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Salud

Dolor en los huesos

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Último revisado: 27.11.2021
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El dolor óseo es uno de los efectos secundarios más debilitantes de diversas enfermedades, desde la osteoartrosis hasta el cáncer o el resultado de un traumatismo. Cada una de estas enfermedades tiene sus propios síntomas y causas, y cada una requiere atención médica inmediata.

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Causas del dolor de huesos

El dolor óseo puede ser el resultado de un tumor óseo. El dolor ocurre con infiltrados tumorales de estructuras esqueléticas. Un tumor puede comprimir vasos sanguíneos, nervios y tejidos blandos circundantes, o puede activar nociceptores (receptores del dolor) ubicados en este sitio.

El dolor en los huesos también puede ser el resultado de la compresión de los tejidos causada por la fibrosis (hinchazón del tejido) después de que el paciente haya recibido radioterapia. La principal fuente de dolor óseo en pacientes con cáncer puede ser la fractura patológica y los osteoclastos, células tumorales causadas por la resorción ósea. Esta condición contribuye a la pérdida de masa ósea y, al mismo tiempo, provoca que el tumor aumente de tamaño.

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¿Qué es osteoporosis?

La osteoporosis, que literalmente significa "huesos porosos", es una enfermedad ósea progresiva que hace que los huesos sean débiles y permeables. El dolor puede ser preocupante debido a una fractura repentina después de una caída o, en algunos casos, incluso a causa de una tos o una simple flexión de la extremidad. Estas fracturas a menudo afectan la condición de las caderas, la muñeca o la columna vertebral, pero pueden ocurrir en cualquier hueso. Debido a que la osteoporosis no presenta síntomas o dolores en una etapa temprana, una fractura puede ser la primera señal de que una persona está muy enferma.

Aunque la osteoporosis es a menudo considerado como una enfermedad que afecta principalmente a las mujeres, uno de cada cuatro hombres mayores de 50 también sufren de fracturas debido a la osteoporosis, según el Instituto Nacional de Artritis, Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel. La mitad de todas las mujeres mayores de 50 años se rompen los huesos debido a esta enfermedad. La osteoporosis afecta a aproximadamente 8 millones de mujeres y 2 millones de hombres.

Síntomas de la osteoporosis

Tipos de osteoporosis

La osteoporosis se asocia principalmente con la edad, pero en algunos casos es causada por otras enfermedades, así como ciertos medicamentos y estilo de vida. Los tipos de osteoporosis incluyen:

Osteoporosis primaria

La osteoporosis primaria es causada por la pérdida de masa ósea relacionada con la edad, cuando supera la formación de hueso nuevo o la función disminuida de las glándulas reproductivas en el período posmenopáusico de mujeres y hombres de edad avanzada. La osteoporosis primaria se encuentra en más del 95 por ciento de los casos en mujeres y alrededor del 80 por ciento en hombres.

Osteoporosis secundaria

La osteoporosis secundaria puede ser causada por diversas causas, incluidas drogas o enfermedades y afecciones crónicas. Las enfermedades comunes que pueden contribuir al desarrollo de la osteoporosis incluyen las siguientes:

  • enfermedad renal crónica
  • enfermedad del gluten
  • artritis reumatoide
  • hipertiroidismo
  • fibrosis quística

Los medicamentos que pueden desencadenar el desarrollo de la osteoporosis incluyen esteroides crónicos, medicamentos anticonvulsivos y el uso excesivo de medicamentos de terapia hormonal para los trastornos de la tiroides. La baja ingesta de calcio y vitamina D en un nivel bajo también puede contribuir al desarrollo de la osteoporosis.

Tumores de huesos

Cuando las células se dividen de forma incorrecta e incontrolable, pueden formar un exceso de masa o una parte del tejido. Este trozo de tejido de una sola vez se llama tumor. Los tumores también se forman en el medio de los huesos. A medida que el tumor crece, su tejido anormal puede desalojar los tejidos sanos.

Algunos tumores son benignos. Los tumores benignos de los huesos no se diseminan a otras partes del cuerpo y apenas pueden causar la muerte, pero pueden ser peligrosos y requieren tratamiento. Los tumores benignos pueden crecer y contraer tejidos óseos sanos .

Otros tipos de cáncer pueden ser malignos, es canceroso. Los tumores óseos malignos pueden causar cáncer, que se disemina por todo el cuerpo.

Síntomas:

  • Sección del cuerpo con hueso afectado caliente al tacto
  • Fiebre alta fiebre
  • Fatiga
  • Debilidad general
  • Dolor en los huesos

Si el tumor resultó ser benigno, a la larga, con el tratamiento adecuado, todo estará bien. Sin embargo, un tumor benigno de un hueso también puede crecer o convertirse en maligno, por lo tanto, las inspecciones regulares del médico son necesarias para usted.

Hipercalcemia

La hipercalcemia es una condición en la que hay demasiado calcio en la sangre. El calcio desempeña funciones importantes, como ayudar a mantener los huesos sanos. Sin embargo, esta enfermedad puede causar demasiados problemas. La hipercalcemia en humanos ocurre raramente. Esto ocurre en menos del uno por ciento de las personas, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Síntomas:

  • Deformación de la columna vertebral.
  • Dolor en los músculos.
  • Vomitando
  • Cambios en el trabajo del intestino.
  • Dolor en los huesos

Enfermedad de Paget

La enfermedad de Paget, la llamada osteítis deformante, es una enfermedad crónica que afecta la condición del esqueleto. La enfermedad de Paget generalmente afecta a los ancianos. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS, por sus siglas en inglés), esta afección se observa entre el tres y el cuatro por ciento de los mayores de 50 años.

Con esta enfermedad, ocurre con la formación anormal de huesos. El hueso nuevo aumenta de tamaño, se debilita y generalmente se deforma.

La enfermedad de Paget puede afectar cualquier parte del esqueleto. Puede ser solo una o dos partes del esqueleto, o esta enfermedad puede estar diseminada. Las manos, la columna vertebral, el cráneo, la pelvis y los huesos de las piernas, como regla, sufren de esta enfermedad.

Los médicos no saben qué causa la enfermedad de Paget. Los factores genéticos y virales pueden desempeñar un papel aquí, pero se requiere más investigación. Aunque no se conocen medidas preventivas que se puedan tomar en este caso de forma cualitativa, una dieta que contenga cantidades suficientes de calcio y vitamina D, así como el ejercicio regular, pueden promover la salud ósea.

Cuando aparecen los síntomas, pueden incluir:

  • dolor en los huesos;
  • rigidez de las articulaciones;
  • fracturas de huesos;
  • deformidades de las piernas o el cráneo;
  • pérdida de audición;
  • compresión de los nervios y problemas sensoriales debido a huesos agrandados.

Osteosarcoma

El osteosarcoma es un cáncer de hueso que generalmente se desarrolla en la tibia cerca de la rodilla, el fémur cerca de la rodilla o el hueso del brazo cerca del hombro. Este es el tipo más común de cáncer de hueso en niños.

El osteosarcoma tiende a desarrollarse junto con picos de crecimiento en la adolescencia temprana. El riesgo de un tumor aumenta solo durante un período de rápido crecimiento de los huesos.

Este tipo de cáncer es más común en niños que en niñas. Esto también es más común en niños altos y afroamericanos (investigación ACS, 2012). En los niños, la edad promedio del osteosarcoma es de 15 años. El osteosarcoma también ocurre en adultos mayores de 60 años y en pacientes que se han sometido a quimioterapia. Las personas con herencia para el cáncer y las personas diagnosticadas con retinoblastoma, cáncer de retina, están sujetas a una mayor incidencia de sarcoma.

Síntomas del osteosarcoma

Varían según la ubicación del tumor. Los signos comunes de este tipo de cáncer incluyen:

  • dolor en los huesos durante el movimiento, en reposo o al levantar objetos;
  • fracturas de huesos;
  • hinchazón;
  • enrojecimiento;
  • hromota;
  • limitación de la movilidad de las articulaciones.

Rahith

El raquitismo es un trastorno nutricional que puede desarrollarse si no se obtiene suficiente vitamina D, calcio o fosfato. El raquitismo conduce a un mal funcionamiento de la placa de crecimiento óseo (crecimiento del borde óseo), ablandamiento y aflojamiento de los huesos, retraso del crecimiento y, en casos graves, deformaciones del esqueleto.

La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio y el fosfato de sus intestinos. Puede obtener vitamina D de los alimentos que consume, puede ser leche, huevos y pescado, pero su cuerpo y él mismo produce vitamina bajo la influencia de la luz solar.

La deficiencia de vitamina D hace que sea difícil mantener un nivel suficientemente alto de calcio y fosfato en el cuerpo. Cuando esto sucede, su cuerpo produce hormonas que causan la producción de calcio y fosfato para liberarlos y mantener los huesos. Cuando sus huesos carecen de estos minerales, se vuelven débiles y suaves.

El raquitismo es más común entre los niños de 6 a 24 meses. Los niños corren el mayor riesgo de desarrollar raquitismo, porque están en constante crecimiento. Los niños no pueden obtener suficiente vitamina D si viven en una atmósfera con poca luz solar, tienen un código oscuro, no beben productos lácteos o siguen una dieta vegetariana. En algunos casos, el raquitismo es una enfermedad hereditaria.

Síntomas:

  • Dolor en la mano
  • Debilidad y vulnerabilidad en el hueso.
  • Bajo crecimiento
  • Deformación de la columna vertebral.
  • Dolor en los huesos
  • Osteomielitis.

La infección ósea, también llamada osteomielitis, puede ocurrir cuando las bacterias u hongos ingresan al hueso.

En los niños, las infecciones del hueso son más comunes con los huesos largos de las manos y los pies, pero también en los adultos suelen aparecer en la región de las caderas, la columna vertebral y las piernas.

Las infecciones óseas pueden aparecer repentinamente o desarrollarse durante un largo período de tiempo. Si no se trata adecuadamente, las infecciones óseas pueden dañar los huesos.

La naturaleza del dolor de huesos

El dolor óseo intenso a menudo ocurre en más del 65% de los pacientes con metástasis óseas. Los lugares más comunes de dolor del afectado son la pelvis, las caderas, el cráneo y las vértebras. El paciente a menudo describe los dolores como dolorosos, pero algunos pacientes experimentan dolores cortos y punzantes que se extienden desde el torso hacia las extremidades. Los movimientos generalmente intensifican el dolor.

El dolor óseo puede indicar una progresión de la enfermedad, nuevas infecciones o complicaciones debido al tratamiento. El dolor es un indicador confiable de complicaciones tempranas: puede ser metástasis, osteoporosis, hipercalcemia, fracturas y compresión de la médula espinal.

Estas circunstancias no solo afectan negativamente la calidad de vida del paciente, sino que en algunos casos pueden provocar un desenlace fatal, que no se debe a metástasis, sino únicamente a huesos y complicaciones esqueléticas.

Métodos para el diagnóstico del dolor óseo

Cuando un paciente se queja de dolor en los huesos, esto requiere la confirmación del diagnóstico, generalmente por métodos radiográficos, pero con el nombre de la radiografía de los huesos. La película de rayos X convencional puede detectar adecuadamente las lesiones típicas con metástasis, pero no es lo suficientemente sensible como para detectar ciertas complicaciones.

En estos casos, la gammagrafía con radionúclidos y la resonancia magnética (RM) son las herramientas de diagnóstico preferidas.

¿A quién debo contactar si tienes dolor de huesos?

Como puede ver, el dolor en los huesos puede ser causado por diversas enfermedades. Si siente este dolor, definitivamente debe consultar a un médico para el diagnóstico y el tratamiento oportuno.

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