Enfermedades endocrinas

En los últimos años, la endocrinología moderna ha logrado avances significativos en la comprensión de las diversas manifestaciones de la influencia de las hormonas en los procesos de la actividad vital del cuerpo. Se le asigna un papel especial al sistema endocrino en los mecanismos de reproducción, intercambio de información y control inmunológico. El período estructural y organizativo del organismo también está estrechamente relacionado con factores endocrinos. Por ejemplo, la falta de andrógenos durante el desarrollo del cerebro en los hombres puede ser la causa de su organización femenina, la aparición de la homosexualidad. El exceso de estas hormonas en las mujeres en la fase de diferenciación cerebral conduce a su organización masculina, que puede causar la secreción acíclica de gonadotropinas, características de comportamiento del organismo.

Los marcos de Endocrinología Clínica mucho mayor. Se identifican Enfermedades endocrinas, la génesis de las cuales está asociada con deterioro de la función o de la interacción de varios sistemas y órganos. Se hizo conocido por una serie de síndromes endocrinos en el que el enlace primario se asocia con la patogénesis de lesiones del tracto gastrointestinal, el hígado u otros órganos. Se sabe que las células del cáncer en los tumores de pulmón, hígado y otros órganos pueden secretar hormona adrenocorticotrópica (AKGT), beta-endorfinas, hormona de crecimiento, la vasopresina y otros compuestos hormonalmente activos, lo que lleva al desarrollo de síndromes endocrinos con manifestaciones clínicas similares con función patología glándulas endocrinas.

En el corazón de la patogénesis de las enfermedades endocrinas se encuentran las violaciones de interacciones complejas de los sistemas endocrino, nervioso e inmunológico en un contexto genético específico. Las enfermedades endocrinas pueden surgir como resultado del daño primario a la función de la glándula endocrina, trastornos en la regulación de la secreción y el metabolismo de hormonas, así como un defecto en el mecanismo de acción de las hormonas. Se han identificado formas clínicas de enfermedades endocrinas, en las que los trastornos de la interacción hormona-receptor son la causa de la patología.

La derrota primaria de la función de las glándulas endocrinas

El sistema endocrino es un sistema químico que regula la actividad de células y órganos individuales. Las hormonas liberadas en el contacto de la sangre prácticamente con cualquier célula del cuerpo, pero actúan solo en las células diana, que tienen una capacidad determinada genéticamente para reconocer sustancias químicas individuales con la ayuda de los receptores adecuados. La regulación nerviosa es de particular importancia en el caso de un cambio muy rápido en la función fisiológica, por ejemplo, para iniciar y coordinar movimientos voluntarios. Al parecer, las hormonas satisfacen mejor la necesidad de una adaptación a largo plazo a las condiciones ambientales, el mantenimiento de la homeostasis y la implementación del programa genético de varias células. Esta división de los dos sistemas es relativamente relativa, a medida que se acumulan más y más datos sobre su interacción en la regulación de procesos fisiológicos individuales. Esto impone requisitos especiales en la definición de "hormona", que está sustancias secretadas bajo la influencia de señales específicas y proporcionar células endocrinas efecto normalmente distante de la función y el intercambio de sustancias otras células combinan actualmente. Una característica característica de las hormonas es su alta actividad biológica. Concentraciones fisiológicas de la mayoría de ellos en la sangre varía entre 10 ^-7 -10 ^-12 M. La especificidad de los efectos hormonales determinados por la presencia en las proteínas de células discriminadores capaces de reconocer y unirse única hormona o sustancias similares a los mismos específica. Cualquier función de las células y el cuerpo está regulada por un complejo de hormonas, aunque el papel principal pertenece a uno de ellos.

Las hormonas se clasifican con mayor frecuencia por estructura química o por las glándulas que las producen (hipófisis, corticosteroides, sexo, etc.). El tercer enfoque para la clasificación de las hormonas se basa en su función (hormonas que regulan el metabolismo hidroelectrolítico, la glucemia, etc.). Según este principio, se distinguen los sistemas hormonales (o subsistemas), que incluyen compuestos de diferente naturaleza química.

Enfermedades endocrinas pueden ser determinadas por un exceso o deficiencia de una hormona. La hiposecreción de hormonas puede depender de la genética (ausencia congénita de una enzima implicada en la síntesis de la hormona), de la dieta (por ejemplo, hipotiroidismo debido a la deficiencia de yodo en la dieta), tóxico (necrosis de la corteza suprarrenal bajo la acción de los derivados de insecticidas), inmunológicos (aparición de anticuerpos que agotan la u otro hardware). Por lo tanto, la diabetes de tipo I tiene una inmunidad mediada por células y humoral violación, que es una manifestación de la presencia de complejos inmunes en la sangre. HLA DR antígenos que se encuentran en células de la tiroides de pacientes con bocio tóxico difuso y tiroiditis de Hashimoto. Están ausentes de la norma, su expresión se indujo leucina e interferón. DR antígenos que se encuentran en las células beta en la diabetes mellitus tipo II.

En algunos casos, la hipoxecreción de hormonas puede ser iatrogénica, es decir, causada por las acciones de un médico (p. Ej., Hipoparatiroidismo debido a tiroidectomía debido a bocio). El principio más común para tratar la hipoecreción de hormonas es la terapia de reemplazo hormonal (introducción de la hormona faltante desde el exterior). Es importante considerar la especificidad específica de la hormona administrada. En una variante óptima, la administración de la hormona y el programa de dosis deben imitar su secreción endógena. Debe recordarse que la introducción de la hormona conduce a la supresión de la secreción endógena residual de su propia hormona, por lo que una abrupta abolición de la terapia de reemplazo hormonal priva por completo al cuerpo de esta hormona. Una forma especial de terapia de reemplazo hormonal es el trasplante de glándulas endocrinas o sus fragmentos.

Para reducir la secreción de hormonas puede causar infecciones, tumores, tuberculosis. Cuando la causa de la enfermedad no está clara, hable sobre la forma idiopática de la enfermedad endocrina.

Entre las causas hipersecreción primeros hormonas ocupan tumores hormonalmente activos (tumor hipofisario con acromegalia), y procesos autoinmunes (estimulante de la tiroides autoanticuerpos en tirotoxicosis). El cuadro clínico de la hipersecreción hormonal puede estar condicionado por la ingesta de hormonas con un propósito terapéutico.

Para tratar la hipersecreción, se usan métodos quirúrgicos, así como agentes que bloquean la síntesis, secreción o acción periférica de las hormonas: antihormonas. Estos últimos tienen poca o ninguna actividad hormonal, pero evitan que la unión de la hormona al receptor tome su lugar (por ejemplo, adrenobloqueadores). Las antihormonas no deben confundirse con los antagonistas de hormonas. En el primer caso, es generalmente alrededor de las drogas de síntesis, mientras que en el segundo que significan sustancias naturales con actividad hormonal de su propia, pero dan el efecto opuesto (por ejemplo, insulina y adrenalina tiene sobre la lipólisis efecto opuesto). Al ser antagonistas de una función, las mismas hormonas pueden ser sinérgicas con la otra.

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