Articulaciones

Las articulaciones o articulaciones sinoviales (articulaciones sinoviales) son conexiones discontinuas de los huesos. Para las articulaciones se caracteriza por la presencia de superficies articulares cubiertas de cartílago, cápsula articular, cavidad articular y en el líquido sinovial. Algunas articulaciones también tienen formaciones en forma de discos articulares, meniscos o labios articulares.

Las superficies articulares (facies articulares) pueden corresponderse entre sí en la configuración (ser congruentes) o variar en forma y tamaño (incongruente).

El cartílago articular (cartilago articularis), por regla general, es hialino. Solo las articulaciones temporomandibulares y esternocleidosas tienen cartílago fibroso. El grosor del cartílago articular varía de 0.2 a 6 mm. Bajo la influencia de la carga mecánica, los cartílagos articulares planos, resortes debido a su elasticidad.

La cápsula articular (capsula articularis) está unida a los bordes del cartílago articular o a cierta distancia de éste. Se fusiona firmemente con el periostio, formando una cavidad articular cerrada dentro de la cual la presión se mantiene por debajo de la presión atmosférica. La cápsula se separa en dos capas: la membrana fibrosa desde el exterior y la membrana sinovial desde el interior. La membrana fibrosa (membrana fibrosa) es firme y gruesa, formada por un tejido conectivo fibroso. En algunos lugares se engrosa, formando ligamentos que fortalecen la cápsula. Estos ligamentos se llaman capsulares si se encuentran en el espesor de la membrana fibrosa. Los ligamentos extracapsulares se encuentran fuera de la cápsula articular. Algunas articulaciones en la cavidad articular tienen ligamentos intracapsulares. Al estar dentro de la articulación, los ligamentos intracapsulares (intraarticulares) están cubiertos por la membrana sinovial (por ejemplo, los ligamentos cruzados de la articulación de la rodilla). La membrana sinovial (membrana sinovial) es delgada, recubre la membrana fibrosa desde el interior y también forma microcrecimientos: vellosidades sinoviales, que aumentan significativamente el área de la membrana sinovial. La membrana sinovial a menudo forma pliegues sinoviales, que se basan en acumulaciones de tejido adiposo (por ejemplo, en la articulación de la rodilla).

La cavidad articular (cavum articulare) es un espacio cerrado, en forma de hendidura, delimitado por superficies articulares y cápsula. En la cavidad articular hay un líquido sinovial (sinovia) que, al ser viscoso, humedece las superficies articulares y facilita su deslizamiento relativo entre sí. El líquido sinovial está involucrado en la alimentación del cartílago articular.

Los discos articulares y los meniscos (disci et menisci articulares) son placas cartilaginosas intraarticulares de diversas formas, que eliminan o reducen las inconsistencias (incongruencia) de las superficies articulares. Los discos y los meniscos dividen total o parcialmente la cavidad articular en dos pisos. Se encuentra un disco en forma de placa cartilaginosa sólida en las articulaciones esternoclavicular, temporomandibular y algunas otras articulaciones. Los meniscos son característicos de la articulación de la rodilla. Los discos y los meniscos pueden moverse durante el movimiento, absorber los golpes y los temblores.

El labrum articulare está presente en las articulaciones del hombro y la cadera. Se adjunta a lo largo del borde de la superficie articular, lo que aumenta la profundidad de la fosa conjunta.

Clasificación de articulaciones

Hay clasificaciones anatómicas y biomecánicas. De acuerdo con la clasificación anatómica, las articulaciones que dependen del número de huesos articulados se dividen en simples y complejas, así como complejas y combinadas. Una articulación simple (art. Simplex) está formada por dos superficies entrelazadas (húmero, cadera, etc.). Las articulaciones complejas (art composita) están formadas por tres o más superficies articulares de los huesos (radiocarpiano, etc.). La articulación compleja (art complexa) tiene un disco intraarticular o menisco (esternoclavicular, temporomandibular, articulaciones de la rodilla). Las articulaciones combinadas (temporomandibulares, etc.) están anatómicamente aisladas, pero funcionan juntas.

Por clasificación biomecánica de las articulaciones se dividen en función del número de ejes de rotación. Aislar articulaciones uniaxiales, biaxiales y multiaxiales. Las articulaciones uniaxiales tienen un eje de rotación, alrededor del cual se producen flexión (flexión) y extensión (extensio) o abducción (abducción) y reducción (aducción). Rotación hacia el exterior (supinatio - supinatio), y adentro (pronación - pronatio).

Las articulaciones uniaxiales en forma de superficies articulares incluyen la articulación del húmero (en forma de bloque, ginglimus), las articulaciones radioclaviculares proximal y distal (cilíndrica, art cylindrica).

Las articulaciones biaxiales tienen dos ejes de rotación, y por lo tanto, por ejemplo, son posibles la flexión y la extensión, la extracción y la reducción. Estas uniones incluyen la radiocarpiana (elipsoidal, art. Ellipsoidea), articulación carpometacarpiana del pulgar de la mano I (silla de montar, art. Sellaris), y la atlanto-occipital (condilar, art. Bicondylaris).

Las articulaciones triaxiales (multiaxiales) (humeral, de cadera) tienen una forma esférica de superficies articulares (art spheroidea). En estas articulaciones hay varios movimientos: flexión - extensión, extracción - reducción, supinación - pronación (rotación). Las articulaciones multiaxiales también incluyen articulaciones planas (art. De Planae), cuyas superficies articulares son, por así decirlo, parte de la superficie de una bola de gran diámetro. En juntas planas, solo es posible un ligero deslizamiento de las superficies de unión entre sí. Una variedad de articulaciones triaxiales es una articulación en forma de copa (art. Cotylica), por ejemplo, la articulación de la cadera.

En forma de superficies articulares, las articulaciones se asemejan a las superficies de diferentes cuerpos geométricos (cilindro, elipse, bola). Por lo tanto, las articulaciones cilíndricas, esféricas y otras se distinguen. La forma de las superficies articulares está relacionada con el número de ejes de rotación realizados en esta articulación.

Biomecánica de las articulaciones

El rango de movimientos en las articulaciones está determinado principalmente por la forma y el tamaño de las superficies articulares, así como por su correspondencia entre sí (congruencia). La cantidad de movilidad en las articulaciones también depende de la tensión de la cápsula articular y de los ligamentos que fortalecen la articulación, a partir de las características individuales, de edad y sexuales.

La movilidad anatómica de las articulaciones está determinada por la diferencia en los tamaños angulares de las superficies de los huesos de conexión. Por lo tanto, si el tamaño de la cavidad de la articulación es de 140 ° y la altura de la articulación es de 210 °, entonces el rango de movimiento posible es de 70 °. Cuanto mayor sea la diferencia en la curvatura de las superficies articulares, mayor será el rango de movimiento en dicha articulación.

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