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Heteroforia en niños y adultos

 
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Último revisado: 18.10.2021
 
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El término "heteroforía" deriva de la confluencia de las palabras griegas "diferente" y "portador". Denotar este término es una violación de la ubicación normal de los globos oculares, siempre que ambos ojos trabajen juntos. Esta patología también se denomina estrabismo oculto y es causada por una función incorrecta de la musculatura del ojo.

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Epidemiología

La Heteroforia se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia, es decir, en niños de 5 a 9 años de edad. Al mismo tiempo, en las niñas, la heterofilia se encuentra algo más a menudo: alrededor del 1,4%.

En promedio, casi 800 mil personas sufren de heteroforia en el mundo.

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Causas de heteroforia

Hablando de las razones de la aparición de la heterofilia, tenemos en cuenta la influencia de ciertos factores de riesgo, que se consideran:

  • Características individuales de la ubicación anatómica de los órganos de la visión (por ejemplo, el diámetro de las cuencas o el volumen total del cráneo es importante).
  • Debilidad de las fibras musculares individuales responsables de la función motora del globo ocular. A menudo, esto es provocado por trastornos refractivos como la hipermetropía o la miopía.
  • Trastornos endocrinos: en particular, la función tiroidea anormal.
  • Inmunidad debilitada y agotamiento nervioso causado por infecciones frecuentes, que inevitablemente afecta el trabajo de los órganos de la visión.
  • Estrés frecuente, estrés psicoemocional.
  • Diversas parálisis de la musculatura.
  • Lesiones, procesos tumorales, localizados dentro del órgano de la visión y capaces de dañar los músculos oculares.

En la edad adulta, en primer lugar, considere factores de riesgo tales como diversas enfermedades y daños mecánicos en los órganos de la visión. En los niños, la heterofilia se debe con mayor frecuencia a la debilidad transitoria de la musculatura ocular o después de las patologías infecciosas transmitidas.

Espasmo de alojamiento y heteroforia también puede estar vinculada, ya que falsa miopía función de los músculos del ojo, que afecta al cuerpo de la propiedad ver con claridad objetos distantes a diferentes distancias perturbado. Hablando de otra manera, el espasmo de la acomodación es una reducción espástica de la musculatura ocular, que conduce a una percepción poco clara de los objetos que están cerca y lejos.

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Patogenesia

Tal estado, como heterofórico, se explica por la diferente fuerza de la musculatura responsable del movimiento del ojo.

En condiciones normales, debido a la función de fusión del sistema visual, las disfunciones en el equilibrio muscular son imperceptibles. Si divide los órganos de la vista, por ejemplo, para cubrir un ojo o para colocar un poliedro prismático en la parte superior o inferior, ya se detectará el debilitamiento parcial de cualquier fibra muscular. Y el eje de fijación de un ojo va adentro (con esoforia), hacia el exterior (al exhorario), hacia arriba (con hiperforia) o hacia abajo (con hipoforia). En algunos casos, el punto superior del meridiano corneal vertical se puede extraer hacia adentro (en incidencia), o hacia el lado externo (durante la exclisión).

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Síntomas de heteroforia

La heteroforía menor puede ocurrir sin síntomas obvios para el paciente. Los expertos asocian esto con la presencia de la capacidad de fusión, responsable de una sola imagen visual tridimensional obtenida mediante la fusión de imágenes individuales de los ojos izquierdo y derecho.

Sin embargo, si la función de los ojos se rompe significativamente (fuerte heteroforía), entonces con la tensión de los músculos y nervios en los ojos, se pueden observar síntomas de incomodidad:

  • aumento de la fatiga ocular, aumento de la fatiga;
  • dolor en la cabeza asociado con la tensión de la visión;
  • bifurcación de la imagen visual;
  • náuseas con tensión visual;
  • sensación dolorosa cuando los párpados están cerrados.

Tales primeros signos de heterofilia: esta es la razón por la que se va al médico y se realizan estudios de diagnóstico adicionales, ya que el diagnóstico exacto del heterófilo solo puede ser realizado por el médico después de resumir el diagnóstico.

Heteroforia en niños

Muchos bebés pueden observar relativa heteroforía. Sin embargo, en este caso no es apropiado hablar de patología: el hecho es que la musculatura oculomotora de los bebés aún no está desarrollada, y el control sobre los movimientos de los globos oculares es difícil. A medida que el niño se desarrolla, las fibras musculares se fortalecen, se vuelven elásticas y aparece el tono.

En la gran mayoría de los niños, una violación como la heteroforia, pasa, aproximadamente 4 meses después del nacimiento. Como regla general, no se lleva a cabo ningún tratamiento. Si el problema de la heterofilia permanece, y con la edad, no ha habido una corrección, el oftalmólogo de los niños puede decidir realizar una intervención quirúrgica.

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Complicaciones y consecuencias

Para la heterofilia, la complicación más común es el trastorno de fusión. Fusion es un mecanismo visual natural complejo que asegura la conexión de un par de imágenes monoculares en una sola imagen visual. En heterofory, este mecanismo puede ser violado.

Además, la heterosis se caracteriza típicamente por una mayor progresión del estrabismo. Y la mayoría de las personas de corta edad se ven afectadas.

El mayor número de complicaciones se encuentra en pacientes con diagnóstico de hipermetropía, miopía, violación de la refracción y astigmatismo.

En casi todos los casos, la heterosis se acompaña de estrabismo en pacientes con errores refractivos de ambos ojos. Con mucha frecuencia, el ojo se ve afectado, lo que se ve peor.

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Diagnostico de heteroforia

El diagnóstico con sospecha de heteroforía se basa en la exclusión de un órgano de la visión del principio visual binocular.

Los análisis en el laboratorio con heterophory, como regla, no se llevan a cabo.

El diagnóstico instrumental de heteroforia incluye pruebas oftalmológicas especiales:

  • Prueba de alfombras para heterophory.

El médico sugiere que el paciente observe un tema muy remoto. Luego el paciente cubre primero uno y luego el otro ojo, al mismo tiempo observando en qué ojo se rastreó el movimiento de instalación y cuál no. Después de eso, la prueba puede repetirse, pero ya usando un tema más cercano.

  • La prueba de Maddox para la heterofilia.

Esta técnica implica el uso de una tabla especial con una escala de grados y un palo (una fila cilíndrica hecha de vidrio rojo). La prueba es para proporcionar una condición para desafinar la visión binocular normal. El paciente a través de la varita mira a la mesa iluminada: si hay heteroforia, entonces la línea de la luz de fondo se desplazará desde el centro de fijación hacia la izquierda o hacia la derecha. La escala permite conocer el ángulo exacto de desplazamiento.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial en heterophory no presenta ninguna dificultad y se lleva a cabo con un examen exhaustivo de la función motora del ojo. Como regla general, se diferencian los diferentes tipos de estrabismo, incluidos los estrabismos ocultos e imaginarios.

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Tratamiento de heteroforia

Las tácticas de corrección de la heterofilia se seleccionan teniendo en cuenta el grado de patología. Si el desplazamiento no excede 3-4 pr. Dioptrías, la calidad de la visión no se deteriora, entonces no hay necesidad de corrección. Solo es necesario tomar medidas para garantizar una carga visual adecuada de acuerdo con el régimen de trabajo y descanso.

Con el poder de refracción alterado de los ojos, la corrección se lleva a cabo mediante el ajuste de lentes descentrados especiales, y también el uso de gimnasia ocular, que restaura la fusión normal (sinóptor o prisma se puede utilizar).

Si la musculatura ocular motora tiene un desequilibrio de potencia pronunciado, y el paciente mismo se queja de una serie de síntomas expresados de heteroforía, entonces se recomienda que use gafas con lentes prismáticas especiales. La base de los prismas se aplica al lado opuesto a la dirección del desplazamiento del ojo.

Si los métodos anteriores no tuvieron éxito, entonces el heteróforo se trata por una ruta operativa.

Los medicamentos para heterofrenia se prescriben solo para indicaciones individuales. Las siguientes preparaciones tienen el efecto general de fortalecimiento en la musculatura ocular:

  • Optix es un producto a base de caroteno que contiene una cantidad de vitaminas y minerales útiles.
  • Mertilen Forte - una preparación compleja con zinc y riboflavina, pertenece a agentes hipoalergénicos.
  • Vizualon es especialmente adecuado para pacientes con miopía. Para los niños, se proporciona una preparación segura de Vizualon con arándanos.
  • Glazorol: gotas para los ojos para mejorar la nutrición del ojo y facilitar el funcionamiento de los nervios oculares.
  • Blueberry Forte - es adecuado como agente fortalecedor para pacientes con heteroforia en el contexto de hipermetropía, miopía y otras desviaciones visuales.

Todos estos medicamentos tienen un efecto restaurador y fortalecedor en la heteroforia. Las dosis se determinan individualmente, dependiendo del grado de patología.

Vitaminas

Para deshacernos de la heterofilia lo antes posible, necesitamos establecer una nutrición adecuada, que incluya todas las sustancias útiles que fortalezcan los músculos oculomotores y mejore la calidad de la visión. Para obtener de la comida todas las vitaminas necesarias, debe incluir en el menú tales productos:

  • pescado de mar, pavo, pollo y huevos de codorniz, productos de leche agria;
  • hortalizas de raíz, verduras, frijoles (zanahorias, calabazas, pimientos dulces, frijoles, tomates, repollo);
  • bayas, frutas (caqui, uvas, albaricoque, melocotón, sandía, arándanos, espino amarillo);
  • harina de avena y alforfón;
  • verdes, acedera, apio;
  • aceite vegetal sin refinar;
  • chocolate amargo (el contenido de cacao - del 60%, y mejor - 85%).

Los productos enumerados contienen vitamina A, ácido ascórbico, vitaminas del grupo B y también muchos microelementos útiles. Estas sustancias ayudan a fortalecer la musculatura ocular y a mejorar la función visual en heteroforia.

Tratamiento fisioterapéutico

Para tratar la heterofilia, la fisioterapia se usa para restaurar los músculos oculares débiles. El procedimiento de elección a menudo se convierte en estimulación eléctrica muscular. Se prescribe para mejorar la funcionalidad de las fibras musculares débiles.

Además de la electroestimulación, la darsonvalización de la región del ojo a lo largo del círculo de la órbita es un efecto positivo. Este procedimiento tiene el mayor efecto en el tratamiento de pacientes pertenecientes a la categoría de jóvenes y personas de mediana edad. Sin embargo, el tratamiento propuesto debería ser largo: no espere un resultado positivo después de 10-15 sesiones. Por lo tanto, la fisioterapia siempre se aplica en el contexto de la terapia general de la heterofilia. También los ejercicios para la visión son efectivos .

Tratamiento alternativo

El músculo del ojo fortalece las zanahorias, por lo que esta raíz se debe comer cruda con la mayor frecuencia posible, o beber jugo de zanahoria recién preparado. Puede preparar una ensalada o jugo de zanahorias, pepinos y remolachas; esta combinación de vegetales es la más adecuada para fortalecer la musculatura de los órganos de la visión. Los médicos recomiendan beber diariamente alrededor de 500 ml de jugo de zanahoria combinado con jugo de remolacha y pepino.

Para corregir la heteroforía, a menudo es útil beber infusión de las hojas de grosella negra. Tome 200 ml de agua hirviendo y prepare 5 g de materias primas secas. Insista y beba en lugar de té regular todos los días.

Otra receta: lavar las hojas frescas de repollo, sumergirlas en agua hirviendo y hervir hasta que las hojas se deshagan. La droga se enfría y se consume 4 veces al día, junto con una decocción, como la sopa.

Una forma interesante y popular de tratar el chocolate negro heterofórico. Para el tratamiento, solo chocolate negro sin rellenos y poros es adecuado, con un contenido de cacao de no menos del 60% y azúcar - no más del 40%. Este método es adecuado solo para aquellos pacientes que no son alérgicos al chocolate, así como a la diabetes y la obesidad. Los expertos también indican que el método del chocolate es más efectivo en las primeras etapas de la enfermedad, y especialmente en niños de 3 a 4 años. Un paciente con heterofilia debe comer 4 rebanadas normales de golosinas, 60 minutos después del desayuno y el almuerzo. El curso de la terapia con chocolate - 4 semanas. Los especialistas señalan que el chocolate amargo puede fortalecer y tonificar los músculos oculares.

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Tratamiento a base de hierbas

Para fortalecer la musculatura ocular es útil rizoma aira. Prepare la infusión de 10 gramos de raíces trituradas y 200 ml de agua hirviendo, y luego tome esta medicina por ¼ taza por la mañana, antes de la cena y antes de la cena.

Si heteroforia en una etapa temprana de desarrollo, ayuda de rosa mosqueta té regular - se suelda a razón de 100 g de bayas en 1 litro de agua hirviendo, empapado en un termo durante 3 horas. En el té terminado, puede agregar un poco de miel y beber 200-250 ml antes de las comidas, 4-5 veces al día.

Puede elaborar agujas de pino, para esto necesita 100 g de agujas y 500 ml de agua hirviendo. La infusión se toma después de que se haya enfriado 1 cucharada. L. Después de comer, de 4 a 5 veces al día, durante mucho tiempo.

Además, puede afectar la enfermedad externamente, para esto solo necesita preparar gotas especiales para la planta. Eneldo molido en la cantidad de 10 g se vierte 200 ml de agua hirviendo. El producto resultante se filtra cuidadosamente y se usa como gotas para los ojos, 2-3 gotas al día, varias gotas en el ojo afectado. El caldo se almacena en el refrigerador por no más de un día. Antes de la digestión, las gotas se calientan a la temperatura corporal.

Homeopatía

El tratamiento homeopático para el uso heterofórico no es tan común: en muchos niños esta afección no requiere ninguna corrección del medicamento, y con un problema pronunciado, los médicos a menudo recurren a la intervención quirúrgica.

Los médicos homeópatas en heteroforia recomiendan como un medio de apoyo y correctivo para prestar atención a los siguientes medicamentos:

  • Cyclamen 6c - en la cantidad de 3 gránulos con el estómago vacío en la mañana, todos los días;
  • Cicuta 12c: en la cantidad de un gránulo una vez cada tres días, preferiblemente por la noche.

Algunos pacientes pueden ser tratados con otras drogas:

  • Agarikus muskarius 12s;
  • Gelziumium 3c;
  • Euphrasia 3c;
  • Ruta Graveolens 3c;
  • Fizostigma 6s.

El tratamiento con medicamentos homeopáticos requiere un enfoque individual, por lo tanto, no se brindan recomendaciones generales sobre la dosificación de estos medicamentos. Los efectos secundarios generalmente están ausentes.

Tratamiento quirurgico

El método de intervención quirúrgica es apropiado solo en valores de intergrowth angulares significativos, o cuando otras técnicas terapéuticas no conducen al resultado deseado.

Si se encuentra una heterofilia en un niño, entonces la cirugía se realiza solo después de una conversación preliminar entre el médico y sus padres.

La esencia del tratamiento quirúrgico bajo heterophory es la corrección de la longitud de la musculatura del ojo para la estabilización y el equilibrio durante la operación de ambos órganos de visión.

Prevención

Las medidas preventivas se pueden identificar con el cumplimiento de tales reglas:

  • Controle y diagnostique regularmente cualquier patología de los ojos;
  • consultar rápidamente a un médico y seguir todas sus prescripciones;
  • observar la medida en la carga de los órganos de la visión, especialmente en la infancia;
  • proteja los ojos de todo tipo de irritaciones, por ejemplo, de la luz brillante.

Si ya hay un heteróforo, puede reducir su manifestación realizando regularmente gimnasia ocular especial, con la cual se fortalecen los músculos del ojo y se estabiliza su tono.

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Pronóstico

Heterophy es un fenómeno que no necesariamente requiere intervención médica. Sin embargo, si hay impedimentos visuales significativos, es mejor aplicarlos a especialistas calificados competentes que tengan experiencia y habilidades en el tratamiento de dichas patologías. Solo bajo tales circunstancias podemos hablar de un pronóstico favorable de este estado.

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