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Angiolipoma renal
Último revisado: 04.07.2025
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El angiolipoma renal es un tumor mesenquimal benigno compuesto por fibras musculares lisas, vasos sanguíneos de paredes gruesas y tejido adiposo maduro en proporciones variables. Existen dos formas de angiomiolipoma: aislado (90 % de los casos) y asociado a esclerosis tuberosa (enfermedad de Bourneville-Pringle) (10 % de los casos). En la esclerosis tuberosa, los tumores suelen ser múltiples y bilaterales.
Causas angiolipomas renales
Se sabe poco sobre la patogenia del angiomiolipoma: no está claro si la forma aislada de la enfermedad es una malformación congénita (hamartoma) o un tumor verdadero.
A pesar de su naturaleza benigna, el angiomiolipoma puede crecer localmente invasivamente y formar trombosis venosa tumoral (1% de las observaciones). Se han descrito casos de metástasis de angiomiolipoma en ganglios linfáticos regionales.
Síntomas angiolipomas renales
Los síntomas del angiolipoma renal dependen de su tamaño. Por lo general, la evolución sintomática se caracteriza por tumores mayores de 4 cm.
Además del dolor (27,3%), el tumor palpable (23,1%) y la hematuria (3%), el 10% de los pacientes experimentan roturas espontáneas del angiomiolipoma con desarrollo de sangrado retroperitoneal, a menudo acompañado del cuadro de “abdomen agudo”.
Este tumor se caracteriza por un cuadro radiológico específico debido al alto contenido de grasa y rica vascularización (formación volumétrica hiperecoica en la ecografía, hipodensa y ricamente vascularizada en la TC con contraste en bolo intravenoso).
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Tratamiento angiolipomas renales
El tratamiento del angiolipoma renal depende de su forma, tamaño y cuadro clínico. Los tumores asintomáticos aislados de hasta 4 cm en su dimensión máxima están sujetos a observación; en todos los demás casos, está indicada la resección del riñón.
Pronóstico
El angiolipoma renal tiene un buen pronóstico.
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