Métodos adicionales para examinar al paciente
Último revisado: 23.04.2024
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Hasta la fecha, la medicina se ha enriquecido con una gran cantidad de métodos de investigación adicionales, cuyo significado y difusión están cambiando gradualmente.
Los métodos de laboratorio. Una prueba de sangre general y un análisis de orina siguen siendo de importancia primaria. El examen morfológico de la sangre (principalmente leucocitos) es crucial en el reconocimiento de procesos tumorales: leucemia. No menos importante es la determinación cuantitativa de los eritrocitos ( anemia ), los leucocitos (la gravedad de la reacción inflamatoria), la medición de la tasa de sedimentación globular ( VSG ).
Numerosos estudios de plasma y suero sanguíneo se llevan a cabo: bioquímicos, inmunológicos, serológicos, etc. Algunos de ellos pueden ser cruciales, claves, en el diagnóstico. Estos datos reflejan, en combinación con otras manifestaciones, principalmente clínicas, el curso de los procesos patológicos, una disminución o aumento de su actividad. Es posible identificar un complejo de turnos que indiquen cambios en las fracciones proteicas de la sangre en los procesos inflamatorios e inmunes activos. Se observa un aumento en los niveles sanguíneos de alanina y transaminasas aspárticas con necrosis (necrosis) de tejido miocárdico ( infarto ), hígado (hepatitis). La evaluación del contenido de proteínas, la glucosa en la orina, el estudio cuantitativo de los elementos celulares en el sedimento de la orina son de gran valor diagnóstico.
El estudio de las heces, espinal, fluidos pleurales conserva su importancia en el diagnóstico . En este caso, es necesario especificar la importancia del estudio bacteriológico de todos estos medios, que a menudo nos permite identificar el factor etiológico de la enfermedad, el microorganismo correspondiente. Menos importancia ahora tiene un estudio de los jugos gástricos y el contenido duodenal.
Los métodos instrumentales. El examen con rayos X de varios órganos sigue siendo importante en el diagnóstico de enfermedades cardíacas, pulmonares, gastrointestinales, de la vesícula biliar, del riñón, del cerebro y de los huesos. Su exactitud y confiabilidad de los datos aumentó significativamente con el uso del llamado contraste (suspensión de bario introducida en el tracto gastrointestinal y un contraste que contiene yodo introducido en el lecho vascular).
El estudio de la actividad eléctrica de ciertos órganos, principalmente el corazón (electrocardiografía), es de gran importancia. Permite revelar los cambios en el ritmo del corazón y la patología asociada con los cambios morfológicos (hipertrofia del corazón, infarto de miocardio ). La investigación endoscópica se ha vuelto particularmente importante. Los endoscopios flexibles permiten obtener una buena calidad de imagen y, gracias a la computadora, puede considerar cuidadosamente la superficie interna del tracto gastrointestinal, los bronquios y el tracto urinario. Una adición importante ya veces decisiva a este estudio es la biopsia de tejido seguida de un estudio morfológico que permite evaluar, por ejemplo, la malignidad de un proceso o las características de la inflamación. El material para el estudio morfológico también se puede obtener con biopsia con aguja del hígado, los riñones, el miocardio.
El examen de ultrasonido (ecolocalización) ha ganado gran popularidad en los últimos años. Los pulsos ultrasónicos, reflejados desde los límites de los sitios con diferentes densidades, proporcionan información sobre el tamaño y la estructura de los órganos. Especialmente importante es el ultrasonido (ultrasonido) del corazón, y también es posible estudiar su función contráctil. Además, la ecografía de la cavidad abdominal, el hígado, la vesícula biliar y los riñones es importante . Con el uso de computadoras, el poder de resolución del ultrasonido, la calidad de las imágenes obtenidas ha mejorado significativamente. Una ventaja muy importante de la ecografía es su seguridad, no invasiva, que la distingue de la angiografía, la biopsia del hígado, los riñones y el miocardio.
La tomografía computarizada permitió obtener imágenes de alta calidad de órganos densos y adquirió un papel importante en el diagnóstico. La investigación de radioisótopos es ampliamente utilizada en el estudio del sistema cardiovascular, los riñones, el hígado, los huesos y la glándula tiroides. El cuerpo ingresa una sustancia que se acumula en el órgano apropiado y contiene un isótopo radiactivo, cuya radiación se registra posteriormente. En este caso, las desviaciones morfológicas y funcionales se pueden detectar en el órgano correspondiente. Los estudios de diagnóstico son muy diversos. Muchos de ellos son invasivos, lo que plantea el problema de la seguridad de la encuesta. En cualquier caso, el riesgo de la investigación en curso no debe exceder la importancia de los datos que se pueden obtener.
Por lo tanto, en el diagnóstico de enfermedades humanas, el lugar más importante pertenece a un examen clínico basado principalmente en métodos clásicos. Aunque el uso de algunos métodos adicionales y específicos de investigación (de laboratorio, radiológicos y radiopaco, por ultrasonido, y así sucesivamente.) Puede ser mejorado especialmente los cambios en uno o en otro órgano determinar con mayor precisión su localización (localización de la estenosis de la arteria coronaria del corazón a través de coronaria et al.) Y incluso establecer cambios morfogenéticos (diferentes métodos de estudios de tejidos obtenidos con biopsia de órganos) sin embargo, el diagnóstico final es el resultado de una comparación cuidadosa de todo integrado obtener resultados.
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