Sepsis otógena

Hay tres formas clínicas de sepsis otógena: septicemia, septicopyemia y choque bacteriano.

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Síntomas de la sepsis otógena

Un síntoma característico de la sepsis es la fiebre agitada acompañada de escalofríos seguidos por un sudor torrencial. Dichos altos y bajos bruscos de temperatura durante el día pueden ser varios, por lo que la temperatura del chela se mide cada 4 horas. Los niños a menudo tienen un aumento de temperatura constante.

Diagnóstico de sepsis otógena

En el examen, se observa la palidez de la piel con un tinte terroso. La coloración amarillenta de la piel y la esclerótica ictérica se desarrollan como resultado del síndrome DIC y la hepatoesplenomegalia.

Manifestación trombosis sigmoide sinusal es la hinchazón y el dolor de los tejidos blandos a lo largo del borde posterior de la mastoides (síntoma Griesinger) que aparecen en emisario trombosis conectar esta zona con el seno.

La trombosis de la vena yugular interna se acompaña de un endurecimiento y dolor a la palpación del haz vascular del cuello (síntoma de Whiting).

La aparición de focos purulentos metastásicos se observa con mayor frecuencia en la otitis media purulenta crónica, complicada por la sinustrombosis, y empeora significativamente el pronóstico. Hay abscesos del cerebro (profundo y contralateral), pulmones, articulaciones, músculos y grasa subcutánea. La complicación de la sepsis es la neumonía focal bilateral, pielonefritis, endocarditis y otras lesiones septicopémicas de los órganos internos. Bajo la influencia de medicamentos antibacterianos, el cuadro clínico puede ser borrado. El dolor de cabeza, las náuseas y los vómitos en la composición normal del líquido cefalorraquídeo pueden ser consecuencia del aumento de la presión intracraneal.

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Investigación de laboratorio

Los cambios en la sangre se expresan leucocitosis cambio de leucocitos dejó granulación tóxica de neutrófilos, aumento de ESR, el aumento de anemia hipocrómica, hipoproteinemia e hipoalbuminemia.

El diagnóstico de sepsis en el 50% de los casos se confirma por el resultado positivo del hemocultivo en la flora con la determinación simultánea de su sensibilidad a los antibióticos. En el caso de la sinustrombosis y la sepsis, la sangre se toma durante la temperatura máxima, que se asocia con la entrada de microbios desde el foco purulento al torrente sanguíneo. Con resultados negativos, se realizan estudios repetidos.

Diagnóstico instrumental de sepsis otógena

Para diagnosticar la sepsis otogennogo seussis se utilizan métodos de diagnóstico por radiación (radiografía de los huesos temporales, CT) y sinusografía.

La exploración de rayos X y CT del hueso temporal hay cambios significativos destructivos de la apófisis mastoides, la ruptura celular, la falta de antro contorno o guardarlo en la forma de una pequeña iluminación de hendidura con bordes nítidos subrayó. En presencia de colesteatoma, se determinan una cavidad y un hueso temporal con bordes perfilados, delineados y claros en la región de la pared externa del ático o en el proceso mastoideo. La ausencia de una sombra de la pared superior posterior del canal auditivo externo conduce a la fusión del antro y la limpieza del ático.

La evidencia más precisa de la sinustrombosis se puede obtener con sinusografía.

Indicaciones para la consulta de otros especialistas

La consulta con otros especialistas (neurocirujano, neurólogo, oftalmólogo, especialista en enfermedades infecciosas, internista, pediatra) son necesarios para la confirmación del diagnóstico, así como para una evaluación completa de la eficacia del tratamiento de pacientes con complicaciones intracraneales otogenny.

Los términos aproximados de incapacidad para el trabajo son de 1 a 3 meses.