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¿Cuáles son los dolores de la cistitis?
Último revisado: 04.07.2025
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El dolor de la cistitis molesta cada vez más a los pacientes y se está convirtiendo en un problema médico grave. No pierde relevancia por causar hospitalización, pérdida de la capacidad laboral y discapacidad. Además, causa molestias a los pacientes y provoca ataques graves.
¿Qué tipo de dolor produce la cistitis? La naturaleza del dolor
En la cistitis, el dolor suele ser agudo y repentino. Este dolor se suele llamar dolor cortante. Se presenta de forma repentina y casi siempre requiere atención médica urgente. No puede tratar al paciente por sí solo; se requiere ayuda profesional. Por lo tanto, si se presenta un ataque de dolor, es mejor llamar a una ambulancia. Antes de que llegue el médico, se debe administrar al paciente un analgésico que aliviará un poco el dolor. También se recomienda beber abundante líquido y guardar cama.
Un rasgo característico es que el dolor se presenta de forma espontánea e inesperada. Es imposible predecir su aparición. Con frecuencia, el dolor se presenta sin causa aparente. Aunque, de hecho, siempre hay muchos factores que preceden al desarrollo del síndrome doloroso, por ejemplo: falta de seguimiento de la dieta, horarios de trabajo y descanso inadecuados, y debilitamiento del cuerpo.
Dolor al orinar
El dolor asociado con la cistitis suele ser bastante intenso. Además, tiende a aumentar al orinar e inmediatamente después. Son menos comunes los casos en los que el dolor desaparece durante el día, pero aparece al orinar. Este es un signo característico de una fase leve de cistitis. Sin embargo, requiere tratamiento obligatorio, ya que puede causar complicaciones graves o agravar la enfermedad. El dolor al orinar es más intenso en mujeres que en hombres.
Dolor agudo en la cistitis
Este dolor se presenta en la forma aguda de cistitis. Es un dolor agudo y punzante que afecta la vejiga y el sistema urinario, y con menos frecuencia la zona renal. En la mayoría de los casos, el dolor se intensifica por la mañana, a medida que se acumula la microflora patógena en la zona de la vejiga. Como resultado, el proceso infeccioso e inflamatorio se intensifica y la enfermedad progresa. El dolor también se intensifica al orinar.
Los analgésicos ayudarán a aliviar el dolor y detener el ataque. Sin embargo, esto es solo una medida a corto plazo. En cualquier caso, se requiere atención médica cualificada. Podría requerirse hospitalización.
Dolor severo
La naturaleza del dolor que acompaña a la cistitis casi siempre se caracteriza por ser bastante intenso y presentarse de forma repentina, en forma de ataques. La afección puede aliviarse temporalmente con analgésicos. Es importante tener en cuenta que el efecto de estos medicamentos es a corto plazo. Esto no resolverá el problema, sino que lo agravará. Por lo tanto, si aparece dolor con cistitis, ya sea leve o intenso, es necesario consultar a un médico lo antes posible.
Dolor persistente con cistitis
Si el dolor no es agudo ni causa pérdida de la capacidad laboral, sino que es persistente y persistente, podemos hablar de cistitis crónica. Sin embargo, esto no es seguro. Para un diagnóstico preciso, es necesario someterse a una exploración, que a menudo incluye métodos de laboratorio e instrumentales. Cabe destacar que también se requiere un tratamiento complejo, pudiendo incluso requerirse hospitalización, ya que el tratamiento hospitalario es más efectivo. En primer lugar, el paciente está bajo supervisión médica constante. En segundo lugar, en el hospital, se observan todas las condiciones que contribuyen a la rápida recuperación del paciente: régimen terapéutico y de protección, medidas sanitarias e higiénicas. También se observa la rutina diaria, se controla la nutrición y es posible influir en el cuerpo de forma compleja. En este caso, se suelen utilizar medicamentos, fisioterapia, ejercicio terapéutico y otros métodos.
Dolor constante
Si le molesta un dolor constante, es motivo de consulta médica. Con base en los resultados, es posible determinar la causa del dolor y si es realmente consecuencia de la cistitis. La cistitis aguda suele presentar un dolor agudo y agudo. Si el dolor es persistente y tirante, y aparece y desaparece periódicamente, puede ser un signo de cistitis crónica, que es tan peligrosa como la aguda.
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¿Qué duele en la cistitis?
La cistitis causa dolor intenso localizado en la vejiga y las vías urinarias. El dolor se intensifica al orinar. En casos de inflamación grave con progresión ascendente, puede presentarse dolor en la zona renal. Esto indica la propagación del proceso inflamatorio e infeccioso, así como el desarrollo de inflamación en la zona renal, en particular pielonefritis y nefritis. En casos excepcionales, el dolor puede ser de etiología desconocida: localizado en todo el sistema genitourinario, intensificado al orinar, pero es imposible determinar con precisión su origen.
Dolor de riñón
En la cistitis grave, el dolor se extiende a los riñones, lo que se acompaña de la progresión del proceso inflamatorio y la propagación de la infección a la zona renal y a otros órganos. Esta forma de la enfermedad requiere tratamiento inmediato. Es peligrosa debido a sus complicaciones, a la mayor afectación de los riñones en el proceso patológico y a la formación de focos secundarios de infección que se propagan por todo el cuerpo y causan inflamación en otros órganos y sistemas. Incluso existe el riesgo de desarrollar enfermedades graves como la sepsis y la bacteriemia, en las que la infección penetra en la sangre y la contamina.
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Dolor de espalda
En primer lugar, debe asegurarse de que realmente le duela la espalda, no los riñones. En la mayoría de los casos, el dolor se irradia, lo que provoca un proceso inflamatorio en la zona renal, y la persona siente dolor en la espalda y la zona lumbar. Esto se debe a que el dolor se propaga rápidamente a lo largo de la fibra nerviosa, lo que provoca una visión difusa e imposibilita determinar con precisión la zona afectada.
En este caso, debe consultar a un médico de inmediato. Mediante la exploración y la palpación, el médico podrá determinar el origen del dolor y extraer las conclusiones correctas. Para establecer un diagnóstico, pueden requerirse pruebas adicionales, que generalmente incluyen análisis de laboratorio e instrumentales. Tras un diagnóstico preciso, el médico podrá elegir el mejor tratamiento.
Dolor lumbar
Por lo general, en caso de cistitis, no duele la zona lumbar, sino los riñones. Esto indica el desarrollo de un proceso patológico grave que afecta no solo al sistema genitourinario, sino también a los riñones. Con frecuencia, el dolor se confunde con dolor lumbar. En el 65% de los casos, el dolor renal se debe al desarrollo de pielonefritis o nefritis. En este caso, se trata de una complicación de la cistitis y la propagación de la infección a lo largo de la vía ascendente. En cualquier caso, solo un diagnóstico de alta calidad ayudará a determinarlo.
Por lo tanto, los resultados de las pruebas pueden ser muy informativos. Por ejemplo, incluso un análisis de sangre regular puede aclarar la situación a un médico experimentado. En un análisis de sangre clínico, suele observarse un aumento en el número de leucocitos y linfocitos en la sangre, lo que indica el desarrollo de una enfermedad bacteriana o un proceso inflamatorio.
Un recuento elevado de linfocitos y neutrófilos en sangre también puede indicar el desarrollo de una infección bacteriana, como disbacteriosis con predominio de cepas oportunistas, que se presenta en un contexto de disminución de la inmunidad. Este es el desencadenante del desarrollo de cualquier infección, incluida la cistitis. Una mayor disminución de la inmunidad contribuye a la progresión de la enfermedad y a la propagación de la infección a otros órganos y sistemas, incluidos los riñones. En este caso, para aclarar los datos, puede ser necesario un estudio bacteriológico y un análisis de disbacteriosis.
Las enfermedades renales suelen ir acompañadas de un aumento en la cantidad de otros elementos formes en la sangre, lo que supone una alteración en la proporción de los componentes principales. Por ejemplo, un aumento en la cantidad de eosinófilos indica el desarrollo de una reacción alérgica. Puede ir acompañado de una mayor sensibilización del organismo, lo que conlleva una producción excesiva de histamina y de mediadores tisulares, los basófilos. Esto se observa en alergias, enfermedades parasitarias e invasivas, patologías autoinmunes y la aparición de una fuente secundaria de infección.
Un aumento en el número de linfocitos y eosinófilos puede indicar una intoxicación grave, que suele ocurrir con una alta carga bacteriana. Durante su actividad vital, las bacterias secretan exotoxinas y endotoxinas. En este caso, las exotoxinas se liberan directamente al medio externo, causando intoxicación e inflamación. Las endotoxinas se liberan al organismo cuando se destruyen las células bacterianas, lo que también provoca la progresión de la enfermedad, el desarrollo de inflamación y la aparición de focos secundarios de infección e intoxicación.
Para establecer un diagnóstico diferencial con una enfermedad alérgica o parasitaria se realizan estudios de sensibilidad a los alérgenos (las pruebas de escarificación son las más utilizadas), así como un análisis de inmunoglobulina E, que es un indicador de alergia.
El análisis de orina también permite monitorear el estado funcional del cuerpo. Este es el análisis principal que permite monitorear el estado de los riñones y el sistema urinario, registrar los cambios clave y controlar el grado de carga renal. En primer lugar, cualquier patología renal se acompañará de la aparición de sales y formaciones adicionales (oxalatos, salicilatos, bilirrubina) en la orina. Es posible monitorear los resultados en tiempo real. Esto es muy importante, ya que estos son los órganos y sistemas que sufren principalmente infecciones. Una gran cantidad de proteínas y leucocitos en la orina indica el desarrollo de un proceso inflamatorio agudo. La aparición de sales y cristales puede indicar el desarrollo de una inflamación crónica y lenta. Una mala señal es la aparición de sangre en la orina, que indica cambios degenerativos graves en los riñones y el hígado.
El análisis de heces permite reconocer signos de disbacteriosis, infección intestinal y el desarrollo de una neoplasia maligna. Es posible detectar rastros de sangre o sangre oculta en heces, lo cual también constituye un signo extremadamente desfavorable que puede indicar el desarrollo de procesos necróticos y degenerativos en los intestinos y el estómago. Estos, a su vez, pueden provocar el desarrollo de una infección secundaria y causar inflamación recurrente.
Por lo tanto, el dolor durante la cistitis requiere la máxima atención. Es importante realizar un diagnóstico oportuno y tomar las medidas necesarias para prevenir la propagación de la infección a otros órganos, incluidos los riñones.
Dolor vaginal debido a cistitis
La cistitis suele ir acompañada de dolor vaginal debido a su proximidad. Las características anatómicas de la mujer contribuyen a que la infección del sistema genitourinario penetre rápidamente en la vagina (aparato reproductor), lo que provoca un proceso inflamatorio. Para tratar estas dos patologías combinadas, es imprescindible consultar a un médico, quien realizará la exploración necesaria. Podría requerirse tratamiento con antibióticos.
Los ovarios duelen con la cistitis.
Esto indica la progresión de la cistitis y la aparición de complicaciones en forma de enfermedades del aparato reproductor. Es imprescindible una visita al ginecólogo, quien realizará el diagnóstico necesario y seleccionará el tratamiento. Nunca se debe automedicar, ya que la situación solo puede empeorar. La complicación más peligrosa de la cistitis es la infertilidad. El tratamiento suele ser complejo e incluye una combinación de terapia urológica y el tratamiento de la enfermedad ginecológica. En este caso, se suelen utilizar medicamentos y fisioterapia. Los remedios caseros, la fitoterapia y la homeopatía también pueden tener un efecto positivo.
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¿Duele debajo de las costillas en la espalda con cistitis?
En casos de cistitis complicada, puede presentarse dolor debajo de las costillas. Con frecuencia, esta localización del dolor indica el desarrollo de un proceso inflamatorio en la zona renal (que se presenta como una complicación de la cistitis). Es necesario consultar a un nefrólogo para descartar enfermedades renales.
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Sangre y dolor en la cistitis
Un signo alarmante es la presencia de sangre en la cistitis. También puede presentarse una pequeña cantidad de sangre en casos leves de cistitis. Sin embargo, la aparición de una gran cantidad de sangre en los análisis y una coloración persistente de la orina con un tono rojo sanguinolento indican el desarrollo de una cistitis hemorrágica. En este caso, la sangre está presente en todas las muestras de orina, sin excepción. Generalmente, esta forma se acompaña de fiebre intensa y escalofríos. La necesidad de orinar se vuelve más frecuente. Al mismo tiempo, estas ganas a menudo se vuelven falsas, lo que se debe a un proceso inflamatorio grave.
El peligro de esta afección radica en la formación de coágulos sanguíneos, especialmente si se encuentra en el tracto urogenital y reacciona con la orina. Esto es peligroso porque puede formar un trombo, o coágulo sanguíneo, que obstruye la entrada al canal urogenital, retrasando así la micción.
En este caso, se requiere atención médica urgente. Es necesario llamar a una ambulancia lo antes posible. El tratamiento debe ser integral y es preferible recibirlo en un hospital. Se recomienda seguir una dieta equilibrada y beber abundantes líquidos (agua limpia). Necesita descansar bien y dormir bien por la noche. Es importante evitar los alimentos picantes, salados y ahumados. Los alimentos en conserva también son perjudiciales. Nunca utilice compresas calientes, ya que pueden provocar sangrado.
Dolor abdominal con cistitis
Muy a menudo, el dolor se presenta en el abdomen. Puede haber dos opciones: el dolor simplemente se irradia y se extiende al abdomen. De hecho, el proceso inflamatorio se está desarrollando activamente en la zona de la vejiga. Este fenómeno suele observarse si la inflamación y el proceso infeccioso afectan el nervio. En este caso, el dolor puede extenderse no solo al abdomen, sino también a otros órganos.
En el segundo caso, el dolor puede ser consecuencia del desarrollo de un proceso inflamatorio en el estómago, los intestinos u otros órganos localizados en la cavidad abdominal. Esto suele ocurrir porque una infección del sistema genitourinario se propaga a órganos cercanos, incluido el abdomen, y causa inflamación.
En ambos casos, se requiere atención médica cualificada. Solo un médico puede determinar con precisión la causa de la patología y prescribir el tratamiento necesario. Será necesario realizar un diagnóstico. Como medida temporal, puede tomar analgésicos. Estos ayudarán a aliviar el dolor temporalmente, pero no eliminarán la causa de la patología y, por lo tanto, la enfermedad no se curará.
Dolor en el abdomen inferior
El abdomen inferior contiene numerosos órganos y tejidos relacionados con el sistema urinario. Por lo general, estos tejidos están unidos e interconectados por estructuras anatómicas únicas, por lo que representan un único subsistema. Se involucra con bastante rapidez en el proceso inflamatorio. Se crean todas las condiciones para la rápida progresión y propagación de la infección y la inflamación.
La cistitis rara vez se acompaña de inflamación de la vejiga únicamente. Por lo general, algunos órganos reproductivos también se ven afectados por el proceso inflamatorio, especialmente los ovarios, la vagina y los labios menores. Esta propagación de la infección es más común en las mujeres, debido a sus características anatómicas y fisiológicas. En ellas, la infección se propaga con bastante rapidez, ya que la vagina y el orificio ureteral están muy cerca, y las bacterias se propagan fácilmente. Además, los intestinos también pueden verse afectados por el proceso inflamatorio, ya que las bacterias pueden penetrar fácilmente a través del ano.
En caso de dolor de cualquier intensidad en la parte baja del abdomen, es necesario someterse a un examen completo. Podría ser necesario un análisis para detectar disbacteriosis, ya que en todos los casos se observa una alteración de la microflora, sin la cual es imposible restablecer el estado normal del organismo.
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Con cistitis duele el costado
El lado con cistitis puede doler debido a la propagación del proceso infeccioso a todo el tracto gastrointestinal. También puede ser un signo de que la infección se ha propagado por todo el cuerpo. Si el dolor se localiza en el hipocondrio derecho, esto puede indicar un proceso inflamatorio en la zona del hígado.
Si el dolor se localiza a la izquierda, debajo de la costilla, podemos hablar del desarrollo de un proceso inflamatorio en el bazo. Si el dolor se localiza debajo de las costillas y no las afecta, podemos suponer una inflamación en la zona del intestino delgado y grueso.
En cualquier caso, es imposible dar respuestas inequívocas a todas las preguntas en ausencia. Se requieren diagnósticos y un examen médico. Y solo con base en el informe médico y los resultados de las pruebas se puede realizar un diagnóstico y seleccionar el tratamiento necesario.
Dolor en el lado derecho
Es importante diferenciar la cistitis de otras enfermedades de los órganos internos, en particular, de enfermedades ginecológicas como la inflamación de los ovarios y la endometriosis. También es necesario diferenciarla de las enfermedades hepáticas, que suelen manifestarse con dolor en el lado derecho. Por lo tanto, es necesario consultar a un médico de inmediato.
Es importante recordar que la cistitis es una enfermedad grave que no solo causa molestias y dolor, sino que también puede causar complicaciones graves. Las consecuencias pueden ser inmediatas o tardías, presentándose después de cierto tiempo. La automedicación puede ser peligrosa, por lo que se recomienda consultar a un médico.
Dolor en las piernas
El dolor de piernas puede ser uno de los síntomas que indirectamente indican el desarrollo de cistitis. Por lo tanto, el dolor de piernas suele ir acompañado de hinchazón, que se produce como resultado de una retención excesiva de líquidos en el cuerpo. Esto puede ocurrir como resultado del desarrollo de un proceso inflamatorio en la vejiga y los riñones. Si tiene dolor de piernas que acompaña a la cistitis, debe consultar a un médico y someterse a una evaluación completa. Es posible que necesite un tratamiento integral para eliminar los síntomas de la cistitis. Por lo general, después de esto, el dolor de piernas desaparece por sí solo, como resultado de la eliminación del proceso inflamatorio en la vejiga. El dolor de piernas puede acompañar a una cistitis complicada, que causa complicaciones en los riñones, así como a una forma crónica de cistitis.
Si experimenta dolor de piernas, necesita aumentar la cantidad de líquido que bebe al día. Esto acelerará la eliminación de toxinas y el exceso de líquido del cuerpo. También es importante seguir una dieta saludable. Sin embargo, esta debe ser dietética. Se recomienda excluir de la dieta los alimentos grasos, picantes, salados y ahumados. Es importante recordar que el té, el café y los jugos no reemplazan el agua limpia. Por lo tanto, necesita beber cierta cantidad de agua limpia (sin gas o hervida) al día. Las infusiones de hierbas, las bebidas de frutas y los jugos recién exprimidos también serán útiles.
En caso de dolor e hinchazón en las piernas, se recomienda realizar ejercicios físicos para normalizar la circulación sanguínea. Las sentadillas y las flexiones han demostrado ser eficaces. Después de realizar estos ejercicios, es recomendable acostarse boca arriba y apoyar las piernas en la pared, lo que mejorará la circulación sanguínea, aliviará la hinchazón y el dolor excesivos. También ayudará a eliminar los espasmos y el dolor. Después de unos 20-30 minutos, es necesario ir a un baño termal. Se recomienda sumergirse en agua caliente durante al menos 30 minutos, lo que calentará los tejidos, normalizará los procesos metabólicos y eliminará toxinas.
Dolor en el pecho
El dolor torácico puede ser un síntoma concomitante de cistitis si se produce un proceso inflamatorio intenso o si se desarrolla una infección. Los agentes infecciosos pueden propagarse por el cuerpo a través del torrente sanguíneo, lo que contribuye a la aparición de nuevos focos de infección. Si se presenta dolor torácico, debe consultar a un mamólogo, quien examinará las glándulas mamarias y realizará los estudios necesarios. Es importante descartar mastitis y otras enfermedades mamarias. Esto se observa con mayor frecuencia en mujeres. En los hombres, en casos excepcionales, puede presentarse dolor en las costillas y el esternón. La aparición de dolor torácico durante la cistitis también puede indicar el desarrollo de complicaciones cardíacas. Puede ser necesaria una consulta con un cardiólogo y un electrocardiograma, que permitirá descartar enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
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Diagnóstico del dolor por cistitis
Al realizar un diagnóstico, es necesario considerar una anamnesis compleja: predisposición hereditaria, estilo de vida y ámbito de actividad profesional del paciente, y tendencia a la alteración de los procesos metabólicos. A menudo, para establecer un diagnóstico, basta con realizar una encuesta, analizar la anamnesis y realizar un examen general del paciente.
A menudo, el diagnóstico se basa en el cuadro clínico de la patología. Por lo tanto, el síntoma principal es el dolor agudo. La duración del síndrome doloroso puede variar desde varios minutos hasta una hora, e incluso varios días. Durante una exacerbación, el dolor a veces remite y luego se intensifica de nuevo. El dolor puede ser insoportable y suele comenzar en la parte baja del abdomen o en el hipocondrio derecho. Gradualmente, se extiende por todo el abdomen y se irradia al hombro derecho y al espacio interescapular.
Un ataque puede comenzar repentinamente, incluso en un contexto de relativo bienestar. Con mayor frecuencia, el dolor comienza por la noche. También puede terminar repentinamente. Los factores desencadenantes suelen ser los alimentos grasos, el exceso de trabajo y la hipotermia. El estrés físico y emocional intenso, un cambio de entorno y la alteración de la rutina diaria también pueden provocar la enfermedad. Se observa una exacerbación en mujeres durante la menstruación y el embarazo.
Durante la exploración clínica, la palpación es una etapa importante. Mediante ella, es posible detectar con bastante precisión el origen del dolor y determinar la zona de irradiación. La percusión y la auscultación son métodos de exploración poco informativos y se utilizan con muy poca frecuencia. Si los datos son insuficientes, se prescriben métodos de investigación instrumental y de laboratorio. El diagnóstico diferencial también es una etapa importante.
Pruebas
En primer lugar, se realizan estudios hematológicos. Se realizan análisis de sangre clínicos y bioquímicos. En este caso, los indicadores significativos son el nivel de leucocitos y la fórmula leucocitaria. El análisis de estos indicadores permite al médico realizar un diagnóstico preliminar, determinar la dirección de los procesos patológicos en el organismo y desarrollar un plan detallado para futuras investigaciones. En caso de un proceso inflamatorio, la VSG aumenta considerablemente, así como el número de linfocitos y el número total de leucocitos. Se observa un desplazamiento de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda.
La prueba diagnóstica más importante es el análisis de orina. Esto es importante porque la orina es un fluido biológico que contiene los productos finales del metabolismo. Un signo diagnóstico importante es la frecuencia urinaria. Normalmente, es de 4 a 5 veces al día. En este caso, la diuresis diurna predomina sobre la nocturna. En la cistitis, se observa micción frecuente, así como un aumento de la diuresis nocturna. En la cistitis, casi siempre se observa disuria (dolor al orinar).
Se observa proteína. Generalmente, se trata de proteinuria posrenal. Esto indica un origen extrarrenal de la proteína e indica un proceso inflamatorio en las vías urinarias y genitales. La proteinuria extrarrenal, por lo general, no supera 1 g/día y suele ser transitoria. Una prueba de tres vasos y un examen urológico ayudan a diagnosticar la proteinuria extrarrenal.
La cistitis también puede ir acompañada de leucocituria, en la que el número de leucocitos en la orina aumenta considerablemente. Esto indica el desarrollo de un proceso inflamatorio. Si el número de leucocitos en la orina supera los 60, se habla de piuria.
A menudo, también es necesario realizar un estudio bacteriológico, ya que en la mayoría de los casos la cistitis se acompaña del desarrollo de un proceso infeccioso. El método generalmente aceptado es el estudio de Gould, que permite aislar el patógeno y determinar sus características cuantitativas y cualitativas. También es posible realizar una prueba de sensibilidad a los antibióticos, que permite seleccionar el tratamiento óptimo y determinar el antibiótico más sensible y su dosis necesaria.
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Diagnóstico instrumental
Si es necesario, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos, que permite identificar focos de infección e inflamación, visualizar cicatrices y daños tisulares. Este método también permite rastrear procesos patológicos en tiempo real. Una radiografía de los órganos pélvicos proporciona información adicional, lo que permite evaluar los principales procesos y estructuras anatómicas del cuerpo.
Diagnóstico diferencial
Debe utilizarse en caso de colecistitis aguda, úlcera duodenal, pancreatitis y agrandamiento del riñón.
Durante un ataque de cólico biliar, puede ser bastante difícil distinguir la litiasis biliar de la cistitis o la colecistitis. En primer lugar, es importante descartar la colecistitis y la presencia de cálculos en la vesícula.
La úlcera péptica, con localización en el duodeno y la región piloroduodenal, es la causa principal del dolor en la mitad superior derecha del abdomen. El dolor puede ser intenso y asemejarse a un cólico hepático. En la colecistitis litiásica, se presenta pirosis, a pesar de que la acidez del contenido gástrico es menor que en la úlcera péptica. El dolor se localiza en el lado derecho, con irradiación a la clavícula y la escápula derechas, en la úlcera duodenal, especialmente en presencia de adherencias. La periodicidad y estacionalidad del dolor también son más típicas de la úlcera péptica. En la úlcera péptica, el apetito se conserva, mientras que en la cistitis, la temperatura corporal suele aumentar, el bienestar general empeora y el apetito disminuye. En la úlcera péptica, se observan vómitos con frecuencia, lo que alivia el estado del paciente.
Un ataque de cólico biliar ocurre por la noche y, a menudo, no se asocia a ningún mecanismo desencadenante. En caso de úlcera péptica, los ataques casi siempre se asocian con la ingesta de alimentos, por lo que pueden observarse tanto de día como de noche. En los hombres, el dolor suele estar causado por una úlcera, mientras que en las mujeres, la cistitis suele ser la causa. Esto se explica por las peculiaridades de la estructura anatómica de los órganos genitourinarios femeninos. En caso de úlcera péptica, el dolor suele desarrollarse gradualmente y rara vez obliga a los pacientes a tomar analgésicos fuertes. En caso de úlcera péptica, prácticamente no hay tensión en los músculos abdominales.
En la pancreatitis, el dolor se irradia hacia la izquierda; el dolor a la palpación es bastante intenso y se detecta con mayor intensidad en el punto de Desjardins, ubicado 5-6 cm por encima del ombligo. El diagnóstico diferencial entre cistitis y pancreatitis se facilita mediante el valor de la diastasa.
Un riñón derecho agrandado no es fácil de distinguir de una vesícula biliar agrandada. Un interrogatorio exhaustivo sobre la localización e irradiación del dolor, así como la presencia de una necesidad frecuente de orinar, típica de la cistitis, puede ayudar a establecer el diagnóstico. La aparición de un ataque después de ingerir alimentos grasos es típica del cólico biliar. Tras el ataque, el dolor persiste en el hipocondrio derecho en el cólico biliar, en la región lumbar en el cólico renal y en el abdomen inferior en la cistitis. El diagnóstico se establece con base en los resultados del examen clínico, instrumental y radiológico. La colangiografía y la colecistografía, la pielografía, la cromocistoscopia, la intubación duodenal y el análisis de orina pueden ser muy informativos.
Un ataque de apendicitis también puede parecerse a un ataque de cistitis, especialmente con una localización atípica del apéndice. En casos dudosos, cabe considerar que la apendicitis es más común en jóvenes, especialmente en hombres, mientras que la cistitis se presenta con mayor frecuencia en ancianos y mujeres. En la apendicitis, la temperatura rectal es más alta que la axilar, mientras que en la cistitis la proporción es normal. En la cistitis, la irradiación del dolor hacia arriba es rara. La leucocitosis en la apendicitis es pronunciada, aunque durante el período de escalofríos y un aumento significativo de la temperatura en pacientes con cólico biliar, el recuento de leucocitos puede alcanzar valores elevados.
Tratamiento del dolor por cistitis
Para mantener el funcionamiento normal del organismo, aliviar el dolor y prevenir las crisis agudas y las recaídas de la enfermedad, se suelen utilizar remedios caseros y homeopáticos. Sin embargo, antes de automedicarse , conviene consultar con un médico. Esto le permitirá elegir el fármaco óptimo y calcular la pauta de administración, además de eliminar el riesgo de complicaciones y efectos secundarios. Aquí tiene algunas recetas que le permiten controlar eficazmente la afección.
- Receta N°1.
El primer aliado en el tratamiento de la cistitis es la miel y el propóleo. Este es un remedio eficaz que no solo reduce el dolor y elimina la inflamación, sino que también posee excelentes propiedades antisépticas. Una infusión de miel con hierbas medicinales ha demostrado ser muy efectiva. Para preparar la infusión, necesitará unos 100 gramos de bayas de espino blanco y un manojo de espino amarillo. El espino blanco es una potente fuente de vitaminas. El espino amarillo tiene efectos antiinflamatorios y cicatrizantes, y potencia el efecto curativo de la miel. La pauta óptima es dos veces al día (mañana y noche).
- Receta N°2.
En caso de cistitis, es importante mantener un nivel normal de inmunidad. Esto se debe a que la enfermedad progresa con un nivel bajo de inmunidad. La principal causa es el desarrollo de un proceso infeccioso. Con un nivel normal de inmunidad, el proceso infeccioso se detiene con bastante rapidez y la inflamación disminuye.
Un remedio como el bálsamo inmunomodulador ha demostrado ser eficaz. Para prepararlo, se necesita un frasco de un litro. El principal componente que afecta al sistema inmunitario es la stevia. Se necesitan unas 5 cucharadas. Para enriquecer la infusión con vitaminas y sustancias estimulantes, se necesitan 1 higo, 2 kiwis y unos 100 gramos de arándanos rojos. Todos estos componentes se muelen hasta formar una masa homogénea o se pasan por una picadora de carne. A continuación, se añaden de 5 a 6 cucharadas de miel a la mezcla resultante, mezclada con stevia. Se llena hasta el borde con alcohol. Se añaden 10 gramos de jengibre molido y se deja reposar durante una semana.
- Receta nº 3.
Existe otra versión de la tintura que alivia rápidamente la inflamación y normaliza los procesos metabólicos. Para prepararla, tome 30 gramos de piñones, 50 gramos de pasas, albaricoques secos y cáscaras de granada. Añada hojas de ortiga y flores de manzanilla (unas 2-3 cucharadas). Vierta vodka. Deje reposar.
- Receta nº 4.
El jarabe de miel y limón eliminará las ganas frecuentes y falsas de orinar. Para prepararlo, necesitará unos 450 gramos de miel y de 2 a 3 limones grandes. La miel debe derretirse al baño María. Aparte, hierva unos 500 ml de agua y añada limones enteros. Puede condimentarlo con una pizca de canela molida y una rodaja de jengibre fresco. Hiérvalo hasta que desprenda un aroma característico. Puede añadirlo a una infusión.
Comprimidos para el dolor de cistitis
En caso de cistitis, se recomienda el uso de diversos analgésicos y antiinflamatorios; en algunos casos graves, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos. Los antibióticos solo deben utilizarse tras obtener los resultados de las pruebas. Generalmente, se identifica el patógeno principal, tras lo cual se determina un fármaco eficaz contra él.
Puede tomar analgésicos por su cuenta, lo que le ayudará a aliviar el dolor en poco tiempo. Los analgésicos suelen administrarse como parte de la atención de emergencia para pacientes con dolor agudo. Tras la llegada de la ambulancia, se requiere atención médica cualificada y podría requerirse hospitalización.
Como primeros auxilios, se utiliza monural. Este medicamento es un producto farmacéutico eficaz, basado en el principio activo fosfomicina trometamol. Se toma una vez 2 horas antes de las comidas. También puede tomarlo por la noche si tiene dolor intenso. El medicamento será más eficaz si se toma con la vejiga vacía.
La particularidad del medicamento es que no puede tomarse más de un día. Si no produce el efecto deseado, debe suspenderlo y consultar a un médico. El medicamento tiene algunos efectos secundarios que se manifiestan como dolor de cabeza, náuseas, vómitos y diarrea. Puede presentarse erupción cutánea y reacción alérgica.
El segundo fármaco de elección es la furadonina. Es un agente antimicrobiano de amplio espectro. Ayuda a aliviar rápidamente la cistitis. Debe tomarse durante un máximo de 24 horas. Si no es eficaz, se deben seleccionar otros medicamentos o repetir el tratamiento después de un tiempo. Este fármaco se basa en la sustancia nitrofurantoína. Está disponible en comprimidos. Se recomienda consultar a un médico antes de usarlo. La duración del tratamiento con este fármaco es de 7 días y presenta efectos secundarios más graves. Puede causar somnolencia y reacciones alérgicas. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas ni en período de lactancia.
El tercer fármaco más utilizado es Cyston. Se trata de un preparado a base de hierbas. Su principal acción es diurética y antiespasmódica. Tiene efecto antibacteriano y una alta actividad contra las bacterias intestinales. La particularidad de este fármaco es que puede utilizarse incluso durante el embarazo y la lactancia.
Consecuencias y complicaciones
La cistitis es peligrosa porque puede convertirse en un proceso infeccioso e inflamatorio agudo que se propaga rápidamente a órganos y sistemas adyacentes. La principal vía de infección es ascendente, en la que la infección penetra en los riñones y causa una enfermedad renal grave.
La nefritis y la pielonefritis son las más frecuentes. Además, el dolor en la cistitis es peligroso debido a la progresión del proceso inflamatorio, que puede propagarse. Pueden formarse nuevos focos de infección en el cuerpo. Estos pueden localizarse en cualquier órgano y sistema. La más peligrosa es la sepsis, una afección grave que produce septicemia.
Prevención
Su objetivo es eliminar las infecciones del tracto urinario y tratar oportunamente enfermedades concomitantes como cistitis, colecistitis y pielonefritis. Es importante eliminar el estancamiento biliar y mantener una nutrición adecuada. Se puede prevenir el estancamiento biliar organizando de 3 a 4 comidas al día. Es especialmente importante seguir una dieta sin un exceso de alimentos ricos en colesterol. Se recomienda consumir carnes magras, ya que de lo contrario aumenta la producción de ácidos biliares. Se recomienda el trabajo físico, la recreación activa y el deporte.
Pronóstico
Normalmente la enfermedad es de naturaleza paroxística y su pronóstico depende de la gravedad, la frecuencia de los ataques, su intensidad y duración.
En las formas leves de la enfermedad, los ataques son poco frecuentes, breves y no graves. La mayoría de los pacientes conservan su capacidad laboral. Pueden realizar cualquier trabajo que no implique esfuerzo físico constante y les permita seguir una dieta.
En casos moderados, los ataques son más frecuentes, aproximadamente una vez al mes. Son intensos y duran de 3 a 6 horas. Para detenerlos, es necesario administrar antiespasmódicos, a veces narcóticos. El esfuerzo físico intenso y las posturas forzadas están contraindicados, especialmente si causan tensión corporal y conmoción cerebral. Las caminatas largas están contraindicadas. El contacto con sustancias tóxicas está contraindicado, ya que pueden provocar nuevos ataques.
En casos graves, los ataques son frecuentes. El dolor de la cistitis se vuelve tan intenso que la persona pierde la capacidad para trabajar. A estos pacientes se les asigna la condición de incapacitado.