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Traqueítis aguda, crónica y viral: si es contagiosa, cuánto tiempo dura

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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La traqueítis se llama inflamación en la membrana mucosa de la tráquea, que puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica. La causa de la traqueítis es a menudo causada por varios virus, bacterias y, con menor frecuencia, aire seco, contaminado o frío.

Los síntomas de la enfermedad son específicos: tos seca, menos frecuente, tos húmeda, dolorosa y más intensa durante la noche. La traqueítis en la forma aguda puede ir acompañada de otras enfermedades: laringitis, rinitis, faringitis e incluso inflamación de los bronquios.

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¿Estás infectado con una traheitis?

La cuestión de si la traqueítis es contagiosa se refiere a la naturaleza viral de la enfermedad. Si la inflamación de la tráquea es causada por virus, respectivamente, la contagio de la enfermedad es muy alta. Al igual que otras infecciones virales, la traqueítis viral se transmite por gotitas en el aire, con menor frecuencia en los hogares, si las personas que rodean al paciente usan los mismos objetos: platos, toallas, etc. Los adenovirus y los virus sincitiales respiratorios primero infectan la membrana mucosa de la laringe, se desarrolla una laringitis viral, si la enfermedad no se trata, los virus infectan la membrana traqueal, aparece una tos característica de la traqueítis. Un paciente con traqueítis puede infectar a muchas personas si continúa manteniendo un contacto cercano con familiares y colegas cercanos. Además, una habitación cerrada sin ventilación, una grave violación de las normas de higiene personal (uso general de objetos destinados a un uso individual) también puede convertirse en un factor causante de infección. Particularmente alta susceptibilidad a la infección en niños de primaria y escolar. ¿Es contagiosa la traqueítis? Por supuesto, es contagioso, dado que hay muchos virus y sucede que un tipo de virus es la extorsión, una persona puede ser completamente diferente. La inmunidad debilitada, "aprendida" para responder a una infección de virus específica, no es capaz de resistir la invasión de un nuevo virus. Esto explica la posible recurrencia de la traqueítis.

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¿Cuánto dura la traqueítis?

La pregunta "cuánto tiempo dura una traqueítis" solo puede ser respondida por la enfermedad en sí misma, pero, por regla general, se opone firmemente al tratamiento. El período de enfermedad y el período de recuperación siempre dependen de la forma del proceso inflamatorio, que puede ser agudo y crónico, es decir, prolongado. Además, el estado de la inmunidad del paciente afecta la duración de la traqueítis, cuanto más activamente el cuerpo combate la traqueítis, más rápida será la recuperación.

El pronóstico de la forma aguda de la traqueítis suele ser más favorable. La traqueítis aguda ocurre con un tratamiento adecuado y oportuno en 10 a 14 días, a menos que, por supuesto, la enfermedad no se complique por problemas adicionales con los bronquios.

La duración de la traqueítis en una forma crónica es más difícil de predecir, ya que el curso prolongado de la enfermedad hace imposible predecir con precisión el período de recuperación. Sin embargo, con el tratamiento intensivo complejo, los pacientes con traqueítis crónica se recuperan a más tardar un mes después del inicio de la enfermedad.

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Traqueítis banal aguda

La traqueítis en la forma aguda rara vez es una enfermedad independiente; por regla general, se acompaña de un proceso inflamatorio en las ramas bronquiales. Esta combinación patológica se llama traqueobronquitis y es causada principalmente por el virus de la influenza, que puede unirse más tarde por una infección bacteriana (neumocócica, menos comúnmente estafilocócica).

La traqueítis banal aguda primaria suele ser causada por la exposición a resfriados (enfriamiento general y local, alta humedad en la estación fría), lo que crea condiciones favorables para la activación de microbiota local condicionalmente patógena, así como un mayor contenido de polvo, gases corrosivos, vapores tóxicos y Todo tipo de alergenos. Los factores que contribuyen pueden ser enfermedades crónicas del corazón y los pulmones que conducen a congestión e hiperemia de la mucosa del tracto respiratorio superior, debilitamiento del estado nutricional, baja inmunidad después de enfermedades infecciosas o infección por VIH. En los niños, la diátesis exudativa, el raquitismo, la distrofia y las malas condiciones de vida pueden actuar como factores contribuyentes que causan la traqueítis. Con mayor frecuencia, la traqueítis aguda ocurre en niños y ancianos en los períodos de primavera y otoño.

La traqueítis banal aguda se caracteriza por hiperemia de la membrana mucosa, que está cubierta por moco, que a veces forma bultos separados. En las formas graves de traqueítis banal aguda, se pueden observar hemorragias puntuales o más comunes en la membrana mucosa, y las venas pueden estar contenidas en la mucosidad.

Los síntomas

Por lo general, la traqueítis banal aguda comienza con rinitis catarral aguda y nasofaringitis y se disemina rápidamente hacia abajo, cubriendo todo el tracto respiratorio superior y la tráquea. En otros casos, simultáneamente con la tráquea, los bronquios grandes también están involucrados en la enfermedad, y los síntomas de la traqueítis adquieren el carácter de una traqueobronquitis aguda. Los síntomas más característicos de la traqueítis son la tos, especialmente la que altera al paciente por la noche y por la mañana, antes del levantamiento, debido a la acumulación nocturna de esputo, por un lado, y la activación fisiológica nocturna del sistema vagal, lo que provoca una mayor sensación de las terminaciones nerviosas del nervio vago, lo que proporciona un reflejo de la tos. Sin embargo, la tos con traqueítis es menos dolorosa y constante que con la bronquitis, aparece con una respiración profunda, risas, llanto, con un cambio en la temperatura ambiente. Con una traqueítis pronunciada, por ejemplo durante la gripe, los pacientes a veces se quejan de un dolor sordo y adolorido en la garganta y detrás del esternón, especialmente después de un ataque de tos. Debido al dolor durante la respiración profunda, los pacientes intentan limitar la profundidad de los movimientos respiratorios. En tales casos, en los niños, la respiración se vuelve superficial y, para compensar la deficiencia de oxígeno, es más frecuente. Con la acumulación de esputo en el área de la bifurcación de la tráquea, puede producirse un ataque de tos fuerte y convulsiva debido a la irritación de las terminaciones nerviosas del nervio vago, que está muy ramificada en la región de la quilla de la tráquea. Una tos frecuente y una voz de laringitis concomitante pueden ser roncas. La condición general en la traqueítis aguda sufre poco, a veces hay una condición subfebril, dolor de cabeza, sensación de debilidad, dolor en todo el cuerpo. En niños, el cuadro clínico es agudo con un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C. La disnea generalmente no se produce, con la excepción de las lesiones víricas generalizadas agudas graves del tracto respiratorio superior, en las que hay una intoxicación general marcada, deterioro de la actividad cardíaca, inhibición del centro respiratorio.

La flema es escasa, es difícil de separar al inicio de la enfermedad, lo que se explica por la etapa de la traqueítis catarral "seca" y tiene un carácter viscoso y viscoso. Gradualmente, adquiere un carácter mucopurulento, se vuelve más abundante y se separa más fácilmente. La tos deja de causar dolores de limpieza desagradables, la condición general mejora.

Con el curso clínico habitual y el tratamiento oportuno, la traqueítis se completa en 1-2 semanas. En condiciones desfavorables, el incumplimiento del régimen prescrito por el médico, el tratamiento inoportuno de la traqueítis y otros factores negativos, la recuperación se retrasa y el proceso puede convertirse en una etapa crónica.

Durante las epidemias de gripe, cuando la virulencia del virus alcanza su máximo, se puede producir una traqueítis hemorrágica aguda con un inicio rápido y un curso clínico grave. Por lo general, dicha traqueítis es solo una parte del cuadro clínico de la lesión general del tracto respiratorio y, a menudo, la neumonía hemorrágica de la gripe confluente, que resulta en la muerte del paciente. En tales formas de la enfermedad del tracto respiratorio, a menudo ocurren complicaciones como el edema del espacio subbladder con la amenaza de asfixia, en el que el único rescate del paciente es una traqueotomía inmediata y un tratamiento de desintoxicación masiva. Una complicación particularmente peligrosa es el desarrollo de bronconeumonía en ancianos y bronquitis capilar en niños.

Diagnósticos

La traqueítis se reconoce fácilmente, especialmente en casos de resfriados estacionales o epidemias de gripe. El diagnóstico se realiza sobre la base de un cuadro clínico típico y los síntomas característicos de la inflamación catarral de la mucosa traqueal. La traqueítis es difícil de diagnosticar en las formas tóxicas de la gripe, cuando la inflamación de las vías respiratorias debe diferenciarse de la enfermedad del tejido pulmonar (neumonía). En este caso, aplique métodos terapéuticos físicos, radiografía de los órganos del tórax y otros métodos de examen del paciente, que sean de la competencia del neumólogo.

Pronóstico

La traqueítis banal aguda no complicada tiene un pronóstico favorable. Con formas complicadas y traqueítis hemorrágica ultra-aguda: cautelosa e incluso grave.

Tratamiento

La forma aguda de la traqueítis es más a menudo provocada por una infección viral, generalmente influenza. En tales casos, el tratamiento de la traqueítis aguda depende de los síntomas y la gravedad de la enfermedad. Si la traqueítis no se acompaña de complicaciones como inflamación de los bronquios, suficientes medicamentos inmunomoduladores, ingesta abundante y frecuente de expectorantes a base de hierbas, inhalaciones e irrigación con aerosol de la laringe, Bioparox. Los medicamentos antivirales y antipiréticos se prescriben solo en caso de exacerbación grave de la enfermedad, cuando la temperatura corporal supera los 38 grados. Se muestra el uso de amisona, interferón, rimantadina o arbidol. También se aceptan medicamentos que contengan paracetamol o ibuprofeno. La tos seca y agotadora se trata con jarabes mucolíticos, medicamentos antitusivos que no tienen contraindicaciones. Siropes eficaces que contienen raíz de regaliz, malvaviscos, moler con ungüentos calientes y emplastos de mostaza. También es necesario beber mucho y, a menudo, por ejemplo, la decocción de rosa mosqueta, que tiene propiedades vitamínicas y diuréticas. El reposo en cama, la limpieza húmeda frecuente, la restricción de contactos para evitar infecciones adicionales también son medidas integrales en la terapia de la forma aguda de la enfermedad.

El tratamiento de la traqueítis aguda lo prescribe un médico, ya que la ingesta no controlada de medicamentos antivirales puede llevar a complicaciones, y la transformación de la traqueítis en una forma crónica prolongada y prolongada.

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Traqueítis crónica banal

La traqueítis crónica es más a menudo el resultado de una forma aguda no tratada de la enfermedad. Con este tipo de traqueítis, la mucosa traqueal sufre cambios atróficos, como resultado de lo cual el paciente es seguido por ataques de tos persistente, especialmente durante la noche. A menudo, la traqueítis se acompaña de sensaciones dolorosas en el esternón, similares en los síntomas a la neumonía.

La traqueítis banal crónica puede desarrollarse a partir de la traqueítis banal aguda, con la continuación de las causas de la inflamación primaria y la presencia de factores contribuyentes (producción dañina, tabaquismo, consumo de alcohol), así como con el tratamiento incompleto y de baja calidad de la traqueítis banal aguda. Sin embargo, la traqueítis catarral crónica a menudo se produce como resultado de enfisema, enfermedad cardíaca, enfermedad renal, que conduce a fenómenos de estancamiento a causa de trastornos circulatorios y la presencia de catabolitos (productos metabólicos no controlados) en la sangre y la linfa como resultado de estos fenómenos de estancamiento.

La traqueítis banal crónica y la traqueobronquitis crónica son enfermedades predominantemente adultas, pero también pueden ocurrir en niños después del sarampión, la tos ferina y otras infecciones infantiles, complicadas por la traqueítis aguda.

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Anatomia patologica

La traqueítis banal crónica se divide en formas hipertróficas y atróficas. La traqueítis hipertrófica se caracteriza por hiperemia y estancamiento venoso, hinchazón de la mucosa traqueal, aumento de la secreción de moco y esputo purulento. Según algunos datos, la traqueítis hipertrófica es solo la primera etapa del proceso sistémico que conduce a la segunda etapa (final): la forma atrófica de la enfermedad. Este último se caracteriza por atrofia de la membrana mucosa de la tráquea, su adelgazamiento. La membrana mucosa se vuelve suave, brillante, gris, a veces cubierta con costras finas y secas, causando una tos agonizante. El hecho de que no haya una forma atrófica aislada, ya que el proceso atrófico abarca todo lo anterior y debajo del tracto respiratorio, habla de la naturaleza sistémica del proceso. Esta consistencia se manifiesta más claramente con ozen, que, según algunos datos, no es más que la verdadera etapa final de la atrofia sistémica del tracto respiratorio, que culmina en la vegetación de una microbiota somática específica.

Los síntomas

La traqueítis tiene estos síntomas: tos, más fuerte por la mañana y por la noche. Esta tos es especialmente dolorosa cuando el esputo se acumula en la región de la quilla de la tráquea, que se seca en costras densas. Con el desarrollo de un proceso atrófico, en el que solo se afecta la capa superficial de la membrana mucosa, el reflejo de la tos persiste, pero con fenómenos atróficos más profundos, excitantes y terminaciones nerviosas, la gravedad de la tos disminuye. La traqueítis procede de forma prolongada, alternando con los períodos de remisión y un empeoramiento.

Diagnósticos

La traqueítis se diagnostica sobre la base de manifestaciones patoanatómicas locales, generalmente no causa dificultades y se realiza mediante traqueoscopia. Sin embargo, es mucho más difícil establecer la causa de esta enfermedad.

Tratamiento

La traqueítis crónica se trata mucho más tiempo que su forma aguda. Esto se debe al hecho de que el tratamiento de la traqueítis crónica se dirige no solo a eliminar el síntoma de la tos, sino también a tratar complicaciones como la faringitis y la bronquitis. La forma crónica de la enfermedad con mayor frecuencia tiene una etiología bacteriana, respectivamente, muestra una terapia antibacteriana. Si se detecta pus en el esputo, la traqueítis se trata con macrólidos, que tienen un amplio espectro de acción y son eficaces contra casi todos los tipos de patógenos. El curso del tratamiento puede durar de dos a tres semanas, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y las complicaciones. El tratamiento de la traqueítis crónica es imposible sin inhalaciones, lo que puede llevarse a cabo tanto con la ayuda de preparaciones farmacéuticas como con la ayuda de decocciones de plantas que contienen éter: eucalipto, pino o abeto. La inhalación se debe llevar a cabo al menos dos veces al día durante dos semanas, incluso con la tos que disminuye. Efectivamente el uso de clorofilipt, tanto en forma de riego, por dentro. Riego de la laringe Bioparox proporcionará la eliminación más rápida de los procesos inflamatorios, los jarabes antitusivos ayudarán a deshacerse de la tos improductiva y debilitante. Además de los jarabes farmacéuticos en el hogar, puede preparar una decocción de Althea o raíz de regaliz. El tratamiento de la traqueítis crónica debe durar al menos tres semanas, incluso con una neutralización temprana de la tos o la temperatura, la única forma de evitar la recurrencia de la enfermedad.

La traqueítis hipertrófica, acompañada por la liberación de esputo mucopurulento, requiere el uso de antibióticos inhalados, cuya selección se realiza sobre la base del antibiograma, que sopla en el momento de la inhalación de polvos astringentes. Cuando los procesos atróficos en la tráquea se inculcan aceites vitamínicos (carotolina, aceite de rosa mosqueta, aceite de espino amarillo). Las costras se eliminan vertiendo soluciones de enzimas proteolíticas en la tráquea. Básicamente, el tratamiento corresponde al de la laringitis banal y la bronquitis.

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Traqueítis en algunas enfermedades infecciosas.

La traqueítis en las enfermedades infecciosas, en las que el tracto respiratorio superior se ve afectado con mayor frecuencia, y en particular, la laringe, ocurre muy raramente y, como regla general, es secundaria. Estas enfermedades incluyen infecciones que son agudas (sarampión, escarlatina, difteria, tifoidea, etc.) y crónicas (tuberculosis, sífilis, escleroma, etc.). La aparición de aquellos y otros en la tráquea solo agrava ligeramente el cuadro general de las lesiones del tracto respiratorio superior, pero en sí mismas nunca son fatales para la vida del paciente. Solo en los casos en que el proceso destructivo va más allá de la tráquea y afecta a los órganos vecinos (esófago, vasos sanguíneos y nervios), pueden ocurrir complicaciones graves que empeoran significativamente el curso general de la enfermedad y, en ocasiones, hasta la muerte.

Diagnósticos

La traqueítis se diagnostica sobre la base de un conjunto de métodos descritos para las enfermedades de la laringe. Lo mismo es cierto para el tratamiento de estas formas de la enfermedad.

Tratamiento

La traqueítis se trata sintomáticamente y específicamente, el tratamiento corresponde a cada tipo de infección.

Pronóstico

La traqueítis tiene un pronóstico muy variado, de benigno a muy grave. Está determinado por el tipo de infección, sus complicaciones, la puntualidad del diagnóstico final y la eficacia del tratamiento. 

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Traqueítis y bronquitis

La traqueítis, acompañada de inflamación del árbol bronquial, se llama traqueobronquitis. La traqueítis aguda y la bronquitis son casi siempre adyacentes entre sí. En la mayoría de los casos, el proceso inflamatorio se desarrolla en la siguiente secuencia: una infección viral o bacteriana afecta la mucosa laríngea, se desarrolla una laringitis y luego comienzan la traqueítis aguda y la bronquitis. Por lo tanto, el proceso patológico se distribuye de acuerdo con la ubicación anatómica de los órganos del tracto respiratorio superior. Los síntomas que muestran la traqueítis y la bronquitis también son similares: tos característica, debilidad, estado febril con aumento de la temperatura corporal, aumento de la sudoración y dolor de cabeza. La traqueobronquitis difiere de la laringitis simple y la faringitis principalmente en la naturaleza de la tos. Una tos seca y "seca" es inherente a la laringitis, así como una voz ronca y dificultad para respirar. La tos también es característica de la traqueobronquitis, pero no afecta el timbre ni la sonoridad de la voz; además, es difícil no inhalar, pero al exhalar, hay dolor en la región del tórax, que puede irradiarse hacia el área entre los omóplatos. La traqueítis y la bronquitis en desarrollo se acompañan primero de ataques de tos seca, más a menudo durante la noche, luego la tos adquiere humedad y el esputo comienza a retirarse. Además, la traqueobronquitis siempre se manifiesta por una respiración áspera con sibilancias típicas. La flema, que en el curso del proceso sale cada vez más intensamente, puede "incitar" a las posibles causas de la enfermedad: 

  • El tono amarillo verdoso de la descarga indica una infección bacteriana.
  • Líquido en su estructura, esputo claro y ligero indica una infección viral o alergia.
  • El esputo, un matiz blanco, denso en una consistencia, a menudo en forma de coágulos habla de una infección por hongos.

La traqueítis y la bronquitis, además de los métodos de diagnóstico estándar, se determinan mediante una prueba de auscultación: el paciente respira profundamente y luego exhala con fuerza. Con los bronquios estrechados, la exhalación es literalmente "escuchada" por un silbido bronquial típico.

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Traqueítis viral

La traqueítis viral suele ser una traqueítis aguda. En los niños, la inflamación traqueal es causada por adenovirus, que se caracterizan por una alta contagia y una prevalencia no estacional. La base de la forma de las infecciones por adenovirus son las enfermedades del tracto respiratorio superior, es decir, la laringe, la nasofaringe y la tráquea. La traqueítis viral en adultos tampoco es infrecuente, pero se desarrolla con mayor frecuencia durante la propagación epidémica de los virus de la influenza. Los signos que distinguen la traqueítis viral de una enfermedad de etiología bacteriana dependen de la gravedad del proceso, pero los parámetros más característicos de la inflamación viral de la tráquea son la rinitis y la estructura específica del esputo que sale después de dos o tres días.

Desde el inicio de la infección. La traqueítis viral casi siempre se acompaña de secreciones nasales claras y un efluente que parece bastante aparente. Además, la enfermedad de etiología viral puede manifestarse por cefalea, hipertermia y malestar general. La traqueítis viral, a pesar de la severidad de su curso, se trata mucho más rápido que otros tipos de inflamación de la tráquea, a veces es suficiente un curso de expectorantes e inmunomoduladores y el reposo en cama.

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Traqueítis durante el embarazo

La traqueítis durante el embarazo, desafortunadamente, no es infrecuente, al igual que la rinitis o la laringitis. La forma más común de la enfermedad es la traqueítis viral, que se forma en el contexto de un dolor de garganta, una inflamación de las amígdalas o una enfermedad respiratoria aguda. Sin embargo, la traqueítis viral, como cualquier otra enfermedad infecciosa, es peligrosa tanto para la madre como para el feto, ya que los agentes patógenos pueden penetrar la barrera placentaria. La traqueítis durante el embarazo es una amenaza grave en términos de tratamiento si la enfermedad se diagnostica como una infección bacteriana. De hecho, en este caso, el tratamiento con antibióticos es indispensable, y cualquier agente antibacteriano es indeseable para el cuerpo de una mujer embarazada. Además, la traqueítis durante el embarazo puede tener complicaciones como bronquitis e incluso bronconeumonía, que es aún más peligrosa para la salud de la madre y el desarrollo fetal.

La única forma confiable de prevenir la traqueítis durante el embarazo es la prevención, es decir, la restricción máxima del contacto con los pacientes, los estornudos y la tos que pueden encontrarse en lugares públicos y hospitales.

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Prevención

La mejor manera de tratar cualquier enfermedad es la prevención, no una excepción en este sentido, y la traqueítis. La tarea principal, que implica la prevención de la traqueítis, es el mantenimiento de la inmunidad en la forma adecuada, ya que la traqueítis es causada principalmente por virus. También es importante cumplir con las medidas de seguridad si hay personas en su entorno que padecen enfermedades respiratorias agudas. La vía de transmisión de la traqueítis es del 75% aerotransportada, menos comúnmente en el hogar. La higiene personal, es decir, el lavado clásico y el lavado frecuente de las manos ayuda a evitar no solo las infecciones virales sino también las bacterianas. La prevención de la traqueítis es el rechazo de los malos hábitos, especialmente el tabaquismo, por cierto, el tabaquismo pasivo no es menos peligroso en el sentido de provocar enfermedades del tracto respiratorio superior. La terapia con vitaminas, la protección corporal mediante el endurecimiento, la limpieza húmeda regular y un estilo de vida activo ayudarán a reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad o evitarla por completo.

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