Esteatohepatitis

La esteatohepatitis es una fase de transición de la enfermedad, de la esteatosis a la cirrosis. Esta patología afecta las células del tejido hepático y se manifiesta como un proceso inflamatorio que se desarrolla a partir de la degeneración grasa. Lo bueno es que este proceso es reversible (a diferencia de la cirrosis hepática).

Código CIE-10

Dado que el código CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) no tiene una designación única, hoy en día la codificación más común es K76.0 - degeneración grasa del hígado, no clasificada en otro lugar.

Causas de la esteatohepatitis

Para tratar eficazmente el problema es necesario comprender tanto la enfermedad en sí como las fuentes que la originan.

Esta patología es una inflamación del tejido hepático que se produce en el contexto de la degeneración de las células grasas hepáticas. Los médicos la dividen en varios tipos, que causan diversas patologías. Causas de la esteatohepatitis.

1. Génesis del alcohol. Casi una de cada tres personas que abusan del alcohol puede desarrollar esta desviación.
2. Génesis metabólica: patología basada en alteraciones de los procesos metabólicos.
   1. Peso corporal excesivo.
   2. Deficiencia de proteínas.
   3. Una deficiencia de insulina en el cuerpo, causando diabetes.
   4. Pérdida de peso rápida.
   5. Huelga de hambre.
   6. Un trastorno del metabolismo de los lípidos (grasas): dislipidemia.
   7. Reposición completa de la nutrición natural del paciente mediante la administración parenteral de alimentos (evitando el tracto digestivo). Esta vía se realiza principalmente por vía intravenosa.
   8. Administración intravenosa prolongada y repetida de glucosa.
3. Rastros medicamentosos de la enfermedad. Diversos medicamentos pueden causar intoxicación por compuestos químicos, así como infiltración grasa, causada por una mayor acumulación de componentes lipídicos en las células hepáticas. Estas consecuencias pueden observarse tras el consumo de ciertos medicamentos:
   1. Citostáticos que bloquean la capacidad de las células para dividirse.
   2. Glucocorticoides que afectan directamente el fondo hormonal de una persona.
   3. Varios medicamentos antibióticos.
   4. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) utilizados como analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos.
4. Las intervenciones quirúrgicas realizadas en los órganos del tracto gastrointestinal, especialmente en el caso de extirpación parcial del intestino delgado, también pueden provocar esta desviación.
5. La diverticulosis, una desviación resultante de la formación de una protuberancia en forma de saco en la pared del intestino delgado, también puede ser causa de degeneración. En este caso, se observa un aumento de la población de microorganismos patógenos en el intestino.
6. Patología de Wilson-Konovalov asociada a cambios en el metabolismo normal del cobre.
7. Y una serie de otros factores. La medicina moderna aún no conoce todas las fuentes.

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Síntomas de la esteatohepatitis

Los síntomas de la esteatohepatitis alcohólica y no alcohólica son casi idénticos. Al desarrollarse con el consumo prolongado de alcohol, que provoca alteraciones en los procesos metabólicos (incluidos los lipídicos), estos cambios afectan principalmente al hígado. Al fin y al cabo, son las costumbres del cuerpo y el alcohol etílico que entra en él se neutraliza aquí. Con los episodios regulares de alcohol, el órgano deja de realizar la depuración del cuerpo y sus células comienzan a dañarse. Estas dejan de funcionar y la grasa comienza a acumularse gradualmente en la superficie. Poco a poco, la acumulación conduce a la aparición de un proceso inflamatorio que, si no se trata, puede progresar a una enfermedad más grave: la cirrosis. Este es un proceso irreversible en el que el tejido hepático parenquimatoso se degenera por las estructuras conectivas fibrosas o estroma.

La forma no alcohólica se desarrolla de manera similar, pero sólo cambia el catalizador del problema.

Los principales síntomas de la esteatohepatitis:

• En la zona donde se encuentra el hígado (debajo del hipocondrio derecho) comienza a sentirse un dolor molesto.
• Aparece debilidad general.
• Náuseas.
• Se observa pérdida de peso.
• Pueden aparecer signos de diarrea.
• La piel adquiere un tono amarillento.
• Pero uno de los principales indicadores de patología, tanto en casos de enfermedad alcohólica como no alcohólica, es el aumento del tamaño del hígado, fácilmente detectable incluso mediante palpación. Al presionar el órgano afectado, el paciente siente un aumento del dolor.

Esteatohepatitis no alcohólica

El nombre del tipo de patología lo dice todo: esteatohepatitis no alcohólica, es decir, el catalizador de la desviación de la norma fue una fuente no relacionada con las bebidas alcohólicas. Tiene otro término: metabólica.

Este tipo de enfermedad se presenta con mayor frecuencia en mujeres con curvas. El exceso de peso (obesidad) es lo que provoca su desarrollo y progresión. La predisposición hereditaria también puede provocar la enfermedad.

La causa también puede ser orgánica: el paciente tiene antecedentes de hipotiroidismo, trastornos del metabolismo proteico (puede ser resultado de una dieta inadecuada o de una inanición absoluta), diabetes. El origen también puede ser la afición del paciente por los alimentos grasos.

La esencia del mecanismo patológico reside en una alteración de la respuesta metabólica a la insulina endógena o exógena (resistencia a la insulina). Esta enfermedad es peligrosa no solo por el alto riesgo de cirrosis, sino también por la mayor probabilidad de trastornos cardiovasculares, ya que una alteración del metabolismo lipídico acelera la progresión de la aterosclerosis.

En la mayoría de los casos, una persona con enfermedad del hígado graso de origen no alcohólico, en su curso crónico, puede ni siquiera sospechar su problema. En este caso, el cuadro clínico es leve y no causa muchas molestias. En esta situación, solo se puede diagnosticar mediante un examen preventivo.

La situación es mucho más compleja al diagnosticar la inflamación de las estructuras hepáticas con pequeñas inclusiones lipídicas vesiculares. Esta patología puede causar hipotensión, desmayos y desmayos, hemorragia interna o el desarrollo de cálculos biliares.

Esteatohepatitis alcohólica

Este tipo de patología suele diagnosticarse en una de cada tres personas con una adicción especial a la "serpiente verde". Independientemente de si consume bebidas fuertes o cerveza baja en alcohol.

El alcohol etílico se descompone casi por completo en el hígado. Sin embargo, si hay demasiado alcohol, las células hepáticas no pueden procesarlo adecuadamente. Se produce una falla, su estructura celular comienza a deteriorarse y aparecen síntomas dolorosos. La persona experimenta pérdida de peso, coloración amarillenta de la piel, eructos, heces blandas y acidez estomacal con menos frecuencia.

En los estudios de laboratorio, la esteatohepatitis alcohólica se manifiesta por un aumento en el número de pruebas hepáticas, una disminución en el nivel de hemoglobina y el desarrollo de leucocitosis.

Inicialmente, la terapia para este tipo de enfermedad implica abandonar el alcohol, y luego se le ofrece al paciente tanto medicación como nutrición dietética.

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Esteatohepatitis grasa

La patología en cuestión, además de las mencionadas, tiene otros nombres: hígado graso o distrofia hepática grasa, causada por la degeneración o distrofia de las estructuras celulares. Tras la aparición de la biopsia en la década de 1960, esta patología se identificó como una enfermedad independiente.

La característica principal de esta patología es la aparición de depósitos lipídicos en la zona celular o intercelular. El parámetro morfológico es la presencia de triglicéridos en el órgano afectado, más de una décima parte de la masa seca. Los médicos dividen esta patología en ciertas etapas de progresión: 1.

Aumento de la lipidemia de las células hepáticas. Al mismo tiempo, la estructura de los hepatocitos y su función se mantuvieron inalteradas, y no se observó reacción mesenquimal (estromales-vasculares) de las células. 2.

Se produce un aumento de la lipidemia de los hepatocitos, aparecen los primeros signos de necrosis celular y se observa una reacción mesenquimal (estromal-vascular) de las células. 3.

Etapa precirrótica del desarrollo. Se observa una reestructuración irreversible de la estructura lobulillar del órgano.

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Esteatohepatitis crónica

El carácter crónico de la esteatohepatitis se desarrolla sobre la base de una intoxicación alcohólica constante del organismo y afecta entre el 20 y el 30% de las personas que sufren dependencia del alcohol.

El alcohol etílico se metaboliza casi por completo en el tejido hepático mediante oxidación con enzimas especiales. Una ingesta excesiva de alcohol en el organismo provoca un mal funcionamiento del órgano, lo que provoca un proceso inflamatorio lento que altera el funcionamiento normal de diversas funciones hepáticas.

Este paciente empieza a quejarse de dolor en el hipocondrio derecho, coloración amarillenta de la piel y trastornos dispépticos.

Si no se realiza un tratamiento oportuno, la fase crónica de la enfermedad puede progresar tarde o temprano a manifestaciones cirróticas, que ya no permiten restaurar la integridad y funcionalidad originales del hígado.

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Esteatohepatitis de mínima actividad

En el contexto de la automatización universal, las personas modernas sufren cada vez más de hipodinámica, que se desarrolla en el contexto de un estilo de vida sedentario: de piso en piso en ascensor, de viaje al trabajo en transporte público. Muchos de nuestros compatriotas imaginan su descanso únicamente como tiempo tirado en el sofá frente al televisor. Esta forma de vida no puede sino afectar el estado de todo el organismo, en particular el funcionamiento de los órganos internos.

La alimentación rica en grasas y calorías, junto con un estilo de vida sedentario, contribuye a la aparición de kilos de más. Sin embargo, las células grasas comienzan a asentarse no solo en el tejido subcutáneo, sino también en los propios órganos. Son los depósitos de lípidos en la zona celular e intercelular del tejido renal los que impulsan la progresión de la patología en cuestión.

Esteatohepatitis moderada

Se observa un grado leve o moderado de desarrollo de la enfermedad en el 10,6% de los casos, la patología en cuestión se manifiesta especialmente en el contexto de una esteatosis progresiva, que afecta a los hepatocitos de la zona perivenular y sufre cambios apoptóticos.

La investigación y el seguimiento continuos de numerosos casos de la enfermedad confirman las suposiciones recientes de los médicos sobre la esteatohepatitis como un puente de transición de la esteatosis a las transformaciones cirróticas.

En esta etapa de la enfermedad, prácticamente no hay síntomas patológicos, lo que impide un diagnóstico precoz. En esta etapa, la enfermedad solo puede detectarse accidentalmente durante un examen preventivo, por lo que no debe ignorarse.

Esteatohepatitis en el embarazo

Esta patología en una mujer que está embarazada puede ser genética (es decir, una predisposición hereditaria a esta enfermedad) o desarrollarse en el contexto de otra enfermedad del hígado que la niña pudo haber tenido antes de la concepción.

El problema también puede deberse al consumo de diversos medicamentos (complejos de vitaminas y minerales). Diversos multivitamínicos para embarazadas contienen compuestos químicos que el cuerpo femenino no puede procesar en un estado de mayor estrés (como el embarazo).

Son frecuentes los casos en que, por incompetencia, el propio médico prescribe dosis mayores de medicamentos a una mujer embarazada.

No debe olvidarse que, debido a creencias erróneas, algunas mujeres y sus familiares aún creen que una embarazada debe comer por dos durante este período, lo cual no afecta su peso total. De ahí la formación de depósitos patológicos en el tejido hepático y, como consecuencia, el desarrollo de la enfermedad que se describe en este artículo en la embarazada.

Diagnóstico de la esteatohepatitis

La dificultad para diagnosticar la enfermedad en cuestión radica en que, en la mayoría de los casos, se desarrolla de forma bastante lenta y, por el momento, no presenta un cuadro clínico claro, no manifestándose de ninguna manera.

Generalmente, el único signo puede ser dolor a la palpación, y para un especialista, esto también implica un aumento del tamaño del hígado y la compactación de su estructura. Por lo tanto, es posible detectar la enfermedad en una etapa temprana solo durante una visita al médico durante una revisión de rutina o si la persona presenta otro problema.

Si el paciente ya tiene motivos para preocuparse, entonces no tiene sentido retrasar una cita con un especialista.

El diagnóstico requiere un enfoque integral del problema, ya que síntomas similares son característicos no de una, sino de varias enfermedades:

1. Aclaración de las quejas del paciente por parte de un especialista:
   • ¿Con qué síntomas se manifiesta el malestar?
   • ¿Hace cuanto tiempo empezaron los ataques?
   • ¿Qué acontecimientos precedieron al siguiente ataque?
2. Estudio de la anamnesis.
3. ¿Qué enfermedades infecciosas padecías?
4. ¿Qué medicamentos se utilizaron?
5. ¿Existe una predisposición hereditaria?
6. Y otros.
7. Examen externo (físico).
   • Presencia de córnea y piel amarillentas. Intensidad del tono.
   • Se evalúa el estado de la epidermis en busca de arañazos.
   • Obtención del índice ponderal del paciente, que permite evaluar la presencia de obesidad.
8. Palpación del área patológica en busca de agrandamiento del hígado y manifestación de síntomas dolorosos.
   • Percusión y palpación del abdomen para determinar el tamaño del bazo y el hígado.
   • Grado de dolor al tacto.
9. Dado que el alcohol puede provocar cambios en el hígado, el médico puede prescribir un estudio especial, cuyo resultado debe ser una respuesta a la pregunta de si una persona tiene o no pasión por las bebidas alcohólicas.
10. Ecografía del hígado. Se evalúan los parámetros dimensionales del órgano y los cambios morfológicos y orgánicos que afectan a sus tejidos.
11. Se realizan análisis de laboratorio para evaluar los componentes cuantitativos de inmunoglobulina A, colesterol, triglicéridos, fosfatasa alcalina, bilirrubina y otros indicadores. Según el grado de desviación de la norma, se puede determinar la presencia de inflamación en esta zona.
    • Hemograma completo.
    • Análisis de sangre bioquímico.
    • Prueba de orina.
12. Si es necesario, se realiza una biopsia de tejido para evaluar el nivel de cambios patológicos y, en consecuencia, la duración del proceso inflamatorio.
13. En determinadas circunstancias, se puede solicitar una tomografía computarizada.
14. Podría ser necesaria una consulta adicional con especialistas más especializados, como un hepatólogo, un terapeuta, un cirujano, etc.

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Tratamiento de la esteatohepatitis

Primero, necesitas determinar la causa de los cambios. Si el problema se debe al alcohol, lo primero que debes hacer es dejar las bebidas "malas".

Al mismo tiempo, es necesario eliminar los efectos tóxicos en el cuerpo, aumentar la sensibilidad a la insulina, fortalecer el sistema inmunológico, estabilizar y normalizar el metabolismo de los lípidos y otros tipos y restaurar las capacidades hepatoprotectoras del cuerpo.

El médico tratante recomienda a su paciente una actividad física moderada y constante: caminar, nadar, bailar, hacer ejercicio, etc. Si es necesario, debe normalizar su peso.

Con esta patología, el paciente debe revisar su dieta. Generalmente, el médico prescribe la "Tabla n.° 5". La nutrición dietética debe convertirse en un hábito de por vida. Al retomar la "vida anterior" (por ejemplo, consumiendo alcohol o ingiriendo alimentos no autorizados), la enfermedad tiende a reaparecer y manifestarse con renovado vigor.

También se realiza terapia farmacológica. Para mejorar la sensibilidad a la insulina, se prescriben biguanidas: metfogamma, bagomet, siofor, metformina-acri, glucophage, avandamet y otras.

El medicamento hipoglucemiante metformina - acri se prescribe estrictamente de forma individual para cada paciente, pero no más de 3 g al día, divididos en varias dosis.

Las contraindicaciones del medicamento incluyen antecedentes de cetoacidosis diabética o precoma diabético, coma, disfunción del corazón, hígado, órganos respiratorios y riñones, accidente cerebrovascular agudo, así como en caso de hipersensibilidad a los componentes del medicamento.

Para reducir la actividad de las aminotransferasas y proteger contra la destrucción de los hepatocitos, el médico prescribe medicamentos a base de ácido ursocólico: ursofalk, ursochol, urdoksa, ácido ursodesoxicólico, ursosan. Las cápsulas de ácido ursodesoxicólico se toman por vía oral en una dosis diaria de 10 a 15 mg por kilogramo de peso corporal. El medicamento se ingiere antes de acostarse, sin masticar, con abundante agua. Las contraindicaciones para el uso de este medicamento incluyen cálculos biliares radiolúcidos, intolerancia a uno o más componentes del medicamento, atrofia e inflamación de la vesícula biliar y de las vías biliares, pancreatitis y disfunción hepática o renal grave.

Medicamentos hepatotrópicos que normalizan los niveles de fosfolípidos: Cholenzym, Allochol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, Polysorb, Phosphogliv, Livolin Forte, Essentiale Forte, Sirin, Ribavirin, Hepatomax y otros.

Essentiale forte se prescribe en una dosis inicial para pacientes adultos y adolescentes mayores de 12 años: dos cápsulas tres veces al día. La terapia de mantenimiento consiste en la administración de una cápsula tres veces al día. El medicamento se administra directamente con las comidas, sin masticar, con un poco de agua. La duración del tratamiento es de al menos tres meses. No se prescribe si se detecta hipersensibilidad a sus componentes.

Los fármacos que controlan los niveles de colesterol en la aterosclerosis son las estatinas. Estas pueden ser: pravastatina, cerivastatina, fluvastatina, atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina, lovastatina y otras.

La fluvastatina se prescribe en una dosis inicial de 20 mg una vez al día (por la noche). Si es necesario, o si no se logra la eficacia terapéutica, el médico puede duplicar la dosis.

La administración del medicamento está contraindicada en la fase activa de la enfermedad hepática, hipersensibilidad a los componentes del medicamento o crecimiento persistente de la acumulación de transaminasas séricas de etiología desconocida, así como durante la lactancia y el embarazo.

La base del tratamiento es la dieta, pero si no produce resultados significativos, el médico puede incorporar fármacos lipotrópicos al protocolo de tratamiento, que permiten normalizar los procesos metabólicos y proteger el hígado de daños. Estos son silibinina, carsil, legalon, orgitox, legalon y selgon.

El hepatoprotector Karsil se prescribe antes de las comidas, con abundante agua. La duración del tratamiento es de aproximadamente tres meses.

En caso de daño hepático leve y moderado, el medicamento se administra en una dosis de una a dos pastillas tres veces al día; en caso de daño más grave, cuatro pastillas, lo que corresponde a 420 mg del medicamento, tres veces al día.

La dosis profiláctica es de dos a tres comprimidos al día.

Las contraindicaciones incluyen una mayor intolerancia a los componentes del medicamento y la etapa aguda de intoxicación de diversas etiologías.

Si es necesario, se prescriben antibióticos para detener la proliferación y el desarrollo adicional de la microflora intestinal patógena.

También se utilizan con frecuencia citoprotectores, compuestos farmacológicos que protegen las células del organismo. Estos son sucralfato, misoprostol, venter, sucrafil, cytotec, alsucrale y sukrama.

El misoprostol se administra por vía oral en una dosis de 0,2 g cuatro veces al día, la última dosis justo antes de acostarse. Si es necesario, se puede modificar la dosis, pero esta decisión queda a cargo del médico tratante.

Las contraindicaciones incluyen la intolerancia individual del cuerpo humano a uno o más componentes del medicamento, incluidas otras prostaglandinas y sus análogos.

Estándar de atención médica para la esteatohepatitis

¿Qué medidas se deben tomar al diagnosticar la enfermedad que se describe en este artículo? En primer lugar, los familiares y amigos deben brindar apoyo moral y físico a la persona.

Lo primero es seguir la dieta prescrita por el médico (Tabla n.º 5). No será superfluo, e incluso bienvenido, que toda la familia apoye al paciente en cuanto a nutrición.

En la mayoría de los casos, este trastorno hepático es benigno y progresa con bastante lentitud. Sin embargo, existen casos de degeneración en cirrosis e insuficiencia hepática. Esto no debe permitirse bajo ninguna circunstancia. El primer paso es detener el avance del proceso inflamatorio en el organismo.

En este caso, es necesario no solo establecer el origen de la patología, sino también las enfermedades acompañantes que pueden afectar el curso de la terapia, que consta de tres áreas principales:

• Terapia dietética.
• Tratamiento farmacológico.
• Actividad física moderada – ejercicio terapéutico.

Si es posible, en paralelo con esta patología, es necesario detener la enfermedad que puede ralentizar la eficacia del curso del tratamiento o convertirse en un catalizador de su recaída.

• Es decir, el estándar de atención médica:
• Examen del paciente.
• Estudiando su historial médico.
• Diagnóstico correcto y causas de su aparición.
• Terapia compleja que permite aliviar tanto el problema principal como, si es posible, la patología acompañante.
• Cumplimiento estricto de las recomendaciones dietéticas.

Dieta para la esteatohepatitis

Es difícil imaginar la medicina moderna sin el uso de numerosas dietas desarrolladas por especialistas para aliviar una enfermedad específica. La dietoterapia moderna es un factor de influencia bastante tangible en las zonas dolorosas. Con el uso y la combinación correctos de diversos alimentos, es posible mejorar significativamente el estado del paciente, así como reducir significativamente la duración del tratamiento y la terapia de rehabilitación.

En nuestro caso, el médico nos prescribe la "Dieta n.º 5", cuyo principal objetivo es excluir de la dieta diversos alimentos ahumados, fritos, picantes y grasos. Por el contrario, se debe aumentar la cantidad de productos ricos en vitaminas, minerales y microelementos.

Si el paciente tiene sobrepeso, su menú diario debe calcularse de tal manera que el cuerpo reciba la cantidad suficiente de sustancias necesarias, mientras se va deshaciendo gradualmente de los kilos de más. También es necesario asegurarse de no perder peso demasiado rápido, ya que esto también es inaceptable.

La dieta se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la gravedad del cuadro clínico, la anamnesis completa y las características individuales de cada persona. Por lo tanto, esta designación es responsabilidad directa de un especialista cualificado.

La dieta diaria debe ser hipocalórica y calculada en 25 mg por kilogramo de peso del paciente.

Productos permitidos para incluir en la dieta:

• Productos de panadería no dulces: galletas, pan elaborado con harina de centeno o de trigo.
• Café no muy fuerte (preferiblemente con leche añadida) o té.
• Té verde.
• Azúcar.
• Está permitido consumir una pequeña cantidad de mantequilla (no más de 50 g al día).
• Zumos variados de frutas y verduras, zumos naturales, compotas, ponches, bebidas de frutas.
• Crema agria, quesos duros y requesón (bajo en grasa).
• Caldos de verduras y sopas de verduras a base de ellas se pueden añadir pastas y cereales diversos.
• Mermeladas y jaleas.
• Aceite vegetal (no más de 50 g diarios).
• Varios cereales.
• Leche y productos lácteos bajos en grasa.
• Se deben evitar las frutas y bayas dulces y las frutas ácidas.
• Productos cárnicos de cortes magros: conejo, pollo, pavo, ternera, etc. La carne de ave debe cocinarse y consumirse sin piel.
• Infusiones y tinturas.
• Verduras frescas y cocidas.
• Miel natural.
• Varios verdes.
• Huevo (preferiblemente sólo la clara): no más de uno por día.
• Peces de río.

Los platos deben prepararse utilizando productos hervidos, al vapor o horneados.

Productos prohibidos para incluir en la dieta:

• Debes limitar o eliminar por completo los productos elaborados con masa espesa, como panqueques, pasteles, crepas, pasteles fritos, etc.
• Caldos fuertes: de carne, de setas, de pescado.
• Chocolate, cacao y café.
• Hortalizas de raíz difíciles para el sistema digestivo: rábanos y rábanos picantes.
• Pescado graso.
• Verduras encurtidas.
• Grasas animales y de cocina.
• De verduras: espinacas, acedera, cebollas verdes.
• Manteca de cerdo y carne grasa.
• Salsas picantes y condimentos.
• Mostaza y rábano picante.
• Variedades ácidas de frutas y bayas.
• Carnes ahumadas.
• Conservas de carne y pescado.
• Cremas.
• Té fuerte.
• Huevos (especialmente la yema), duros o revueltos (fritos).
• Helados, especialmente aquellos a base de aceite de palma.
• Bebidas alcohólicas y carbonatadas.
• Comida muy fría y demasiado caliente.

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Prevención de la esteatohepatitis

Nadie discutirá que es mejor prevenir cualquier enfermedad que combatir sus consecuencias. Por lo tanto, al organizar tu vida, es necesario seguir una serie de reglas sencillas y la probabilidad de aparición y desarrollo de la enfermedad en cuestión se reducirá significativamente, tendiendo a cero.

• Es necesario controlar el peso; debe mantenerse cerca de lo normal. La obesidad afecta negativamente el funcionamiento de todos los sistemas y órganos del cuerpo humano.
• No debes hacer dietas sin pensar: el hambre o la pérdida de peso repentina tampoco serán beneficiosos.
• No debes dejarte llevar por el consumo de bebidas alcohólicas.
• Tome los medicamentos con extrema precaución, habiendo leído atentamente las instrucciones que vienen con los mismos.
• Es necesario tener mucho cuidado con los productos que se consumen. Si la dieta humana se aproxima a la "Tabla dietética n.º 5" y, al tratar la patología, la cumple plenamente, no se deben esperar efectos secundarios desde el punto de vista nutricional. Esta restricción se aplica especialmente a los alimentos grasos y mal procesados.
• Es necesario someterse a un tratamiento oportuno para enfermedades como la diabetes mellitus, infecciones virales y la corrección de trastornos dislipidémicos.
• Es necesario un examen preventivo regular.

Pronóstico de la esteatohepatitis

Las consecuencias de una enfermedad solo pueden predecirse conociendo su cuadro clínico, su gravedad y las características individuales del paciente. Si hablamos del tipo alcohólico del problema en cuestión, la presencia de grandes depósitos vesiculares en los tejidos celulares aumenta la probabilidad de degeneración en cirrosis. Mientras que el proceso no alcohólico, caracterizado por una baja tasa de desarrollo, presenta un resultado similar en el 15-18% de los casos. Al mismo tiempo, esta degeneración se prolonga en el tiempo y puede durar hasta diez años.

El resultado del pronóstico también depende de la actividad de la persona en la organización y del cumplimiento de las recomendaciones preventivas.

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La esteatohepatitis y el ejército

La enfermedad en cuestión no justifica la exención del servicio en las Fuerzas Armadas. Sin embargo, los médicos modernos saben que la hepatitis puede ser causada no solo por una infección, sino también por un trastorno metabólico en el cuerpo humano, como en el caso de un trastorno metabólico, que produce degeneración grasa y, como consecuencia, esteatohepatitis.

Por lo tanto, estas dos enfermedades a menudo van de la mano, y si en el historial médico del recluta se prueba una hepatitis crónica, es precisamente este hecho el que da motivos para no reclutar a esos jóvenes para servir en el Ejército.

Puede consultar esta lista con más detalle en el “Reglamento sobre el examen médico militar en las Fuerzas Sanitarias de Ucrania. Ministerio de Defensa de Ucrania; Orden, Reglamento, Perelik [...] del 14/08/2008 n.º 402”, siguiendo el enlace rada.gov.ua.

La vida es maravillosa y algunos intentan disfrutarla al máximo: comida rica y abundante, alcohol, incluso ir a la tienda del vecino en coche. Si quieren descansar, pueden ir a un restaurante y tumbarse en el sofá o en una tumbona en la playa. Y entonces empiezan a preguntarse: ¿qué es la esteatohepatitis y de dónde viene? Hay un proverbio muy conocido: "Cuida tu honor desde joven". Ante el problema que se aborda en este artículo, conviene cambiarlo: "Cuida tu salud desde joven". Un estilo de vida activo, una alimentación saludable y una combinación equilibrada de actividad física y descanso te protegerán de muchos problemas de salud. No se deben descuidar los chequeos preventivos regulares. Esto permitirá, si la patología ya existe, detectarla en una etapa temprana. En este caso, será mucho más fácil detener el problema sin consecuencias graves.