¿Por qué duele tragar de un lado de la garganta y qué hacer?

En la mayoría de las afecciones de garganta virales o bacterianas, duele al tragar y, con mayor frecuencia, el dolor es bilateral. Sin embargo, a veces duele al tragar en un lado de la garganta, y no siempre se debe a una inflamación por infecciones virales respiratorias agudas, amigdalitis (dolor de garganta), faringitis o laringitis.

Causas Dolor de garganta en un lado

El nombre anatómico de la garganta es faringe (faringe), que consta de tres secciones: nasofaringe (nasofaringes), orofaringe (orofaringe, mesofaringe) y laringe (pars laryngea, hipofaringe). La hipofaringe es la parte más baja de la faringe, que forma parte tanto del tracto respiratorio superior como del tracto gastrointestinal. Conectar la faringe con la tráquea laringe (laringe) es parte del sistema respiratorio; la laringe contiene las cuerdas vocales, que son pliegues de su membrana mucosa.

Leer:

• Causas del dolor de garganta
• dolor laríngeo
• Dolor de garganta al tragar
• Dolor en las amígdalas

Entre las causas del dolor unilateral (unilateral) en la garganta, laringe o faringe que se siente al tragar, los expertos señalan:

• cuerpos extraños de la faringe (con mayor frecuencia, al comer pescado, sus espinas se atascan en la hipofaringe y causan daño a la membrana mucosa;
• absceso faríngeo , que puede formarse durante un dolor de garganta purulento (amigdalitis). Dependiendo de su localización, duele al tragar del lado derecho o izquierdo;
• formación después de una amigdalitis bacteriana aguda absceso paraamigdalino , en el que duele al tragar y el ganglio linfático de un lado está agrandado y cuando se palpa también causa sensación de dolor (generalmente es uno de los ganglios linfáticos parótidos);
• complicación purulenta de amigdalitis bacteriana aguda o inflamación periodontal: absceso parafaríngeo lateral (orofaríngeo);
• Pólipos laríngeos (que en muchos casos se forman en las cuerdas vocales);
• Afectación del tracto respiratorio superior por bacterias obligadas de la mucosa oral del género Actinomyces: actinomicosis de la faringe o laringe;
• Inflamación unilateral de la glándula salival (particularmente la glándula submandibular) - sialoadenitis . La infección secundaria de las glándulas salivales puede ser causada por amigdalitis con afectación de los ganglios linfáticos cercanos;
• Tumores malignos de la faringe . Y las neoplasias que suelen provocar síntomas unilaterales son el cáncer de laringe de células escamosas , los linfomas, el carcinoma de orofaringe (cáncer de células escamosas de la orofaringe) y el carcinoma de la glándula salival parótida.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de dolor de garganta unilateral al tragar pueden incluir causas más raras que pueden causarlo. Por ejemplo, cuando su garganta está hinchada en un lado y le duele tragar, la causa puede estar relacionada con el reflujo ácido: el "paso hacia atrás" del ácido del estómago a través del esófago, lo que le permite ingresar a la laringe. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Y, según los gastroenterólogos, la probabilidad de irritación unilateral de la mucosa faríngea con reflujo ácido gástrico es mayor en personas que tienden a dormir de un lado.

La hinchazón unilateral de las amígdalas palatinas, cuando la amígdala está hinchada de un lado y duele al tragar, puede ser un síntoma de un quiste de la amígdala palatina (retentivo, epidermoide, linfoepitelial).

Si duele el oído y duele al tragar de un lado, no se puede descartar la presencia de neuralgia del nervio laríngeo (nervus glosofaríngeo), que tiene un plexo faríngeo. Tenga en cuenta que se trata de un dolor irradiado en el oído (otalgia reflejada).

Un cuadro clínico similar, con dolor unilateral en la faringe que se produce al tragar y se irradia al oído y a la articulación temporomandibular, también se observa en el síndrome de la aguja, bastante raro, síndrome estilolingual o estilalgia. Este síndrome es causado por una anomalía: la apófisis estiloides gigante del hueso temporal (processus styloideus ossis temporalis).

Patogenesia

El mecanismo de desarrollo del dolor de garganta unilateral al tragar está determinado por la enfermedad causante. Por ejemplo, en el caso de la neuralgia laríngea se trata de daño a los nervios o compresión de sus raíces.

En el caso del síndrome estilolingual, la patogénesis se debe al hecho de que la apófisis estiloides del hueso temporal, si es anormalmente larga, puede llegar a la parte inferior del glande (amígdala palatina), atravesar el músculo constrictor faríngeo (m. Constrictor faringis superior) e irritan el plexo del nervio palatino del nervio lingual.

Hasta la fecha, existen varias teorías sobre la función biológica del dolor, pero las ideas generalmente aceptadas están relacionadas con la respuesta de los nociceptores aferentes primarios (receptores específicos del dolor), su contacto con las neuronas transmisoras del dolor de segundo orden en la médula espinal, que transmiten impulsos a la formación reticular del tronco encefálico, el tálamo, la corteza somatosensorial y el sistema límbico.

La patogénesis del dolor reflejado (irradiante) se explica por la actividad de los nervios simpáticos, la ramificación periférica de los nociceptores aferentes primarios, así como la hiperactividad de las neuronas del asta dorsal de la médula espinal con convergencia e interpretación de señales aferentes (sensoriales) de diferentes órganos como provenientes del mismo dermatoma (área de la piel inervada por fibras nerviosas de la raíz sensorial de un nervio espinal particular).

Diagnostico Dolor de garganta en un lado

Lea más sobre los métodos de diagnóstico:

• Laringoscopia
• faringoscopia
• Examen faríngeo
• Radiografías de laringe y faringe.
• Examen funcional de la laringe.

El diagnóstico diferencial está diseñado para determinar correctamente la etiología del dolor unilateral en la garganta, laringe o faringe que se siente al tragar.

Tratamiento Dolor de garganta en un lado

Cuando duele al tragar en un lado de la garganta, existe un tratamiento para el dolor de garganta y un tratamiento de la afección subyacente. Leer:

• Amigdalitis: tratamiento
• Tratamiento de un absceso paraamigdalino
• Pastillas para la neuralgia
• Cáncer de laringe - Tratamiento
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) - Tratamiento

Los pólipos laríngeos, los quistes de las amígdalas palatinas y las anomalías de la apófisis estiloides del hueso temporal se tratan quirúrgicamente.