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Melanoma del cuerpo ciliar
Último revisado: 23.04.2024
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Los tumores benignos del cuerpo ciliar rara vez se ven, están representados por adenoma, epitelioma, meduloepitelioma.
Los tumores malignos del cuerpo ciliar son más comunes.
El melanoma del cuerpo ciliar es menos del 1% de todos los melanomas de la coroides. El tumor se desarrolla en la quinta a la sexta década de la vida, pero hay información en la literatura sobre la aparición de melanoma de la localización indicada en niños. De acuerdo con las características morfológicas, este tumor no es diferente del melanoma de la coroides y el iris, pero hay un predominio de sus formas epitelioide y mixta.
[Síntomas del melanoma del cuerpo ciliar
El tumor crece lentamente, puede alcanzar tamaños grandes. A través de una pupila ancha, un nudo redondo bien delimitado, a menudo de un color más oscuro, es claramente visible. En la mayoría de los casos, el tumor tiene una localización mixta: en el iris o la coroides y el cuerpo ciliar. Durante un largo período de tiempo, la enfermedad es asintomática. Con tumores grandes, los pacientes se quejan de discapacidad visual debido a la deformación y dislocación de la lente. La germinación del melanoma en el ángulo de la cámara anterior se acompaña de la formación de pliegues del iris, tumores concéntricos, iridodiálisis falsa. Cuando el tumor crece en el dilatador, la forma de la pupila cambia. La pupila no reacciona a la luz, su borde está aplanado. Con la expansión de las pupilas midriáticas, el alumno adquiere una forma irregular. El crecimiento de un tumor en el iris a veces simula una imagen de uveítis anterior crónica. El melanoma no pigmentario tiene un tono rosado, ha visualizado bien sus propios vasos. En el sector donde se localiza el tumor, se observan vasos epiesclerales estancados y contorneados. En las etapas posteriores del desarrollo del glaucoma secundario. Un tumor puede desarrollar una esclerótica, formando un nódulo conjuntivo, más a menudo de un color oscuro.
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Tratamiento del melanoma ciliar
En el tratamiento de los cilios localizados en el melanoma, puede limitarse a su extirpación (esclerouvectomía lamelar parcial). Posible tratamiento de radiación. Con tumores grandes (ocupando más de 1/3círculo del cuerpo ciliar) solo se muestra la enucleación del globo ocular. El brote de la cápsula escleral con la formación de ganglios subconjuntivales requiere enucleación con una ausencia comprobada instrumentalmente de metástasis hematogénicas o regionales.
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Pronóstico para el melanoma ciliar
El pronóstico depende de la composición celular y el tamaño del tumor. Como regla general, los melanomas del cuerpo ciliar crecen lentamente. Sin embargo, con formas epitelioides y mixtas, que se observan con más frecuencia que en el iris, el pronóstico empeora. Las formas de metástasis son las mismas que en los melanomas coroidales.