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Prueba de esterilidad: cómo pasarla, qué muestra
Último revisado: 04.07.2025
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En la medicina moderna, existe una creciente necesidad de estudiar la esterilidad de los fluidos biológicos. Para ello, se realiza un análisis de esterilidad. Se examinan prácticamente todos los fluidos, incluyendo sangre, orina y leche materna. El objetivo del estudio es identificar la microflora bacteriana en fluidos que normalmente deberían ser estériles. La detección de bacterias en fluidos indica bacteriemia, lo que indica la generalización del proceso infeccioso.
Este análisis es especialmente importante para las personas con infección por VIH, ya que permite detectar la infección en la sangre y prevenir su desarrollo. La aparición de bacteriemia es una mala señal, ya que con la infección por VIH la inmunidad se reduce y el organismo no puede combatir la infección.
Además, las personas infectadas con SIDA suelen ser portadoras de Mycobacterium tuberculosis. Este método permite no solo identificar el patógeno, sino también determinar su espectro de sensibilidad a los antibióticos. La importancia del estudio reside en la posibilidad de aislar un patógeno específico, identificar su sensibilidad y determinar el grado de contaminación.
Indicaciones pruebas de esterilidad
Las indicaciones para el análisis son un deterioro general del bienestar, aumento de la fatiga e incapacidad para normalizarla temperatura corporal durante un tiempo prolongado. Se realiza la prueba si hay dolor lumbar intenso que se irradia a la zona renal. La alteración de la micción normal también es una indicación para el análisis. Si se percibe olor al orinar, la orina se vuelve turbia y aparece sedimento, también es necesario realizar la prueba.
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Preparación
Todo depende del tipo de análisis que se deba realizar. La primera condición que debe observarse es la higiene de los genitales. Al mismo tiempo, no debe usar jabón, ya que distorsiona significativamente los indicadores de laboratorio y puede afectar su fiabilidad. Es necesario preparar un recipiente estéril para recolectar la orina. Puede comprar dicho recipiente en la farmacia; es estéril y está listo para usar. También puede esterilizarlo.
Antes de hacerse la prueba, debe suspender los antibióticos y antimicóticos, ya que las pruebas podrían dar un falso negativo. Antes de hacerse la prueba, debe suspender cualquier medicamento.
El estudio requiere un algoritmo: primero se extrae una pequeña cantidad de orina, luego se recolecta la mayor parte y se termina la micción. La orina debe ser la de la mañana, tomada inmediatamente después de despertarse. El análisis requiere aproximadamente 50-100 ml de líquido. La tapa se cierra herméticamente y el análisis se entrega al laboratorio en un plazo de 1 a 2 horas.
Para otras pruebas, las recomendaciones son prácticamente las mismas. Las principales condiciones son mantener la esterilidad, no tomar antibióticos durante 14-15 días y no comer ni beber durante 4-5 horas antes de la prueba.
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Técnica pruebas de esterilidad
El principal método de investigación es la siembra bacteriológica. Para ello, se prepara un medio nutritivo en condiciones estériles. En la primera etapa, se utiliza un medio nutritivo universal, por ejemplo, caldo de peptona de carne o medio de agar. Se realiza la siembra primaria del material biológico. Posteriormente, se incuba en un termostato a temperatura corporal humana.
Parte del material se somete a un examen microscópico, durante el cual se prepara un frotis, que se examina primero con bajo aumento y luego con alto. Esto permite extraer una conclusión preliminar. Es posible detectar signos de un proceso inflamatorio, como la aparición de impurezas, proteínas y sedimentos, que podrían indicar diversos procesos inflamatorios o infecciosos.
La incubación se lleva a cabo durante varios días (un promedio de 3 a 5 días), tras lo cual se seleccionan las colonias más grandes. Estas se transfieren a medios nutritivos selectivos en placas de Petri. Algunos cultivos se transfieren a placas inclinadas y se incuban durante varios días más. Tras obtener un crecimiento abundante, aislamos la colonia y estudiamos sus propiedades microscópicas, bioquímicas e inmunológicas.
Se identifican la especie y el género del microorganismo causante de la enfermedad. Posteriormente, se determina la concentración de células bacterianas mediante un espectrofotómetro o un estándar de turbidez. De ser necesario, se realiza un estudio de sensibilidad a los antibióticos y a los bacteriófagos.
Para ello, se utiliza el método de análisis de difusión de disco o el método de dilución decimal. El grado de inhibición del crecimiento bacteriano se utiliza para evaluar la sensibilidad a los antibióticos, determinar la eficacia de los más eficaces y seleccionar la concentración óptima.
Para confirmar el diagnóstico de bacteriemia se utilizan múltiples pruebas.
Análisis de sangre para esterilidad
El objetivo del estudio es evaluar la esterilidad de la sangre e identificar bacteriemias. La detección de estas patologías puede indicar el desarrollo de un proceso patológico e infeccioso. El estudio se centra principalmente en la detección de microflora oportunista y patógena, así como de hongos. Patógenos clínicamente significativos como estafilococos, estreptococos, enterobacterias y hongos Candida se consideran muy peligrosos.
Este estudio es especialmente importante para pacientes con infección por VIH. Se utiliza cuando se sospecha la generalización del proceso infeccioso o el desarrollo de procesos purulentos-sépticos. También se utiliza antes de prescribir un tratamiento antibiótico para descartar prescripciones incorrectas. Se realiza en personas con fiebre prolongada.
La esencia del método reside en detectar bacterias que penetran desde el lecho vascular al torrente sanguíneo. En caso de inflamación grave, las bacterias de una fuente de infección cercana pueden penetrar en la sangre. A través de la sangre, las bacterias pueden propagarse por todo el cuerpo y penetrar en otros órganos y tejidos, provocando allí un proceso inflamatorio e infeccioso. La infección puede propagarse por todo el cuerpo, como las metástasis en tumores cancerosos. Las complicaciones incluyen alteraciones en el funcionamiento del corazón y el hígado. Este proceso puede prevenirse si se toman las medidas necesarias a tiempo.
El análisis permite identificar enfermedades como meningitis, miocarditis, piodermia, osteomielitis y sepsis. El resultado final es la identificación del patógeno y su concentración. También se selecciona un agente antibacteriano eficaz y su dosis.
El material biológico para el estudio es sangre venosa. La recolección se realiza en un laboratorio, una clínica ambulatoria o un centro médico mediante métodos estándar. En ocasiones, para estimular la liberación de células bacterianas del depósito (bazo, hígado), se administra previamente una solución de adrenalina. Se requiere un promedio de 5 a 10 ml de sangre, y la recolección se realiza mediante un método estándar.
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Análisis de orina para esterilidad
El objetivo es detectar bacterias. Normalmente, la orina es un fluido biológico estéril. La microflora bacteriana solo aparece cuando se desarrolla una enfermedad. Generalmente, la necesidad de dicho análisis surge si un análisis general de orina indica el desarrollo de un proceso inflamatorio e infeccioso. Esto se indica por la presencia de bacterias, epitelio, moco, leucocitos y eritrocitos en la orina.
Al realizar y recolectar material, es importante mantener la esterilidad. El resultado final es la detección de la microflora bacteriana, sus indicadores cuantitativos y cualitativos, la selección del antibiótico y la dosis óptima.
Prueba de orina para esterilidad en un niño
Las indicaciones para el análisis son la sospecha de bacteriemia y sepsis, así como en formas graves de enfermedades inflamatorias e infecciosas. Existen colectores de orina especiales para bebés. En este caso, el uréter se instala por la mañana; no se puede instalar por la noche. Esto se debe a que solo se debe utilizar la orina de la mañana para el estudio. Se recomienda instalarlo 2 horas antes de que el niño se despierte. Gracias a su diseño moderno, se puede instalar fácilmente sin despertar al niño.
El niño debe lavarse por la mañana. Se utiliza únicamente agua limpia, sin antisépticos, cosméticos ni jabón. Se seca la piel con toallas desechables. Tras la recolección de orina, se dispone de dos horas para entregarla al laboratorio. De lo contrario, los resultados podrían estar distorsionados o el análisis no se realizará. El tiempo de análisis es bastante largo, de 10 a 20 días. Esto depende de la tasa de crecimiento de los microorganismos. El tratamiento suele comenzar tras recibir los resultados de la prueba.
Prueba de orina para esterilidad en mujeres embarazadas
Se realiza cuando se desarrolla un proceso infeccioso, independientemente del período. También se prescribe independientemente de las molestias y patologías. El análisis se realiza dos veces, ya que la bacteriemia a menudo no se manifiesta de ninguna manera. Puede causar complicaciones durante el parto y contribuir a la infección.
Prueba de esterilidad de la leche materna
La lactancia materna es fundamental para el niño, ya que le proporciona un sistema inmunitario fuerte y reduce el riesgo de reacciones alérgicas. Sin embargo, en algunos casos, como la bacteriemia, la leche solo puede ser perjudicial para el niño, causándole una infección que puede llegar incluso a la sepsis. El estudio se realiza necesariamente durante el desarrollo de procesos inflamatorios e infecciosos en la glándula mamaria. Esto permite identificar rápidamente el agente causal de la enfermedad y seleccionar el tratamiento adecuado.
El objetivo del análisis de esterilidad de la leche es identificar patógenos de enfermedades infecciosas, microorganismos cuyo origen se encuentra en el organismo o en el ambiente externo. Los más peligrosos son las formas de infección patógenas y oportunistas, así como los hongos. Se identifica el tipo y género de microorganismos, así como sus indicadores cuantitativos. Con mayor frecuencia, se encuentran estafilococos, estreptococos, hongos Candida y Klebsiella en la leche materna.
Donada en centros médicos y laboratorios. El análisis demora en promedio de 7 a 10 días. Al recolectar la muestra, es importante tener en cuenta que cada glándula mamaria debe recolectarse en un recipiente separado. Antes de la recolección, es necesario lavarse las manos con jabón, tratar las glándulas mamarias y tratar las manos y la zona alveolar con una solución alcohólica. Se utiliza la última porción. Se requiere un promedio de 10 ml de leche. Durante la recolección, es necesario asegurarse de no tocar los pezones con las manos.
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¿Cuánto tiempo se tarda en realizar una prueba de esterilidad?
El análisis de esterilidad se realiza entre 7 días y 1 mes. Está determinado por la tasa de crecimiento de los microorganismos, por lo que no es posible acelerarlo. En algunos casos, es posible añadir factores de crecimiento, lo que acelerará el análisis de esterilidad varios días.
Normal desempeño
Los indicadores varían según el tipo de análisis. Normalmente, muchos fluidos biológicos deben ser estériles. En patología, se encuentran microorganismos en fluidos biológicos. La gravedad del proceso infeccioso depende de indicadores específicos. La unidad de medida es UFC/ml, es decir, el número de unidades formadoras de colonias en 1 ml de fluido.
En promedio, también existen indicadores generales. Así, niveles de hasta 1000 UFC/ml indican una entrada accidental de microflora en el fluido biológico. Esta se denomina microflora transitoria y no requiere tratamiento. Si la cantidad de microorganismos fluctúa entre 1000 y 10 000 UFC/ml, es necesario repetir el análisis, ya que el resultado es cuestionable y puede fluctuar según la influencia de diversos factores externos e internos. Niveles superiores a 10 000 UFC/ml indican la presencia de un proceso infeccioso, que requiere tratamiento obligatorio. En este caso, generalmente se requieren antibióticos.
El dispositivo para el análisis
Para realizar el análisis, se requiere equipo de laboratorio complejo. Por ejemplo, para la siembra primaria, se requieren micropipetas y dispensadores, así como una centrífuga para separar fluidos biológicos. Para preparar los medios nutritivos, se utiliza un baño de vapor o un cocedor de medios (un dispositivo especial para preparar medios artificiales). Para mantener las condiciones óptimas y la temperatura requerida, se utiliza un termostato. Para garantizar y mantener la esterilidad, se requieren una cabina de calor seco, un autoclave y un desecador.
Los autoclaves se utilizan para desechar el material biológico residual. Se emplean quemadores de gas o lámparas de alcohol, campanas extractoras y lámparas ultravioleta para mantener la esterilidad y prevenir la contaminación. Se emplean diversos microscopios (de luz, de contraste de fases, fluorescente, de fuerza atómica, entre otros) para evaluar los resultados.