Cáncer rectal: información general

Para entender claramente lo que constituye el cáncer de recto, es necesario contar con información sobre la anatomía, la fisiología y el mecanismo de desarrollo de dicha enfermedad. Este artículo contiene los puntos principales que caracterizan esta patología maligna.

Código para la CIE 10 (en la lista internacional de enfermedades):

• C 00-D 48 - Varios neoplasmas dentro del cuerpo.
• C 00-C 97 - neoplasia maligna.
• C 15-C 26 - tumores con curso maligno, localizados en el sistema digestivo.
• C 20 - neoplasia maligna en el recto (linfoma, cáncer, etc.).

Para empezar, comprenda qué es el recto: la parte final del intestino grueso, por así decirlo, la transición del colon al ano. ¿Por qué se selecciona este sitio en una categoría separada? La función principal del recto es la retención y el almacenamiento de las masas fecales formadas, que ya están listas para la defecación.

El intestino consiste de tres capas:

• capa mucosa - cubre la cavidad del recto, sirve para aislar un moco especial, lo que facilita el movimiento de las heces;
• la capa muscular es un tejido mediano que consiste en fibras musculares que mantienen la forma del intestino y, contrayéndose, mueven progresivamente el excremento hacia el exterior;
• la capa del peritoneo es un tejido graso amortiguador que literalmente envuelve el recto.

Además, al describir el cáncer de recto, necesariamente preste atención a los ganglios linfáticos, que están suficientemente presentes alrededor de este órgano. Los ganglios linfáticos inhiben no solo los microorganismos patógenos (bacterias y virus), sino también las células cancerosas.

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Estadísticas de cáncer rectal

Según los datos estadísticos, las neoplasias malignas se consideran líderes en cuanto al número de muertes en la medicina mundial. Cada año a partir de esta enfermedad mueren de 7 a 8 millones de personas. De estos, el tercer lugar se asigna al cáncer del recto.

La mayoría de los casos de cáncer se registran en las regiones desarrolladas y en las grandes ciudades. Para ser más precisos, más de un millón de pacientes diagnosticados con cáncer de recto cada año son descubiertos: más de la mitad de las muertes ocurren. La enfermedad ocurre principalmente en personas después de los 40 años de edad. La edad promedio de la enfermedad es de 55-65 años. Sin embargo, los pacientes jóvenes de 20 a 25 años tampoco son una excepción. No es un secreto que el cáncer se está volviendo más joven cada año, y la incidencia está aumentando. Y el pronóstico adicional de la Organización Mundial de la Salud no es optimista: en el futuro, los científicos predicen un aumento en la mortalidad por cáncer.

Después de la cirugía para la extirpación del cáncer en el recto, la llamada "supervivencia a cinco años" es aproximadamente del 35-75%. Una amplia gama Tal debido al hecho de que la tasa de supervivencia de los pacientes puede depender directamente sobre el tipo de cáncer, la localización del intestino relativa tumor, la calidad y el alcance de la intervención quirúrgica, así como la alfabetización y la experiencia del cirujano.

Si el paciente tiene metástasis regionales, este signo reduce la tasa de supervivencia esperada en un 30-40%.

Incluso teniendo en cuenta que los métodos de tratamiento del cáncer se mejoran constantemente, la efectividad de la terapia se mantiene relativamente sin cambios. Se trata de recaídas que ocurren en pacientes operados en aproximadamente 10-40% de los casos.

Sin lugar a dudas, en diferentes países y regiones, la supervivencia del paciente puede diferir significativamente. Por lo tanto, no debes confiar ciegamente en las estadísticas. El coeficiente promedio se basa en la gran mayoría de los casos informados, pero el grado de riesgo para un paciente en particular puede ser bastante diferente. No puede estar mal decirle a un paciente con cáncer cuánto tiene que vivir. Esta pregunta no es tanto datos estadísticos como el nivel de atención prestada al paciente, la calidad del examen médico, así como el estado general de la salud humana.

Causas del cáncer colorrectal

Las razones para la formación de la enfermedad colorrectal maligno hasta ahora están bajo estudio. Mientras que sólo hay supuestos e hipótesis de que el cáncer puede ser el resultado de algunas patologías crónicas, por ejemplo, como resultado de grietas ano, proctitis ulcerosa o inflamación del intestino.

En la aparición de un tumor canceroso, el factor genético hereditario es de gran importancia. Es decir, en cualquier persona el riesgo de desarrollar oncología intestinal puede ser mayor si en su familia alguien estuviera enfermo con poliposis difusa o con enfermedades malignas del intestino. La poliposis difusa es una enfermedad caracterizada por la aparición de una gran cantidad de pólipos (formaciones benignas) en la luz del intestino grueso o del recto. Tales pólipos múltiples pueden transmitirse genéticamente de un miembro de la familia a uno más joven, además de que conllevan un gran peligro de degeneración del cáncer.

La aparición de un cáncer también es promovida por principios individuales de nutrición. Entre los factores de riesgo alimentario se encuentran los siguientes:

• la ingesta insuficiente de verduras, así como de cereales, cereales y diversos cereales;
• consumo excesivo de grasas animales, alimentos de carne.

Los trastornos de defecación, como el estreñimiento (especialmente los crónicos) provocan que las heces estancadas comiencen a descomponerse en los intestinos, causando irritación de la mucosa por los productos de la descomposición.

Además, su contribución negativa a la aparición del cáncer se debe a factores tales como sobrepeso, inactividad, comer en exceso. Se establece que los malos hábitos están involucrados en el desarrollo de enfermedades malignas del recto. Por lo tanto, fumar y el alcohol son irritantes no solo en el estómago, sino también en toda la mucosa intestinal, lo que puede provocar reacciones inflamatorias e incluso oncología.

No podemos descartar la actividad profesional perjudicial: trabajo relacionado con desechos tóxicos y de radiación, productos químicos, etc.

Además, el cáncer de recto no es una ocurrencia rara entre las personas con el virus del papiloma humano, y entre los homosexuales que practican sexo anal.

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Patogénesis

Reacción inflamatoria en los tejidos del recto, el daño mecánico a la mucosa provoca la estimulación de procesos regenerativos. Pero con los trastornos inflamatorios y de integridad tisular prolongados y frecuentes, los procesos de recuperación pueden verse afectados. Entonces, hay, por ejemplo, pólipos. Con una predisposición genética a la poliposis, la mucosa intestinal desde el nacimiento tiene una tendencia a la proliferación patológica de pólipos. El desarrollo de estos tumores pequeños es lento y a menudo imperceptible.

Con el tiempo, los pólipos pueden degenerar malignamente, las células tumorales cambian de estructura y se produce cáncer.

El tumor canceroso existe y crece durante un largo tiempo sin salir del recto. Solo después de años el tumor puede germinar en tejidos y órganos cercanos. Por ejemplo, a menudo se observa germinación y diseminación del cáncer en la pared vaginal posterior, próstata, vejiga y uretra. Al igual que con cualquier oncopatología, tarde o temprano comienza la metástasis: la separación de las células tumorales y su diseminación por todo el cuerpo. En primer lugar, el sistema linfático y circulatorio se ve afectado, a través del cual las células malignas se transfieren al hígado, los pulmones, el cerebro, los riñones y otros órganos.

El crecimiento del cáncer de recto es un proceso bastante largo, si se compara con cualquier otra ubicación del tumor. Entonces, las células cancerosas se desarrollan lentamente en los tejidos del intestino, sin penetrar en su profundidad. El proceso maligno puede ocultarse detrás de la inflamación local: las células degeneradas son convenientes para desarrollarse dentro de un infiltrado inflamatorio, donde pueden formarse colonias enteras de cáncer.

A menudo, debido al crecimiento lento y latente, los síntomas del cáncer de recto se detectan en etapas bastante avanzadas del desarrollo, cuando el tumor ya tiene dimensiones suficientemente significativas y metástasis distantes. E incluso entonces, los pacientes no siempre buscan ayuda médica, aceptando erróneamente los signos correctos de malignidad para fisuras anales o manifestaciones de hemorroides.

De hecho, el diagnóstico de esta enfermedad es difícil debido a muchas razones. Primero, como ya dijimos, las primeras etapas de la enfermedad a menudo no se manifiestan de ninguna manera. En segundo lugar, los pacientes a menudo se avergüenzan de buscar ayuda, creyendo que los síntomas no son tan graves. Y esto, a pesar del hecho de que en nuestro país se recomienda que todas las personas mayores de 40 años examinen periódicamente los intestinos para detectar enfermedades malignas.

El tratamiento del cáncer de recto es principalmente quirúrgico. La cantidad y el tipo de intervención quirúrgica, así como los métodos adicionales de tratamiento se eligen dependiendo de la ubicación del tumor, el grado de su germinación en los tejidos y los órganos más cercanos, la presencia de metástasis, la condición del paciente,

Desafortunadamente, el cáncer de recto no es una patología infrecuente y grave, que requiere un tratamiento largo y complejo. Por lo tanto, para evitar la enfermedad o, al menos, comenzar el tratamiento a tiempo, es importante seguir todos los métodos de prevención recomendados.