano femenino. A menudo, el cáncer del ovario derecho se forma a partir de los tejidos del epitelio. A menudo la causa son los quistes (tumores benignos). Los pacientes con cáncer de ovario derecho no notan fuertes dolores de tracción desde el lado derecho en la parte inferior del abdomen.
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Cáncer del ovario izquierdo
Por lo general, el tumor crece fuera del quiste (una formación benigna llena de líquido o moco). También puede desarrollarse a partir de células epiteliales. Afecta solo al ovario izquierdo, del cual obtuvo su nombre. Por lo general, los pacientes obtienen rápidamente una sensación de saciedad, puede haber dolores leves provenientes del lado izquierdo del abdomen.
Ver también: Tipos de cáncer de ovario
Etapa
Las etapas del cáncer de ovario son las siguientes:
Etapa 1: el tumor maligno se localiza en uno o dos ovarios, sin sobrepasarlos.
Etapa 1A: el cáncer se produce en uno de los ovarios (derecho o izquierdo), sin ir más allá. El tumor crece solo por dentro No hay células cancerosas en la cavidad abdominal y los órganos pélvicos.
Etapa 1B: el tumor es común en ambos ovarios, pero solo dentro de ellos. Las células cancerosas en los órganos pélvicos y la cavidad abdominal no se diagnostican.
Etapa 1C: hay un tumor en dos ovarios. También:
- Puede haber una ruptura de su pared, si hubo un tumor de tipo quístico.
- En el fluido abdominal, el análisis mostró la presencia de células cancerosas.
- Las células salieron al menos con un ovario.
Etapa 2: el tumor se diagnostica en uno o dos ovarios, pero también se desarrolló en los órganos pélvicos, pero no se diseminó a la cavidad abdominal, los ganglios linfáticos u otros órganos.
Etapa 2A: si el cáncer se ha diseminado a las trompas de Falopio o al útero. En la cavidad abdominal, las células cancerosas aún están ausentes.
Etapa 2B: el tumor se disemina a otros órganos que se encuentran en la pelvis. No hay células cancerosas en la cavidad abdominal.
Etapa 2C: se encuentran células cancerosas en la cavidad abdominal, el tumor se disemina a otros órganos de la pelvis pequeña.
Etapa 3: Uno o dos ovarios se ven afectados por un tumor. Además de esto:
- Diseminación del tumor a los ganglios linfáticos.
- La propagación de las células cancerosas a la cavidad abdominal, especialmente su caparazón.
Etapa 3A: durante la operación se encuentra que el tumor se ha diseminado a ambos ovarios. Las metástasis en la cavidad abdominal no son visibles. En los ganglios linfáticos no hay tumor.
Etapa 3B: a simple vista, se puede ver que las metástasis se han extendido a la cavidad abdominal. El área afectada es ambos ovarios. No hay células cancerosas en los ganglios linfáticos.
Etapa 3C: además del hecho de que el cáncer afecta a ambos ovarios, también se observa:
- Distribución de células cancerosas en los ganglios linfáticos.
- Metástasis de más de 2 cm se ven en la región abdominal.
Etapa 4: grado muy común. Las células cancerosas a través del torrente sanguíneo caen en otros órganos, incluso distantes.
Lea más sobre las etapas del cáncer de ovario en este artículo.
Remisión del cáncer de ovario
La remisión del cáncer de ovario es un largo período de tiempo cuando la enfermedad no se desarrolló, permaneciendo en el mismo nivel. Recientemente, los médicos alemanes han observado que los pacientes que tomaron el medicamento "Pazopanib" incluso en las últimas etapas de la enfermedad pudieron prolongar la remisión durante hasta seis meses. Aprobar tal medicamento será un gran paso adelante, ya que los pacientes pueden pasar períodos entre la quimioterapia por mucho más tiempo. Según las estadísticas, en etapas avanzadas el cáncer de ovario se considera una enfermedad compleja, que a menudo conduce a la muerte. La tasa de supervivencia aquí es solo del 20-25%.
Complicaciones y consecuencias
La forma más efectiva de superar el cáncer de ovario es la cirugía. Pero si hablamos de las consecuencias de una enfermedad así, primero debemos prestar atención a su etapa, tamaño y apariencia. Por supuesto, ningún médico puede dar un resultado del 100%, porque mucho depende del paciente mismo.
Lea también: Complicaciones del cáncer de ovario
Vale la pena comprender que las operaciones quirúrgicas no pasan sin dejar rastro en el cuerpo humano. Si movió la extirpación de los ovarios u otro órgano, como el útero, para combatir el cáncer, debe estar preparado para los cambios en su cuerpo.
En primer lugar, si se elimina al menos un ovario, se reduce drásticamente la cantidad de hormonas producidas. Cuando eliminas ambos órganos, el fondo hormonal cambia muy seriamente. Aunque de alguna manera puede estabilizar su condición con la ayuda de cursos especiales. Pero recuerde que después de la operación, el paciente se verá obligado a mantener artificialmente el fondo hormonal. Si esto no se hace, la enfermedad puede regresar nuevamente.
En segundo lugar, a veces durante la cirugía, el médico también extirpa el útero. Esto conduce a la formación de vacío. Por supuesto, afecta negativamente el estado general. Después de tal operación, está prohibido levantar pesas, participar en deportes o tener vida sexual activa.
No olvide someterse constantemente a exámenes, lo que le permitirá ver la recaída de la enfermedad a tiempo .
Diagnostico de cáncer de ovario
Hasta la fecha, el diagnóstico de cáncer de ovario se lleva a cabo utilizando dos métodos principales:
- Ultrasonido transvaginal.
- Marcador CA 125 a través del suero.
Para obtener resultados más precisos, los médicos prefieren combinar estos dos métodos. Además, existen métodos de diagnóstico adicionales: resonancia magnética, tomografía por emisión de positrones, estudio morfológico. Recuerde, el médico podrá determinar el diagnóstico final solo después del último método.
¿Qué pruebas son necesarias?
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial en cáncer de ovario incluye el análisis de los principales marcadores de cáncer. Gracias a esta técnica, en el 80% de los casos es posible determinar el desarrollo del tumor y prescribir el tratamiento correcto.
¿A quién contactar?
Tratamiento de cáncer de ovario
El papel principal en este proceso se da a la intervención quirúrgica. Pero para diferentes etapas del tratamiento del cáncer de ovario puede variar. ¿Cuáles son los métodos más comunes para tratar el cáncer de ovario en la actualidad?
En las últimas etapas de la enfermedad, cuando los métodos quirúrgicos ya son de poca ayuda, se usa la quimioterapia. Gracias al uso de varias preparaciones químicas, es posible no solo detener el desarrollo del tumor, sino también reducirlo en tamaño.
Medicamentos
Cisplatinum. Disponible en forma de un polvo amarillento. Debido a su composición, el medicamento participa en la muerte celular. Por lo general, se usa para el cáncer de ovario y otros órganos pélvicos pequeños. Entre las principales contraindicaciones de uso se encuentran: deterioro severo de la función renal, alta sensibilidad, hipoplasia de la médula ósea. No se puede usar durante el embarazo Debe usarse solo bajo el examen de un oncólogo experimentado.
Adriablastin. Este medicamento es un antibiótico que es parte del grupo de antraciclinas. Su principal actividad es la actividad antitumoral. Por lo general, se usa en combinación con otras drogas. Utilizado activamente en el cáncer de ovario. El medicamento está contraindicado en pacientes con violaciones agudas en el hígado, miocarditis, tuberculosis. También está prohibido usarlo durante el embarazo.
Vincristina. Tiene un origen vegetal. Se usa para varios tumores, especialmente para el cáncer de ovario. Disponible en forma de un polvo blanco como la nieve o ligeramente amarillento. No tome durante el embarazo, con ictericia, a los ancianos.
Paclitaxel. El medicamento se basa en alcaloides, que se destacan con la corteza de tejo. Tiene la forma de un polvo blanco. Difiere en la acción antimitótica citotóxica. El medicamento no debe administrarse a pacientes con sarcoma de Kaposi, neutropenia, durante el embarazo.
Tratamiento alternativo
La medicina alternativa ofrece sus propios métodos para tratar el cáncer de ovario. Pero recuerde que no fueron probados, así que no siempre dé un resultado del 100%. Además, el tratamiento alternativo suele ser bastante individual, por lo que puede ayudar a uno, pero puede dañar a los demás. Por ejemplo, muchos pacientes tratan de tratar un tumor en los ovarios con una decocción de agujas de pino. Para cocinarlo, debe tomar aproximadamente tres cucharadas de agujas y ponerlas en un litro de agua hirviendo. Esta infusión se consume en un día. El segundo proceso se repite. El curso del tratamiento consiste en un mes.
Tratamiento a base de hierbas
Algunos creen que con el cáncer de ovario se puede controlar con la ayuda de hierbas venenosas, en particular, celidonia, acónito, cicuta. Muchos tratan de curarse tomando agáricos de mosca. Las hierbas necesitan ser correctamente insitidas para que dejen de ser tan tóxicas para el cuerpo humano. También vale la pena tomar solo unas gotas de tales tinturas.
Según las estadísticas, alrededor del 51% de todos los pacientes después de recibir un diagnóstico terrible comenzó a tomar una variedad de hierbas. Muchos han prestado atención al hecho de que una sustancia llamada trifolirizina se adapta bien al crecimiento y desarrollo de tumores. Se puede encontrar en la raíz del amarillamiento de Sophora. Una pequeña actividad en esta área se ve en la curcumina. Gracias a los flavonoides que están en el lúpulo, puedes bloquear el desarrollo del cáncer de ovario. Una de las recetas populares en el tratamiento de hierbas es esta: tomar dos cucharaditas de conos de lúpulo, verter una taza de agua hirviendo e insistir durante aproximadamente dos o tres horas. Después de esto, la bebida se filtra bien y se toma antes de las comidas tres veces al día.
Homeopatía
La homeopatía también es ampliamente utilizada por pacientes que han sido diagnosticados con cáncer de ovario. Entre las drogas populares están:
- Argentum metallicum. Se usa para mejorar el estado general del cuerpo. En algunos casos, se notaba la inhibición del desarrollo de cáncer y una disminución en el tamaño del tumor.
- Asafoetida. La medicina es indispensable si el paciente exhibe los síntomas principales del cáncer de ovario.
Tratamiento operatorio
El tratamiento quirúrgico del cáncer de ovario generalmente establece dos objetivos principales. Primero, durante la operación, el médico puede conocer con más detalle qué tan lejos se ha diseminado el tumor. En segundo lugar, la limpieza de los órganos se lleva a cabo para que se pueda obtener un resultado más efectivo. Durante la cirugía, el cirujano generalmente extirpa ambos ovarios y, a veces, el útero con tubos uterinos también se elimina. A veces, el cirujano también puede decidir eliminar parte o todo el epiplón. Si las células cancerosas se diseminaron a los ganglios linfáticos, algunas de ellas se extirpan. Se toman partes de los tejidos, así como una pequeña cantidad de líquido durante la operación y luego se envían al estudio.
La vida después del cáncer de ovario
Antes que nada, vale la pena estar preparado para el hecho de que en algunos casos el tumor canceroso nunca desaparece. Por lo tanto, tales pacientes han estado asistiendo a cursos de quimioterapia durante muchos años. Pero, si estás curado pero administrado, entonces el paciente comienza una vida llena de ansiedad para el futuro. Es muy difícil estar 100% seguro de que el cáncer no volverá nuevamente. Después de todo, las recaídas son comunes.
Después de completar el curso del tratamiento, el médico tratante deberá examinarlo constantemente. Es muy importante no perderse una sola reunión con él. Durante dichas reuniones, se realiza una encuesta, se envían nuevas pruebas. También vale la pena señalar que el tratamiento antitumoral a menudo conduce a efectos secundarios. En lo que algunos de ellos se quedarán contigo de por vida. Muchos comienzan a practicar deportes, intentan comer más saludable.
Más información del tratamiento
Prevención
El riesgo de contraer el cáncer de los ovarios es, según una cuenta común, cada mujer. Es por eso que debe pensar en los métodos de prevención que se usan hoy en día:
- Use anticonceptivos orales. Si ya no planea tener hijos con su pareja sexual, debe considerar tomar anticonceptivos orales, que se seleccionan individualmente.
- Realización de una operación ginecológica. Con el fin de reducir las posibilidades de desarrollar un tumor en los ovarios, retire el útero y la ligadura de las trompas de Falopio.
Pronóstico
Al igual que cualquier otra enfermedad asociada con tumores, el cáncer de ovario se predice dependiendo de qué etapa se diagnosticó en el paciente. Además, vale la pena entender si la enfermedad se observó antes, entonces el pronóstico de un tratamiento efectivo y positivo será mucho más positivo. Si el paciente fue diagnosticado con el primer grado de cáncer de ovario y la operación se realizó, en el 90% de los casos, dichos pacientes viven 5 años más. Hablar sobre el mismo resultado en las últimas etapas, por supuesto, es estúpido. Aquí, la tasa cae bruscamente al 75%. Entre los pacientes con tumores de grado 4, solo el 15% sobrevive.
Leer más: Pronóstico del cáncer de ovario
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Discapacidad
En el cáncer de ovario, los siguientes tipos de trabajo de parto están contraindicados:
- Trabajo pesado con esfuerzo físico.
- Trabaja en un microclima desfavorable.
- Trabajo que está asociado con sustancias y factores dañinos.
Con el tratamiento efectivo del cáncer de ovario 1 y 2 etapas, los pacientes reciben una limitación moderada de la actividad vital. Por lo tanto, el paciente puede regresar al trabajo sin problemas, si no está incluido en la lista de contraindicaciones. En 1,2,3 etapas, si el tratamiento del tumor es imposible, se pone una limitación pronunciada de la actividad vital (el segundo grupo de discapacidad). El primer grupo de discapacidad se asigna a aquellos pacientes que han sido diagnosticados con cáncer de ovario de la 4ª etapa.