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¿Por qué aumentan los leucocitos en el frotis en mujeres y hombres?
Último revisado: 23.04.2024
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Uno de los procedimientos estándar que se realizan durante un examen ginecológico es tomar una muestra de la vagina. El análisis de su composición es bastante informativo. Aunque no todos los procesos patológicos, se puede decir, pero permite a sospechar que algo estaba mal, cuando se eleva células blancas de la sangre en el frotis, y determinar la dirección de nuevas medidas de diagnóstico.
El contenido del frotis vaginal, que se toma con mayor frecuencia, casi siempre está determinado por glóbulos blancos, en el campo de visión del asistente de laboratorio su número debe ser de 10-15. Esta es la norma, se permiten pequeñas desviaciones dependiendo de dónde se realizó el raspado (vagina - 0-15, canal urinario - 0-5, cuello uterino - 0-30). Tal vez el impacto en el resultado del estudio del factor humano, tanto el paciente como el asistente de laboratorio.
¿Qué significa "glóbulos blancos elevados en el frotis"?
En la mayoría de los casos, esta conclusión indica la presencia de un proceso inflamatorio. Los glóbulos blancos o leucocitos son participantes directos en la respuesta inmune del cuerpo. Reconocen las sustancias extrañas externas e internas, intentan destruirlas y también preservar la información sobre la invasión de patógenos. Todos los tipos de glóbulos blancos son capaces de moverse rápidamente, penetrar a través del caparazón de los vasos hacia el espacio intercelular, acumular y destruir los agentes externos.
Cuando la invasión masiva de patógenos es fagocitosis activa, los leucocitos mueren, sin hacer frente a la digestión de los enemigos: hay secreción purulenta (leucocitos muertos, neutrófilos). Los síntomas de la inflamación aguda aumentan: hinchazón, enrojecimiento, dolor, picazón y la afluencia de nuevos leucocitos.
Si una mujer siente síntomas de angustia y acude a un ginecólogo con ciertas molestias, es poco probable que los glóbulos blancos elevados la sorprendan. Y cuando tal conclusión cae "de la nada", después de una inspección de rutina, mientras que las mujeres comienzan voltear los libros de consulta médica y a su vez a la red preguntando a la pregunta de siempre: "¿Qué significa" células blancas de la sangre elevados en el frotis '?
Vamos a detenernos ante todo en el factor humano. Como no podemos influir en el laboratorio, describiremos las reglas para aplicar la pincelada, que debe realizarse, para que el resultado sea lo más informativo posible.
Dar un frotis es mejor justo después del final de la menstruación. Además, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales, tomar analgésicos y barbitúricos al menos dos días antes de la prueba. Si el paciente está tomando inmunosupresores, citostáticos o las hormonas, es necesario informar al médico. En vísperas de la visita al ginecólogo para reducir el esfuerzo físico (especialmente en los músculos de los abdominales y los glúteos), no utilizar ninguna agentes vaginales, la medicación y la higiene personal, no se duche, simplemente lavado con agua limpia caliente. No tome la prueba dentro de una década después del final de la terapia con antibióticos, o al menos advierta al médico al respecto. Indeseable anular la vejiga durante dos horas antes de la gabinete ginecológico visita como puede enjuagarse con un componentes relevantes para el diagnóstico de la mucosa vaginal.
De acuerdo, tales reglas antes de visitar a un ginecólogo, no siempre lo hacemos. Y su falla puede conducir a una distorsión del resultado.
Causas de leucocitos elevados en el frotis
La causa más probable del aumento de índice de contenido de células del sistema inmune en los contenidos de raspado es una condición inflamatoria localizada en el tracto urogenital: vaginal (colpitis o vaginitis), la mucosa del canal cervical o el útero en sí (exo- y endocervicitis, endometritis), urinario (uretritis); trompas de Falopio y ovarios ( salpingoophoritis ). A veces, en la misma frotis detectado y culpables inflamación - gonococo, Trichomonas, a menudo para su detección requiere más avanzada y métodos de diagnóstico en profundidad para detectar clamidia, Ureaplasma, virus y otros agentes infecciosos (PCR, ELISA, diagnósticos SIF, ensayos para hormonas, la cultura y el frotis citológico análisis, biopsia, ecografía), así - el examen del estado de salud general del paciente (consulta de otros especialistas).
Si elevado leucocitos en el frotis de la erosión cervical, la razón de esto no es la estructura de defectos de la mucosa, y la presencia de proceso inflamatorio que conduce, presumiblemente, a la aparición de la erosión.
Dependiendo del tipo de órganos genitourinarios agente infeccioso de inflamación se dividen en específico, muy probablemente provocado por Trichomonas, clamidia, gonococos, y mico-ureaplasma, bacterias de la tuberculosis, levaduras, virus, y no específica, causada por diversos cocos, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa . Condicionalmente flora patógena se convierte en el agente del proceso inflamatorio en el cuerpo cuando hay condiciones favorables para esta - disminución de la inmunidad. Sin embargo, la división causada por infecciones en los microorganismos absolutamente y relativamente oportunistas, como la inflamación es causada principalmente por asociaciones microbianas.
Los agentes infecciosos (específicos) se transmiten principalmente durante las relaciones sexuales, a veces por métodos de contacto con el hogar cuando se usan artículos generales de higiene. La segunda forma generalmente se infecta en la infancia.
La causa del proceso inflamatorio puede ser una violación de la microflora vaginal. Con una disminución en la concentración de lacto y bifidobacteria, comienza el desarrollo activo de microorganismos oportunistas, en particular, hongos de levadura Candida o flora gram-varietal. Es por eso que se detectan leucocitos en el frotis con aftas, que pueden ser causados por el uso de antibióticos y ureaplasmosis, micoplasmosis, clamidia. Por lo tanto, se requieren diagnósticos adicionales.
La inflamación de los órganos genitales externos puede ser causada por una reacción alérgica a medicamentos y fitopreparados, productos de higiene íntima, anticonceptivos locales e incluso esperma asociado.
Las neoplasias malignas pueden causar una alta concentración de leucocitos en el frotis, ya que el proceso destructivo también se acompaña de inflamación.
Cambios en el nivel de leucocitos bajo la influencia de las hormonas sexuales, incluso durante el ciclo menstrual, así como - con las fluctuaciones hormonales en la pubertad y en la menopausia, las mujeres embarazadas después del aborto y el parto, un endocrinólogo pacientes con disfunción ovárica. Así que no se preocupe, teniendo en cuenta el aumento de los glóbulos blancos en el frotis antes de la menstruación. Unos días antes de la menstruación esperada del número de células blancas de la sangre (sin signos de destrucción) en raspados con la mucosa vaginal puede ser de hasta 35-40 unidades en el campo de visión. Del mismo modo, no debemos asustar ligeramente elevada células blancas de la sangre en el frotis en la menopausia, durante el embarazo. Sin embargo, los indicadores de alto nivel de células del sistema inmune, incluso durante períodos de fluctuaciones hormonales indicar la presencia de inflamación, especialmente leucocitos tiene transformación morfológica asociada con su actividad protectora.
[Factores de riesgo
Los factores de riesgo para la leucocitosis en los contenidos de los raspados de la mucosa del tracto urogenital pueden estar relacionados con:
- con una disminución de la inmunidad debido al estrés, exceso de trabajo, hipotermia, antibióticos, quimioterapia y otras drogas;
- con irritación mecánica como resultado de relaciones sexuales intensas, ropa interior sintética incómoda o pantalones;
- con un cambio frecuente de parejas sexuales, un estilo de vida poco saludable;
- con anticoncepción espermicida;
- con la instalación de la Armada dentro de los próximos diez días;
- con una ejecución insuficiente o, por el contrario, demasiado concienzuda de los procedimientos higiénicos (por ejemplo, encaprichamiento con el uso de drogas con jeringas);
- con el uso frecuente de tampones vaginales higiénicos;
- con disbiosis intestinal;
- con enfermedades sistémicas;
- con una relación sexual reciente (dentro de las 24 horas) antes de la entrega del frotis;
- con otra desviación de las reglas del análisis.
Síntomas de leucocitos elevados en el frotis
Una frotis de microbiocenosis vaginal se toma del paciente cuando visita la consulta ginecológica en todo momento, tanto con quejas como con un examen preventivo.
Las primeras señales de problemas que deben alentar a las mujeres a venir a hacer una visita al médico - para cambiar la apariencia del flujo vaginal, molestias en el proceso de vaciar la vejiga, picazón y ardor en la zona de los genitales externos e internos, dolor en el abdomen inferior, molestias durante el coito.
Los leucocitos altamente elevados en el frotis y las secreciones te hacen pensar en el proceso inflamatorio. En la inflamación, se encuentra una cantidad suficiente de neutrófilos, muertos en la lucha contra sustancias extrañas de leucocitos, y una cantidad considerable de moco. Además, las bacterias se manchan en el frotis (palos y cocos), los hongos y las bacterias lacto y bifidobacteria generalmente ya son insuficientes.
La descarga vaginal que causa molestias en forma de picazón severa, con un olor desagradable puede indicar vulvovaginitis, colitis, cervicitis y endometritis.
Asignaciones: purulento, espumoso color gris-verde, cuajado blanquecino son un signo de una inflamación específica.
Dolor durante el coito acompaña, como regla, enfermedades inflamatorias del útero, su cuello uterino, trompas de Falopio u ovarios.
Los glóbulos blancos elevados en un frotis en mujeres que han notado un ciclo menstrual inestable pueden indicar una inflamación de los ovarios u otra patología.
Leucocitosis en combinación con el vaciado de la vejiga frecuentes y dolorosas indican la presencia de uretritis o cistitis, una insistencia falsa y frecuente de heces - sobre su disbiosis.
El proceso inflamatorio incondicional corresponde al registro: leucocitos en el frotis de 50 o más. A veces su número no se puede calcular, y después de la conclusión, un laboratorio puede verse como un "células blancas de la sangre en su totalidad en el campo de visión." Esta formulación habla de inflamación aguda y la necesidad de un tratamiento inmediato. Este frotis por lo general contienen no sólo los leucocitos sino muchas moco y otros microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos, por ejemplo, células epiteliales, la contaminación gardnerellami las denominadas células clave. Este es un síntoma de la vaginosis bacteriana.
Las mujeres a menudo buscan respuestas en Internet, obtienen análisis prácticos y, al parecer, no están satisfechas con las explicaciones del médico. Pero solo un indicador de glóbulos blancos en el campo de visión es imposible de diagnosticar, es necesario analizar otros indicadores. Incluso si solo aumentan los leucocitos, esto no excluye la presencia, por ejemplo, de clamidia, que se diagnostica mediante otros métodos.
Si los glóbulos blancos elevados en el frotis son 40-50 y hay otra sintomatología (descarga, malestar y otros), entonces la presencia de problemas es indudable. En ausencia de otros síntomas, puede volver a tomar la prueba, observando todas las reglas del análisis, su violación puede provocar un resultado falso y más impresionante.
Los leucocitos en frotis 35-40 pueden ser un signo de un proceso inflamatorio lento y crónico, y un tiempo inapropiado para la entrega del análisis (por ejemplo, un examen preventivo de rutina de un ginecólogo organizado en el lugar de trabajo).
Lo mismo puede decirse de la figura "glóbulos blancos en el frotis 20-25", que es incluso menos diferente de la norma. Incluso si no está preocupado por nada, y está seguro de su salud, vale la pena asegurarse y volver a tomar la prueba, respetando todas las reglas. El factor humano tampoco puede ignorarse, pero es poco probable que el técnico de laboratorio se equivoque dos veces.
Cuando se detectan cocos y glóbulos blancos elevados en el frotis, al menos en presencia hay vaginitis bacteriana: el desarrollo de flora patógena en violación de la microbiocenosis de la vagina. Esta afección puede ser causada por diferentes motivos, desde la autoinfección con lavado inadecuado hasta trastornos hormonales, anatómicos e inmunológicos. Además, la presencia de cocos no excluye la posibilidad de detectar otros provocadores inflamatorios y, en consecuencia, diagnósticos adicionales: PCR, ELISA y otros.
Si los leucocitos se levantan obstinadamente, pero no se encuentra nada, no oculte la "cabeza en la arena", pero controle bien la oncopatología. Un diagnóstico oportuno salvará su vida, porque los órganos reproductivos no son relevantes para la vida.
Los leucocitos en el frotis durante el embarazo a menudo se incrementan, especialmente en la segunda mitad. En el primero, con una disminución fisiológica de la inmunidad, los procesos inflamatorios en los órganos genito-urinarios son posibles. Un ligero aumento de los leucocitos en ausencia de otros síntomas no debería ser motivo de preocupación, y el proceso inflamatorio debe ser eliminado.
Cuando los leucocitos se elevan después del nacimiento en un frotis, es más probable que sea un síntoma del proceso inflamatorio, que se asocia con una violación de la microflora vaginal, con una infección que ha estado dormitando durante un tiempo, o una nueva infección. Lo mismo ocurre con el aborto. Las recomendaciones en este caso son comunes a todos. En ausencia de otros síntomas, el análisis puede volverse a analizar, examinarse más a fondo. No tratan los glóbulos blancos elevados, sino la causa que provocó su aumento, que debe establecerse.
Los glóbulos blancos elevados en el frotis en un niño generalmente se encuentran cuando el niño se ve perturbado por otros síntomas, porque con un propósito profiláctico generalmente no se toma un frotis en niños. Infecte el niño puede cualquier infección por contacto y la forma de hogar de los padres, respectivamente, debe ser examinado y tratado cuidadosamente por un especialista competente.
Complicaciones y consecuencias
El resultado de los análisis con desviaciones de la norma en los índices cuantitativos del contenido de las células inmunes debe al menos volverse a verificar.
¿Cuáles son los leucocitos peligrosos en el frotis? La posibilidad de un proceso inflamatorio, ignorando lo que puede conducir a violaciones de la función reproductiva, embarazo ectópico, proliferación de hebras de tejido conectivo en la pelvis pequeña, patologías del útero y proceso oncológico descuidado.
Un mayor nivel de leucocitos en una futura madre es peligroso para el aborto espontáneo, la infección del niño en el útero o en el proceso de parto, nacimiento prematuro o complicado, complicaciones del período de posparto.
Tratamiento de leucocitos elevados en el frotis
Internet está llena de preguntas: ¿qué pasa si aumentan los glóbulos blancos en el frotis? ¿Cómo deshacerse de los leucocitos en un frotis?
Parece que la credibilidad de los médicos es mínimo, porque no había médico adecuado no tratar las células blancas de la sangre elevados, y explicar al paciente que esto es sólo un valor de laboratorio, los síntomas, y hay que averiguar la razón de tal aumento.
Sin embargo, le recomendamos encarecidamente que no se automedique, que busque un médico confiable que le ayude a deshacerse de los leucocitos en el frotis.
Prevención
Prevenir el aumento en el nivel de glóbulos blancos en el frotis puede, en primer lugar, evitar la infección del tracto urogenital, es decir, las relaciones sexuales promiscuas, el abandono de las normas sanitarias e higiénicas.
En segundo lugar, debe cuidar su inmunidad, antecedentes hormonales y salud general, comer bien y variado, descansar completamente y llevar un estilo de vida activo.
Cuando hay desviaciones en los parámetros de la composición del frotis, es necesario conocer la causa y eliminarla oportunamente.
Pronóstico
Las enfermedades inflamatorias del tracto urogenital, que son las principales responsables del aumento en el número de glóbulos blancos en el frotis, se tratan con éxito. La medicina moderna tiene un gran arsenal de fondos para esto.
Otras causas también se pueden eliminar y no son enfermedades mortales, especialmente si la atención médica se solicita a tiempo.
El pronóstico de la resolución de la situación cuando aumentan los leucocitos en el frotis depende completamente de la causa del aumento y la actitud responsable de la mujer hacia su salud.