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Bacterias en la orina de un niño: razones, cómo tratar.
Último revisado: 18.10.2021
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Las pruebas clínicas, incluidas las pruebas de orina, ayudan a controlar la salud del niño. Hay una serie de criterios externos por los que se determinan determinadas desviaciones: volumen, color, olor, transparencia, etc. Los indicadores bioquímicos son más informativos, porque identificar proteínas, azúcar, bilirrubina. La presencia de bacterias en la orina de un niño se establece como resultado del examen microscópico de su sedimento y es una señal peligrosa. ¿Qué significa? Indica una enfermedad viral del sistema urinario. [1]
La norma de bacterias en la orina de un niño.
La orina de un niño sano contiene microorganismos. El indicador de bacterias recolectadas correctamente en un recipiente de orina estéril no debe exceder las 100 unidades por mililitro de su volumen. Superar este umbral se llama bacteriuria e indica el desarrollo de un proceso infeccioso e inflamatorio del sistema urinario. [2]
Epidemiología
Según las estadísticas, alrededor del 20% de todos los niños hospitalizados tienen cistitis crónica. La pielonefritis afecta hasta al 4% de la población infantil. [3] En la estructura de las nefropatías, la infección del tracto urinario ocupa el primer lugar. Se encuentra que más niñas que niños tienen bacterias en la orina. [4]
Causas bacterias en la orina de un niño
El lugar más común de las razones del aumento en la cantidad de bacterias en la orina de un niño es la falta de higiene al recolectarla. El nuevo análisis disipará las sospechas o se convertirá en un motivo para buscar otra naturaleza de las desviaciones, entre las que pueden estar:
- cistitis;
- uretritis;
- pielonefritis;
- enfermedad de urolitiasis;
- Inflamación de los órganos genitales externos.
Factores de riesgo
Los factores que provocan patología incluyen una disminución de la inmunidad debido a la hipotermia, la entrada de bacterias del ano con acciones inadecuadas después de una evacuación intestinal, ignorar los procedimientos de higiene, bañarse en agua sucia. A veces, los procedimientos médicos realizados sin las medidas antisépticas adecuadas, e incluso el estreñimiento debido a una dieta inadecuada, conducen al desarrollo de una infección. [5]
Patogenesia
La infección puede desarrollarse a lo largo del camino ascendente desde los genitales o el intestino grueso a través del tracto urinario hacia arriba. Otra forma es hacia abajo, de arriba hacia abajo, por ejemplo, con inflamación de los riñones.
Síntomas bacterias en la orina de un niño
Como regla general, la bacteriuria avanza con síntomas graves, pero en algunos casos pueden estar ausentes. Se manifiesta por micción frecuente y dolorosa , a veces incontinencia urinaria , dolor en la parte inferior del abdomen. La propagación de la infección a los riñones provoca fiebre, náuseas, vómitos y dolor en la zona lumbar. [6]
Los cambios en la orina se notan visualmente: se vuelve turbia, flotan escamas, pueden haber manchas de sangre y aparece un olor desagradable.
La presencia de leucocitos, moco, proteínas, nitritos en la orina son signos seguros de una infección del sistema urinario.
Complicaciones y consecuencias
La identificación de bacterias en la orina requiere una respuesta inmediata, de lo contrario son posibles consecuencias graves y peligrosas para la salud. Sin tratamiento, la inflamación del tracto urinario inferior puede extenderse a los riñones y la pielonefritis está plagada de complicaciones adicionales, como resultado de lo cual incluso puede perder un órgano.
Diagnostico bacterias en la orina de un niño
La primera prueba para diagnosticar una infección del tracto urinario (ITU) es un análisis de orina . Revelará la presencia de proteínas, un aumento de leucocitos, eritrocitos. Las bacterias pueden detectarse examinándolas con un microscopio de siembra en un medio nutritivo. Sus resultados se reciben solo después de 6-7 días, pero indicarán el agente causante de la infección, determinarán su sensibilidad a un antibiótico, que es necesario para la selección del tratamiento farmacológico. [7]
También hay una prueba rápida de nitritos, pero no es muy informativa, ya que no todas las bacterias convierten los nitratos que contienen en nitritos. No funcionará sin una ecografía de los riñones : su inflamación mostrará la expansión de la pelvis.
Diagnóstico diferencial
La tarea del diagnóstico diferencial es determinar qué órgano está cubierto por el proceso inflamatorio y realizar uno de los diagnósticos anteriores u otros.
Tratamiento bacterias en la orina de un niño
La identificación de bacterias en la orina de un niño y el diagnóstico requiere un enfoque integrado en el tratamiento de la infección, lo que implica no solo una terapia farmacológica dirigida a eliminar el dolor, normalizar los trastornos urinarios, eliminar el proceso inflamatorio, sino también organizar una dieta saludable. Beber abundantes líquidos y utilizar métodos fisioterapéuticos. [8]
La terapia con antibióticos para la pielonefritis es más prolongada que la cistitis o la uretritis, y es de 10 a 14 días frente a una semana de tratamiento. [9]
Tratamiento de drogas
La elección del antibiótico depende del tipo de flora bacteriana, pero dado que se revelará solo unos días después de la entrega del urocultivo, primero se prescriben medicamentos de amplio espectro, que se excretan principalmente a través de los riñones y se concentran al máximo en la vejiga. Y luego, si es necesario, se ajusta la cita. [10]
De la lista completa de medicamentos antibacterianos, con mayor frecuencia se recetan amoxicilina, ciprofloxacina, cefaclor, ceftibuten, monural. [11]
Amoxicilina : los gránulos en una botella para preparar una suspensión se vierten con agua purificada hasta la marca y se agitan hasta que se disuelvan por completo. Los niños menores de 2 años reciben media cuchara dosificadora (125 ml), de 2 a 5 años, en su totalidad, de 5 a 10 años, de 1 a 2 cucharadas, de más, 2 cucharadas tres veces al día.
Para recién nacidos y niños muy pequeños, la dosis se calcula: 30 mg de la sustancia por kilogramo de peso corporal y se divide en 2 dosis, el intervalo entre las cuales es de 12 horas.
Posibles reacciones secundarias en forma de erupciones en el cuerpo, náuseas, heces fecales, dolor de cabeza, tinnitus. La amoxicilina está contraindicada en caso de hipersensibilidad a sus componentes, con mononucleosis, leucemia linfocítica.
Monural es un polvo envasado en sobres. Antes de usar, se disuelve en medio vaso de agua. Recomendado para el tratamiento de niñas mayores de 12 años. Beba una vez al día con el estómago vacío antes de acostarse después de vaciar la vejiga. Un efecto secundario ocurre con mayor frecuencia en el tracto gastrointestinal en forma de diarrea, rara vez mareos. No se prescribe para la alergia al fármaco.
El síndrome de dolor se alivia con antiespasmódicos: no-spa, papaverina, belladona, baralgin.
Baralgin : prescrito para niños a partir de 13 años en una tableta 2-3 veces al día, después de 15 años, la dosis se puede aumentar a 2 piezas una vez, la frecuencia es la misma. El medicamento puede causar sequedad de boca, exacerbación de la gastritis y úlcera péptica, taquicardia, discapacidad visual. Un obstáculo para el uso de baralgin son las enfermedades de la sangre, patologías graves de los riñones y el hígado, asma bronquial.
Las preparaciones a base de hierbas también se utilizan para reducir la inflamación. Uno de los más populares es el urolesano.
Urolesan es una preparación herbal combinada en forma de cápsulas, gotas y jarabe. Para los niños, la forma más adecuada es el jarabe. Se toma antes de las comidas, una dosis en el rango de edad de 2-7 años 2-4 ml, 7-14 años 4-5 ml tres veces al día. El medicamento no se usa para alergias a las plantas de las que está hecho (menta, abeto, zanahorias silvestres, lúpulo, orégano), gastritis con aumento de la acidez del estómago, enfermedad de úlcera péptica, con precaución en la diabetes mellitus. [12]
Vitaminas
En la lucha contra las bacterias patógenas, las vitaminas A ayudarán (la dosis diaria debe ser de al menos 50 mil UI), C (1-1.5 g), pero el énfasis principal está en los flavonoides naturales: verduras y frutas con colores brillantes (naranja, púrpura, rojo)...
Tratamiento de fisioterapia
La hidroterapia se utiliza ampliamente como tratamiento fisioterapéutico, incluida la exclusiva agua mineral "Naftusya". También se utilizan baños minerales, aplicaciones de ozoquerita, parafina. La electroforesis y la electroterapia son eficaces.
Tratamiento alternativo
Muchas recetas de terapias alternativas se centran en beber muchos líquidos para eliminar las bacterias del tracto urinario.
Aquí están algunas:
- exprima el jugo de la pulpa de una sandía, beba medio vaso cada 3 horas;
- mezcle 100 ml de jugo de zanahoria con una cucharada de jugo de hojas de apio, beba 3 veces al día;
- exprima el jugo de 500 g de fresas frescas, beba medio vaso 4 veces al día.
El tratamiento de las infecciones urinarias con hierbas que tienen propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias, bronceadoras y regeneradoras es muy eficaz. Estos incluyen gayuba, bolsa de pastor, mitad mitad, romero silvestre, manzanilla, brotes de abedul, arándano rojo, enebro. No solo se preparan infusiones, decocciones a partir de ellas, sino que se usan para tomar baños de asiento tibios.
Homeopatía
Los remedios homeopáticos han funcionado bien en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario. No solo ayudan en la lucha contra la inflamación, sino que también aumentan las defensas del cuerpo, activan los procesos de autorregulación de sus funciones. Entre ellos se encuentran Berberis (agracejo), Borax (bórax), Cannabis sativa (plantación de cáñamo), Cantharis (mosca española), Equisetum (cola de caballo), Petroselinum (perejil), etc.
La cita solo puede ser realizada por un homeópata, ya que depende no solo de los síntomas y el diagnóstico, sino también del sexo del niño, sus características anatómicas, estado psicoemocional. Además, la mayoría de los remedios homeopáticos no se han probado en niños, por lo que se recomiendan solo para personas mayores.
Cirugía
Solo las anomalías graves del tracto urinario requieren corrección quirúrgica; en otros casos, el tratamiento conservador es suficiente.
Prevención
Para prevenir la infección del tracto urinario, uno debe adherirse a un régimen de bebida abundante, no enfriar demasiado, vaciar regularmente la vejiga, observar la higiene de los órganos genitales externos y recurrir periódicamente a los remedios herbales apropiados. Para quienes han tenido una ITU, se recomienda realizar una ecografía de los riñones y la vejiga para su control. [13]
Pronóstico
En la mayoría de los casos, la enfermedad tiene un resultado favorable. Cuanto antes se detecte la inflamación y se inicie su tratamiento activo, mayor será la posibilidad de no entrar en un curso crónico y no tener cambios cicatriciales en los riñones con pielonefritis.
Использованная литература