Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
¿Por qué duele el espolón calcáneo y cómo aliviarlo?
Último revisado: 12.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Cuando la fascia plantar se estira excesivamente, se forma un crecimiento u osteofito llamado espolón en la parte interna del hueso del talón. Al caminar, este osteofito puede presionar los nervios cercanos, lo que provoca dolor con espolón calcáneo.
Causas dolor de espolón calcáneo
¿Por qué duele el espolón calcáneo?
Por cierto, el osteofito marginal del calcáneo puede ser completamente indoloro: 15 personas de cada 100 ni siquiera saben que tienen un espolón calcáneo, y solo una persona de cada dos docenas experimenta dolor asociado con el espolón.
Para explicar la patogénesis de la formación de una protuberancia espinosa, los ortopedistas se centran en las características anatómicas del calcáneo. En su parte orientada hacia el metatarso, existe una entesis donde se inserta la fascia mediante ligamentos tendinosos.
El hueso está recubierto por un tejido fibroso de dos capas: el periostio, cuya capa inferior se denomina capa cambial. Contiene células que forman el tejido óseo: los osteoblastos. Debido a que los músculos de la planta del pie y la fascia que los recubre experimentan grandes cargas mecánicas, soportando el peso corporal, los tendones que unen la fascia se estiran. Cuanto mayor es la carga sobre el pie, mayor es esta tensión y, como resultado, el periostio (que sujeta los tendones) se lesiona, se separa del hueso y comienza a estirarse. Esto provoca la activación de los osteoblastos de la capa cambial y su transformación en osteocitos, es decir, la formación de un osteofito.
Los factores de riesgo para la aparición de tales crecimientos óseos se detallan en el artículo: Causas de los espolones calcáneos.
Síntomas
La naturaleza del dolor en los espolones calcáneos
La mayoría de las personas que han desarrollado un osteofito plantar saben cómo duele un espolón calcáneo: por la mañana, al levantarse de la cama o tras un largo descanso sentado, sienten un dolor agudo y punzante en el talón que no cede, descrito como penetrante, como si se les clavara un clavo. El dolor puede extenderse por toda la planta del pie y se intensifica con la actividad física.
En realidad, no es el espolón lo que duele, ya que se trata de tejido óseo, sino las estructuras inervadas por ramas de los nervios plantares medial y lateral: el lugar donde el periostio se separa del calcáneo o la zona inflamada de la fascia, lesionada por una tensión extrema.
¿Cuánto tiempo duele un espolón calcáneo? Aunque parezca un dolor agudo, esta patología es crónica y puede durar años.
Pero, ¿por qué duele un espolón calcáneo cuando llueve? Es una pregunta que debería consultarse con un reumatólogo. Esto se debe a que los osteofitos tienden a formarse cuando las articulaciones se ven afectadas por la artritis, incluida la artritis reumatoide.
Diagnostico dolor de espolón calcáneo
Diagnóstico
Y cómo se diagnostica esta patología se describe en detalle en la publicación – Espolón calcáneo
El diagnóstico diferencial desempeña un papel fundamental, ya que, según las estadísticas clínicas, en la mitad de los casos de dolor de pie o talalgia, el dolor de talón se debe a otras causas, como pie plano, artritis reumatoide, periostitis, deformación ósea del pie o neuroma. En personas mayores, debe considerarse la atrofia de la almohadilla muscular del calcáneo.
Tratamiento dolor de espolón calcáneo
¿Cómo y qué utilizar para aliviar el dolor del espolón calcáneo?
¿Qué hacer si siente dolor por un espolón calcáneo? No intente aliviarlo con hojas de col, manteca de cerdo ni ajo, sino acuda a un traumatólogo para obtener un diagnóstico preciso y recetar el tratamiento adecuado.
Los principales medicamentos recomendados por los médicos en estos casos pertenecen al grupo farmacológico de los antiinflamatorios no esteroides (incluido el ibuprofeno, etc.), para más detalles, consulte - Tratamiento farmacológico de los espolones calcáneos, y también - Ungüentos para los espolones calcáneos.
Las inyecciones de corticosteroides o compresas con bilis médica, bischofita y dimexido pueden reducir temporalmente el dolor.
Si el dolor intenso se vuelve insoportable y no se puede aliviar ni con comprimidos ni con ungüentos AINE, se utiliza un bloqueo con novocaína para los espolones calcáneos.
Los métodos de tratamiento no farmacológico utilizados incluyen terapia de ondas de choque extracorpóreas, tratamiento con láser y ultrasonido.
El tratamiento fisioterapéutico incluye terapia de ejercicios y masaje terapéutico; su correcta aplicación se describe en el artículo " Masaje de pies para espolones calcáneos". Además, para aliviar el dolor, se prescriben sesiones de electroforesis, darsonval, magnetoterapia y peloterapia (fangos sulfurosos).
Cómo se realiza el tratamiento popular y qué remedios se recomiendan utilizar, lea en detalle en la publicación: Tratamiento de los espolones calcáneos con remedios populares.
El tratamiento quirúrgico se considera una medida extrema y no siempre eficaz: la extirpación de osteofitos plantares. Estas operaciones se realizan con poca frecuencia debido al alivio incompleto del dolor y al alto riesgo de daño nervioso.
Prevención
Prevención
Para reducir la intensidad del dolor, es necesario perder peso y usar calzado cómodo con almohadillas perforadas en el centro debajo del talón. Los ortopedistas recomiendan encarecidamente el uso de plantillas especiales para espolones calcáneos.
Lea sobre cómo prevenir el dolor de talón debido a los espolones calcáneos en la publicación – Dolor de talón al caminar.
[ 10 ]
Pronóstico
Pronóstico
Actualmente, es posible curar el osteofito del calcáneo, por lo que el pronóstico para la mayoría de los pacientes es favorable. Sin embargo, sin el tratamiento adecuado, el dolor causado por los espolones calcáneos reduce la calidad de vida y puede limitar significativamente la actividad física y la capacidad de moverse de forma independiente. Es decir, puede causar discapacidad.
[ 11 ]