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Células del epitelio plano, cilíndrico y glandular en el frotis: ¿qué significa?

 
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Último revisado: 23.11.2021
 
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El proceso de renovación de las células epiteliales se produce constantemente, por lo tanto, el epitelio en un frotis de la uretra, la vagina, el canal cervical está presente incluso en ausencia de enfermedades urológicas y ginecológicas.

La cuestión principal para el diagnóstico - qué tipo de epitelio se encuentra en una mancha y en qué cantidad, ya que este examen citológico es necesario detectar anomalías urogenitales y determinar sus causas, y limpiar la cavidad nasal ayuda a aclarar la etiología de la rinitis crónica.

¿Qué son las células epiteliales y los tipos de epitelio en el frotis?

Los epiteliocitos o células epiteliales son células de tejido epitelial que cubre los órganos internos y recubre sus cavidades. El epitelio está separado del tejido principal por la membrana basal fibrosa y consta de varios tipos de células.

¿Qué significa el epitelio en un frotis de la uretra, la vagina, el canal cervical, de la nariz y qué tipo de epitelio puede haber en el frotis?

Haciendo referencia al urólogo con quejas de problemas urinarios, el paciente está sometido a pruebas para determinar sus causas; uno de los procedimientos de diagnóstico es un hisopo de la uretra (uretritis). Al igual que las mujeres, los frotis detectables epitelio en hombres con más frecuencia: recubren la capa única uretra plana, de transición o epitelio intermedia, así como de varias filas de una sola capa con células caliciformes, estratificado (capas) epitelio con signos de queratinización y el epitelio glandular con glandulotsitami (células productoras de secretos) . Aumento de la superficie del epitelio en un frotis de los hombres en la mayoría de los casos se refiere a una inflamación crónica de la uretra, es menos probable que cause la leucoplasia uretral. Más información del material -  Análisis de frotis de la uretra

Epitelio en el frotis en mujeres diagnosticadas mediante el examen de la zona urogenital y el sistema reproductivo, especialmente la vagina (vaginal) y el canal cervical (canal cervical).

Hay un epitelio escamoso estratificado en el frotis de la membrana mucosa de la vagina; a menudo en la decodificación del análisis se indica como un único epitelio en el frotis o epitelio superficial en el frotis en la norma.

Además, durante  los exámenes citológicos de las secreciones vaginales  pueden ser detectados por las células epiteliales columnares: epitelio columnar solo en el frotis y un epitelio columnar de una sola capa en un borrón de transferencia, ya que es estos tipos de epitelio de revestimiento de la pared vaginal.

¿Qué puede mostrar  un frotis cervical ? Primero y principal, el revestimiento del canal cervical está definido por el epitelio cilíndrico en el frotis, así como por el epitelio transicional y glandular en el frotis.

Cuando hay un epitelio frotis metaplazirovanny, esto significa que como resultado de proceso patológico (asociada con la infección, el deterioro de hormonal o la naturaleza endocrina) células epiteliales diferenciadas de una especie se sustituyen con otro tipo de células.

Epitelio en un frotis de la nariz, en su mayoría de una sola capa de múltiples filas y epitelio cilíndrico con cáliz y células intercaladas. Las escamas del epitelio plano en el frotis, así como el epitelio cilíndrico en el frotis en el niño aparecen en grandes cantidades si la mucosa de la cavidad nasal está inflamada.

Norma de la cantidad de epitelio en el frotis

Existe una norma generalmente aceptada de la cantidad de epitelio en el frotis en estudios citológicos.

Las normas establecidas del epitelio escamoso en un frotis de la uretra en los hombres - no más de 10 células, la decodificación puede ser denominado ya sea como la superficie del epitelio en el frotis es normal, o - en el epitelio del frotis en el campo de visión no exceda la norma.

La norma de la cantidad de epitelio en el frotis de la vagina (piso de varias capas) depende de la fase del ciclo menstrual. Y las escamas del epitelio plano en el frotis - células exfoliadas - en un campo de visión del microscopio normalmente no deberían exceder las 15 unidades.

Si este indicador es ligeramente más alto, en la decodificación del citograma se indica que en el frotis una cantidad moderada de epitelio en el frotis, y cuando es mucho mayor, el epitelio en el frotis en grandes cantidades. Para un ginecólogo, esta información da razones para suponer que el paciente tiene una violación del equilibrio de las hormonas sexuales femeninas o la inflamación. En este caso, el número de células epiteliales menores de 5 en el campo de visión o su ausencia completa en el frotis vaginal es evidencia de procesos atróficos en la membrana mucosa de la vagina.

Epitelio se considera normal en un frotis en el embarazo hasta 10 células (campo de visión) en la región urogenital, y el nivel correspondiente normalmente presente en los leucocitos de la vagina - no más de 15 unidades a p / z.

La norma de los leucocitos en el frotis de la uretra en hombres y mujeres no supera las 5 unidades en un campo de visión, y un mayor número de leucocitos puede ser una medida de la  uretritis. La gran cantidad de leucocitos y epitelio en el frotis requiere análisis bacterioseales y de PCR para determinar el patógeno específico de la inflamación de la uretra.

Para las mujeres, es permisible (es decir, no habla de patología) la presencia de tres a cuatro docenas de leucocitos en el p / z en un frotis vaginal y casi lo mismo en un frotis del canal cervical.

Causas de la apariencia del epitelio en el frotis

Los especialistas identifican las causas fisiológicas y patológicas de la aparición del epitelio en el frotis.

Razones fisiológicas para que reveló una sola hisopo epitelio de la vagina, es decir, normalmente hay epitelio en un frotis en el campo de visión del microscopio (el estudio de una muestra de material biológico por microscopía) son como asociados con fases específicas del ciclo menstrual, cambia el epitelio escamoso estratificado del útero y la parte vaginal de su cuello.

Exceder la norma del epitelio plano en el frotis del canal cervical puede ser causado por diversas  enfermedades inflamatorias del útero, por ejemplo, endometritis latente.

Debido a la producción insuficiente de estrógeno en el cuerpo de las mujeres, se encuentra un epitelio de transición o intermedio en el frotis. Para confirmar el hipoestrogenismo, se asigna una prueba de sangre bioquímica al nivel de hormonas sexuales.

Las razones principales de la presencia de epitelio plano en frotis se discuten en detalle en el artículo -  Epitelio plano en el frotis en mujeres y hombres.

Como resultado de la citología cervical reveló el exceso de moco del epitelio escamoso estratificado en una prueba, así como un epitelio prismático en una mancha, entre las razones, en primer lugar, considerar la  inflamación del cuello uterino (tsertsivit). En este caso, el microscopio muestra el epitelio en capas en un frotis vaginal.

En cantidades significativas, el epitelio cilíndrico en un frotis de la vagina aparece con mayor frecuencia debido a  vaginitis (colpitis)  , inflamación de su membrana mucosa y  verdadera erosión cervical  (ectopia). En el segundo caso, es decir, con la erosión, hay una degeneración significativa del epitelio en el frotis.

Si, aparte de la epitelio cilíndrico exhibir hisopo intermedio / epitelio de transición en el frotis, células que son violaciónes de la forma citoesqueleto y núcleos (discariosis), entre los diagnósticos más probables aparecer  la displasia cervical, que requiere una biopsia, con el fin de minimizar los factores de riesgo para el cáncer.

Además, el epitelio de la superficie en un frotis con la presencia de células anormales - un serio motivo de preocupación, ya que las células epiteliales modificadas, especialmente afectados por la koylotsity virus del papiloma humano aparece en los casos de transformaciones de tejido pre-cancerosas y células escamosas  de cáncer cervical. Por lo tanto, se requiere una administración inmediata de un frotis para detectar un virus oncogénico VPH 16 y VPH 18.

Disqueratosis intraepitelial escamosa en un frotis se asocia con su queratinización que en ginecología se diagnostica ya sea como  la leucoplasia cervical, o atrofia (kraurosis) de la vulva en las mujeres durante la menopausia.

El epitelio glandular en el frotis del canal cervical puede significar hiperplasia glandular  del cuello uterino, así como hiperplasia del endometrio glandular. Cuando se detecta epitelio metaplazirovanny en hisopos tomado de la cervical, a menudo una consecuencia de la mayor nivel de hormonas sexuales (hyperestrogenia), erosión cervical y la presencia de infección, así como cambios en el nivel de acidez en la vagina. Cualquiera de las causas anteriores puede conducir a la sustitución del epitelio cilíndrico por una plana de una capa o de varias capas. Además, la razón de este resultado del frotis puede ser el desarrollo de metaplasia de células  escamosas del cuello uterino.

La conclusión, formulada como cambios reactivos en el epitelio en un frotis vaginal, puede significar la presencia de un proceso inflamatorio en la membrana mucosa del cuello uterino.

Es de destacar que para la inflamación vaginal mucosa, tales como la vaginosis bacteriana, caracterizada por la ausencia virtual de leucocitos en el frotis, pero reveló la presencia de epitelio escamoso. Estas son células epiteliales descamadas o escamas de epitelio plano en el frotis, a cuya superficie se adhieren los cocos patógenos (tales células se llaman células clave).

Hay que tener en cuenta que numerosos leucocitos y el epitelio en una mancha en el fondo de los cambios epiteliales reactivos a menudo indican una enfermedad de transmisión sexual (un agente infeccioso en particular revela bacterioscopia), la presencia de inflamación de la mucosa de la vagina, y los hombres al igual que la observada en el caso de inflamación de la uretra. La presencia de infección bacteriana aumenta el número de neutrófilos en frotis de sangre, y si el aumento del número de linfocitos, la inflamación es de origen viral.

Información detallada en el material:  ¿por qué aumentan los leucocitos en el frotis en mujeres y hombres?

Además, lea lo que puede significar el resultado de un frotis en mujeres embarazadas -  Leucocitos en un frotis durante el embarazo

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Epitelio en un frotis de la nariz

Normalmente, en un frotis de la nasal presentar una cantidad menor del epitelio escamoso de las células de la mucosa cavidad nasal y el epitelio columnar - en la forma de las células ciliadas (tsily) que proporcionan la depuración mucociliar de las vías respiratorias nasales.

Como resultado de la prueba de descifrado citología de la cavidad nasal puede ser diferenciado y la rinitis alérgica es una etiología infecciosa, que es especialmente importante en la rinitis crónica en adultos (a menudo vasomotor) rinitis y frecuente con la congestión nasal en los niños que son propensos a las alergias.

La realización de un rinoceronte o nazocitograma puede revelar leucocitos y epitelio en un frotis

 en un niño o un paciente adulto. Con alergias en la secreción nasal, el número de leucocitos granulocíticos, eosinófilos, aumenta, y con un nivel elevado de linfocitos en un frotis, la causa de la rinitis frecuente se asocia con infección. Si no hay leucocitos en un frotis nasal, se puede diagnosticar rinitis vasomotora, y si los leucocitos y el epitelio están completamente ausentes en un frotis nasal, entonces se determina la rinitis atrófica.

Indicativo para la etapa aguda de la rinitis alérgica es el epitelio plano en capas en el frotis (a nivel de 15 unidades en n / z), cuya cantidad disminuye 2-3 veces durante la remisión.

Cuando una rinitis alérgica acompaña al asma bronquial, el frotis revela más epitelio cilíndrico y partículas de epitelio plano exfoliado. Y para  la sinusitis aguda se  caracteriza por la presencia de epitelio cilíndrico metaplásico en el frotis.

Lea también -  Análisis del moco de la nariz

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Tratamiento

Se entiende que los resultados de la prueba - y el epitelio en un frotis de la uretra, la vagina, el cuello uterino, la nariz es precisamente el resultado de ubicaciones de datos epitelio citología de la mucosa - no tratados.

Basado en este estudio, así como los resultados de otros métodos de diagnóstico - el que el análisis de historia y de pacientes quejas y la fijación de los síntomas clínicos, los médicos a determinar la enfermedad existente especialización adecuada y su tratamiento se prescribe, leer -  epitelio escamoso en un frotis de: el tratamiento de enfermedades

Por ejemplo, las  velas de la inflamación en la ginecología son  efectivas para la colitis (vaginitis) de cualquier etiología, pero para suprimir los agentes causantes del proceso inflamatorio, los médicos prescriben un  supositorio vaginal para las infecciones. Cómo tratar la leucoplasia del cuello uterino, puede aprender de la publicación:  hiperqueratosis del cuello uterino

La terapia para la erosión del cuello uterino se describe en la publicación  Tratamiento de la erosión cervical.

A los pacientes con inflamación bacteriana de la uretra se les asignan antibióticos sistémicos. Más información en el artículo -  Antibióticos para la uretritis.

Si se diagnostica una alergia, entonces se debe  tratar la rinitis alérgica.

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