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VPH 68 - virus del papiloma humano genital
Último revisado: 23.04.2024
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Entre las cepas conocidas actualmente del virus del papiloma humano genómico (VPH), el género del virus del papiloma alfa (Alphapapillomavirus) es el más estudiado. Este género incluye virus de alto riesgo oncogénico. Algunos expertos clasifican el VPH 68 como uno de ellos, aunque lo consideran un tipo raro.
Estructura tipo de VPH 68
La estructura del VPH 68 prácticamente no es diferente a la de otros papilomavirus. El VPH tipo 68 forma una cápside icosaédrica (capa de proteína) con un diámetro de 50 nm. La cápside consta de 72 pentámeros de la proteína estructural L1 unidos entre sí por enlaces disulfuro. Esta unión media los cambios conformacionales en la cápside del virus, lo que asegura la unión inicial del virión a la célula huésped y promueve la infección. [1]
El ADN circular de doble hebra del VPH 68 tiene una región que codifica las proteínas tempranas E1-E7 y una región L que codifica las proteínas estructurales tardías de la envoltura viral (L1 y L2).
El ciclo de vida de un virus consta de varias etapas. En la etapa inicial, el virus debe adherirse a la célula y penetrar a través de su membrana en el interior, por endocitosis. Luego, el ADN viral se libera en el núcleo de la célula huésped, integrándose en su genoma. Después de eso, el virión se ensambla dentro del núcleo de la célula afectada, con la encapsulación del ADN genómico con la proteína L2.
En la replicación del genoma viral, el papel principal lo desempeñan las proteínas víricas E6 y E7, que se consideran oncogénicas. No solo utilizan el mecanismo de replicación del ADN celular para insertar su propio ADN en las células, sino que también neutralizan la proteína celular p53, un supresor de tumores. Además, la proteína E7, al interactuar con la proteína transmembrana TMEM173, que induce la producción de interferón tipo I, suprime la inmunidad innata. [2]
De esta manera, el VPH está protegido de los mecanismos de defensa del huésped a niveles extra e intracelulares. Y con una alta actividad del sistema inmunológico, el virus puede esperar por sí mismo condiciones desfavorables, estando en forma latente.
Lea también - Virus del papiloma humano: estructura, ciclo de vida, cómo se transmite, prevención
A la cuestión de la oncogenicidad del VPH tipo 68
Muchos tipos de virus del papiloma humano del género Alphapapillomavirus tienen un alto riesgo de desarrollar oncología. El número de estos tipos varía de 13 a 19, y solo se ha demostrado que 11 de ellos son oncogénicos, es decir, el VPH 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Infectan principalmente la membrana mucosa de la región anogenital, la cavidad oral y la orofaringe. Los más comunes son: VPH 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 y 58.
La carcinogenicidad de estos tipos es diferente. Es muy alto en el VPH 16 y ligeramente más bajo en el VPH 18 , que causa alrededor del 72% de los casos de enfermedades oncológicas asociadas con la infección papilomatosa.
En casi el 18% de los casos de cáncer de cuello uterino, se detectan virus del grupo A9 (VPH 31, 33, 35, 52, 58) y A7 (VPH 45 y 59). Y la proporción de VPH 68, VPH 66, VPH 26, VPH 53, VPH 70, VPH 73 y VPH 82, como factor etiológico de la oncogénesis y las infecciones por VPH único en el cáncer de cuello uterino invasivo, en conjunto representan el 0,9-1,7%... Según algunos estudios, en el 55,3% de los casos, los genotipos de virus de los grupos A7 o A9 se detectan como coinfecciones.
Sin suficientes datos clínicos y epidemiológicos para demostrar la oncogenicidad del VPH 68, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS ha clasificado este tipo de virus del papiloma como probablemente cancerígeno.
Según las últimas cifras del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. (NCI), el VPH es la principal causa de aproximadamente el 5% de todos los cánceres en todo el mundo.
Síntomas
Se considera que la neoplasia cervical es el resultado de una infección persistente por el virus del papiloma humano. Al mismo tiempo, el VPH 68 solo tiene menos probabilidades que otros de estar involucrado en un tumor maligno del cuello uterino.
Los expertos creen que el VPH 68 en las mujeres puede provocar displasia cervical , que se acompaña de síntomas como malestar, además de picazón, ardor o dolor en la región genital y suprapúbica; flujo vaginal inusual.
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Los problemas asociados con el virus del papiloma humano también se aplican a los hombres, ya que el principal modo de transmisión del virus es el sexual. Y el VPH tipo 68 en los hombres puede causar cáncer de pene, cáncer anal, cáncer de orofaringe y laringe.
Qué síntomas pueden ser, en detalle en las publicaciones:
Diagnostico
Cómo se realiza el diagnóstico del virus del papiloma humano, en detalle en los artículos:
- Infección por virus del papiloma humano: detección del virus del papiloma humano
- Pruebas del virus del papiloma humano
- Diagnóstico de displasia cervical.
Para los métodos de cuantificación del VPH total de alto riesgo, se utiliza la PCR en tiempo real (prueba de captura híbrida II). Este ensayo ayuda en el diagnóstico de la infección por VPH de transmisión sexual y proporciona una detección molecular de alta calidad de 13 tipos diferentes de VPH de alto riesgo (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - sin diferenciar el tipo individual de virus (es decir, genotipado), por lo tanto, no existe la norma del VPH tipo 68, y el resultado del análisis establece la carga viral - el número de copias de ADN genómico (Lg) por equivalente celular (log10 copias virales / 1 ng de célula) Si el índice en la decodificación del análisis no supera los 3 Lg, la concentración de CC se considera clínicamente insignificante. [3]
Todavía no disponemos de un kit de PCR con un título de genotipo HPV HCR (R-V67-F-CE) para identificar, diferenciar y cuantificar 14 tipos de HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68). Aquí, cada tipo de VPH se registra por separado, lo que permite diferenciar el genotipo del virus y determinar su cantidad. [4]
Tratamiento
Los métodos de tratamiento también se dan en la publicación - Infección por virus del papiloma humano
Prevención tipo de VPH 68
Como prevención de la infección por el virus del papiloma humano, los médicos recomiendan:
- sexo ordenado y sexo protegido;
- mujeres: someterse a exámenes preventivos por parte de un ginecólogo, hombres: consultar a un médico por cualquier síntoma alarmante en el área anogenital;
- fortalecer la inmunidad.