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Examen óseo
Último revisado: 23.04.2024
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Al examinar el sistema óseo (huesos), en primer lugar prestar atención a las quejas del paciente. Entonces, los dolores agudos y repentinos aparecieron después de que un trauma puede testificar sobre las fracturas de los huesos; el dolor sordo y gradualmente creciente en los huesos a menudo se asocia con algún tipo de proceso inflamatorio; los dolores persistentes, debilitantes, a menudo claramente localizados ocurren con metástasis en los huesos de tumores malignos.
Examen, palpación y percusión
Cuando se examina, se determina la presencia de varias deformidades de los huesos del cráneo, la columna vertebral, el tórax, la pelvis y las extremidades. Por lo tanto, pueden notarse cambios en la forma de las extremidades inferiores en forma de patas en forma de X (genu valgum) u O (Arámbum). El acortamiento de una de las extremidades se puede detectar con osteomielitis. En este caso, el examen se lleva a cabo necesariamente en una posición diferente del paciente, así como durante su movimiento.
Cuando se observa acromegalia, se produce un aumento excesivo en los dedos de manos y pies, huesos cigomáticos, mandíbula inferior. En los pacientes que sufren de la enfermedad cardíaca congénita, endocarditis infecciosa, la cirrosis, la bronquiectasia, clubes de los dedos en marcha, haciendo que los dedos que toman la forma característica de baquetas. En los pacientes con esclerosis sistémica marcada cambio de otro tipo, como resultado de la destrucción de las falanges distales de los dedos se acortan y afilado, a veces consiguiendo forma corta lápiz ochinonnogo. A menudo se pueden detectar varios cambios al examinar los huesos del tórax y la columna vertebral (por ejemplo, senos en forma de embudo, cifosis, escoliosis, etc.).
Se pueden obtener datos diagnósticos importantes sobre diversos cambios en el tejido óseo en varios casos utilizando los métodos de palpación y percusión. Por lo tanto, cuando se siente puede identificar con más precisión huesos individuales espesantes (por ejemplo, "perlas raquíticos" costillas), para determinar la rugosidad de su superficie y dolor a la palpación (en periostitis ) detectar fracturas patológicas. Dolor en los dedos dokolachivanii en un huesos planos y tubulares (cráneo, el esternón, las costillas, las vértebras, el hueso ilíaco, tibia, etc.) se observa con los cambios en el hueso causadas por ciertos trastornos sanguíneos (anemia, leucemia, mieloma múltiple ), y metástasis óseas de maligno tumores.
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