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Calcitriol en la sangre
Último revisado: 23.04.2024
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La concentración de referencia (norma) de calcitriol en el suero sanguíneo en adultos es 16-65 pg / ml (42-169 pmol / l).
La vitamina D 3 (colecalciferol) se forma en la piel del 7-dehidrocolesterol bajo la influencia de la luz solar o entra al cuerpo con alimentos. La vitamina D 3 sintetizada y recibida se transporta por la sangre al hígado, donde en las mitocondrias se convierte en 25-hidroxivitamina [25 (OH) D 3 ]. Este intermediario se convierte a 1.25 (OH) 2 D 3 o 24.25 (OH) 2 D 3. El calcitriol [1,25 (OH) 2 D 3 ] se forma en la mitocondria de las células del riñón bajo la acción de 1-hidroxilasa, esta es la forma más activa de vitamina D 3. 1,25 (OH) 2 D 3 es en realidad una hormona, tiene un efecto antiraquítico directo, el mecanismo de su acción es similar al de las hormonas esteroides. Después de la síntesis, se transporta a la sangre del riñón en el intestino, donde las células de la mucosa estimula la síntesis de la proteína de unión a calcio, que es capaz de la unión del calcio, a partir de los alimentos (es decir, esta es la función principal de la vitamina D). Como resultado de estos procesos, aumenta la concentración de calcio en la sangre. La formación y secreción de 1,25 (OH) 2 D 3 en los riñones se ve afectada por el contenido de calcio y fósforo en los alimentos. Un exceso de 1,25 (OH) 2 D 3 inhibe la síntesis de PTH. Un aumento en la concentración de calcio en la sangre, causado por un exceso de 1,25 (OH) 2 D 3, también inhibe la liberación de PTH. La prolactina y la STH son reguladores importantes del metabolismo de la vitamina D durante el embarazo y el crecimiento.
La desventaja de 1,25 (OH) 2 D 3 conduce a hipocalcemia, osteomalacia y trastornos relacionados. Las bajas concentraciones de 1,25 (OH) 2 D 3 en la sangre se detectó mediante el raquitismo, osteoporosis después de la menopausia, osteomalacia, hipoparatiroidismo, en adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, las metástasis óseas, la insuficiencia renal crónica.
Las concentraciones elevadas de 1,25 (OH) 2 D 3 en la sangre se detectan en hiperparatiroidismo primario, sarcoidosis, tuberculosis, calcificación, en niños que crecen normalmente, mujeres embarazadas y lactantes.
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