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Tipos raros de gastritis

 
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Último revisado: 07.07.2025
 
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Tipos raros de gastritis: gastritis que se presenta con una frecuencia inferior al 5 %. Los tipos raros de gastritis incluyen las siguientes unidades nosológicas:

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Gastritis eosinofílica

Se caracteriza por una infiltración extensa de la mucosa, la submucosa y las capas musculares del antro gástrico con granulocitos acidófilos. Esta lesión suele ser idiopática, pero puede observarse en casos de infestación por nematodos. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos y saciedad precoz.

El diagnóstico se realiza mediante biopsia endoscópica de las zonas afectadas del estómago. Los glucocorticoides pueden ser eficaces en casos idiopáticos; sin embargo, si se desarrolla estenosis pilórica, está indicado el tratamiento quirúrgico.

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Linfoma del tejido linfoide asociado a las mucosas (pseudolinfoma)

Una lesión rara caracterizada por una infiltración linfática masiva de la mucosa gástrica, que recuerda a la enfermedad de Ménétrier.

Gastritis causada por trastornos sistémicos

La sarcoidosis, la tuberculosis, la amiloidosis y otras enfermedades granulomatosas pueden causar gastritis, que rara vez tiene una manifestación primaria.

Gastritis causada por agentes físicos

La radiación y la ingestión de sustancias cáusticas (especialmente componentes ácidos) pueden causar gastritis. La exposición a radiación superior a 16 gray causa gastritis profunda grave, que afecta el antro gástrico en lugar del cuerpo del estómago. La estenosis pilórica y la ruptura (perforación) esofágica son posibles complicaciones de la gastritis por radiación.

Gastritis infecciosa (séptica)

Salvo la infección por H. pylori, la invasión bacteriana del estómago es poco frecuente y se presenta principalmente en presencia de isquemia, ingestión de sustancias cáusticas o tras la exposición a la radiación. La radiografía revela liberación de gas de la mucosa. La enfermedad puede presentarse como síndrome de abdomen agudo y tiene una tasa de mortalidad muy alta. Con frecuencia, se requiere tratamiento quirúrgico.

En pacientes debilitados o en casos de inmunodeficiencia, puede desarrollarse gastritis viral o fúngica causada por citomegalovirus, Candida, histopasmosis o mucormicosis; estos diagnósticos deben considerarse en pacientes con gastritis exudativa, esofagitis o duodenitis.

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