Dificultad para respirar después de una fiebre.

Si hay dificultad para respirar después de la fiebre, la mayoría de las veces esto indica una cantidad significativa de daño pulmonar o la aparición de patologías cardíacas que, a su vez, pueden complicarse con la falta de oxígeno u otras enfermedades y afecciones. Este problema no es infrecuente en muchas patologías infecciosas e inflamatorias, incluida la infección por coronavirus. El síntoma no debe dejarse desatendido, es necesario consultar a un médico para consulta y medidas de diagnóstico adicionales.

Causas Dificultad para respirar después de una fiebre

La disnea después de la fiebre es una condición que causa malestar adicional: una persona comienza a sentir su propia respiración y al mismo tiempo falta de aire, surge ansiedad, a veces incluso miedo. Objetivamente, la frecuencia, el rítmico y la profundidad de la respiración cambian. Al sentir la falta de oxígeno, una persona, en parte de forma involuntaria y en parte consciente, activa los movimientos respiratorios, tratando de eliminar las sensaciones desagradables.

La aparición brusca y repentina de disnea después de la fiebre puede indicar embolia pulmonar, neumotórax espontáneo o agitación grave. Si la respiración se vuelve difícil después de que el paciente se encuentra en posición supina (boca arriba), puede ser un ataque de asma bronquial, una obstrucción del tracto respiratorio o una parálisis bilateral del diafragma.

La disnea patológica después de la fiebre puede ser provocada por tales procesos:

• Reducción de la oxigenación de la sangre en los pulmones (disminución de la presión parcial del oxígeno molecular en el aire procedente del exterior, alteración de la ventilación pulmonar y del flujo sanguíneo pulmonar);
• fallo del transporte de gas por el sistema circulatorio (anemia, flujo sanguíneo lento);
• un estado de acidosis;
• mejora metabólica;
• Trastornos orgánicos y funcionales del sistema nervioso central (intensos arrebatos psicoemocionales, estados histéricos, encefalitis, trastornos de la circulación sanguínea en el cerebro).

La dificultad para respirar después de la fiebre puede ser causada por una alteración de la respiración externa (el oxígeno pasa a través de los pulmones) o interna (tejidos):

• efectos tóxicos en el centro respiratorio, efectos negativos de los productos metabólicos, si la fiebre acompaña a las condiciones en infecciones graves;
• traumatismo torácico con ruptura de la estanqueidad de la cavidad pleural, compresión de los órganos respiratorios en caso de neumotórax o hidrotórax ;
• bloqueo de la luz del tracto respiratorio con esputo viscoso (p. Ej., en bronquitis ), cuerpo extraño (partículas de comida, vómito), proceso tumoral;
• insuficiencia cardíaca con estasis sanguínea en el círculo circulatorio pequeño, derrame en los alvéolos pulmonares, disminución de la capacidad vital de los pulmones y del flujo sanguíneo periférico;
• anemia, intoxicación con sustancias que se unen a la hemoglobina;
• obesidad de cualquier grado ;
• enfermedad coronaria ;
• hinchazón y engrosamiento de las paredes bronquiales, espasmo de los músculos bronquiales de origen alérgico o inflamatorio (por ejemplo, en neumonía o asma );
• complicaciones neurológicas, dificultad respiratoria neurótica.

La disnea después de la fiebre es especialmente común en pacientes con diabetes , insuficiencia cardíaca, patologías respiratorias, personas con cáncer, personas en hemodiálisis , que toman inmunosupresores.

En los niños pequeños, las patologías respiratorias agudas acompañadas de fiebre suelen presentarse con obstrucción bronquial, lo que requiere precaución en el uso de antipiréticos y el riesgo de provocar broncoespasmo. Se sabe que el ácido acetilsalicílico y algunos otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden causar broncoespasmo en pacientes con intolerancia a la aspirina, porque inhiben la producción de PGE2, prostaciclina y tromboxanos, y favorecen el aumento de la producción de leucotrienos. El paracetamol no afecta la producción de tales mediadores de la inflamación alérgica, pero puede producirse dificultad para respirar después de la fiebre incluso cuando se toma paracetamol, lo que se debe al agotamiento del aparato de glutatión en el sistema respiratorio y a la disminución de las defensas antioxidantes. En la primera infancia, son los procesos alérgicos los que se consideran la causa más común de problemas respiratorios en el contexto de enfermedades infecciosas e inflamatorias.

Factores de riesgo

La fiebre es uno de los síntomas más comunes de las enfermedades inflamatorias e infecciosas. Por ejemplo, en las infecciones virales, la fiebre sube a 38-39°C y, a veces, resulta difícil de controlar (bajar). Los especialistas identifican los llamados "grupos de riesgo", que incluyen a las personas que tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones por la fiebre, como dificultad para respirar.

• Las mujeres durante el embarazo tienen un sistema inmunológico debilitado, lo que se debe a transformaciones hormonales activas y cambios en las defensas inmunitarias. Por lo tanto, los riesgos de desarrollar complicaciones durante este período son mucho mayores y la dificultad para respirar en sí puede ser bastante pronunciada. La temperatura alta para una mujer embarazada y el feto es peligrosa en sí misma, ya que puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. Si una mujer ignora el tratamiento o intenta tratarlo por su cuenta, pueden desarrollarse consecuencias extremadamente indeseables, incluida la dificultad para respirar. Para evitar complicaciones, se recomienda a las mujeres embarazadas que se vacunen contra la influenza, tomen medidas para fortalecer el sistema inmunológico, coman bien, descansen y realicen caminatas al aire libre con más frecuencia.
• Los niños menores de 5 años se encuentran en la etapa de formación de una inmunidad antiviral específica: un pequeño organismo construye su defensa inmune, "se familiariza" con posibles patógenos, aprende a reconocerlos y atacarlos. Según las estadísticas, durante las epidemias anuales de gripe, alrededor del 30% de los niños menores de 5 años se enferman. Muchos de ellos desarrollan neumonía en el contexto de fiebre, que se acompaña de edema pulmonar con un mayor desarrollo de insuficiencia cardíaca, que se manifiesta, incluso, dificultad para respirar. Los niños con enfermedades crónicas del corazón o del sistema respiratorio corren un doble riesgo: pueden surgir complicaciones directamente de una enfermedad infecciosa o de la patología subyacente. Así, en los niños que padecen asma bronquial o enfermedades broncopulmonares crónicas, la dificultad para respirar después de la fiebre puede indicar una exacerbación de la enfermedad o el desarrollo de una complicación (neumonía). Los pacientes con patologías cardíacas pueden desarrollar insuficiencia cardíaca. Además, los procesos infecciosos suelen provocar exacerbaciones de la diabetes mellitus, la fibrosis quística y otras enfermedades graves.
• Las personas mayores de 60 años, por regla general, a su edad ya padecen una o más enfermedades crónicas. Esto afecta negativamente a la calidad de las defensas inmunitarias y aumenta el riesgo de disnea después de la fiebre y otras complicaciones de enfermedades infecciosas. Incluso en ausencia de patologías crónicas, con el paso de los años las personas experimentan un debilitamiento fisiológico del sistema inmunológico, en el que aumenta la susceptibilidad a bacterias y virus.
• Los pacientes que padecen enfermedades crónicas de los sistemas y órganos respiratorios, cardiovasculares u otros sistemas y órganos a menudo toleran la fiebre alta con mayor severidad y el riesgo de complicaciones es mucho mayor.

Entre otros factores que contribuyen a la supresión inmune:

• condiciones ambientales desfavorables;
• estrés prolongado;
• mala nutrición, dietas estrictas y monótonas;
• falta de actividad física;
• malos hábitos;
• uso caótico de medicamentos, automedicación activa;
• Falta de atención a su salud, ignorando problemas y síntomas.

La disminución patológica de las defensas inmunes se observa en cualquier patología, especialmente en un curso crónico. El impacto más negativo sobre la inmunidad se produce en la infección por VIH, hepatitis crónica, patologías autoinmunes y oncológicas. Si hay un desequilibrio entre las capacidades actuales de la inmunidad humana y una mayor carga infecciosa, potenciada por condiciones externas desfavorables, existen riesgos bastante altos de dificultad para respirar después de la fiebre.

Patogenesia

Los especialistas suelen asociar la aparición de disnea tras una fiebre con la obstrucción de las vías respiratorias o con fenómenos de insuficiencia cardíaca. En general, la respiración es difícil cuando existe una necesidad adicional de oxígeno. Se requiere una mayor contracción de los músculos respiratorios para proporcionar el volumen respiratorio necesario en condiciones donde hay una mayor resistencia al movimiento del aire en el sistema respiratorio. La causa es cualquiera de tres factores:

• cambios patológicos en el tracto respiratorio;
• cambios en la elasticidad del parénquima pulmonar;
• cambios patológicos en el tórax, músculos intercostales, diafragma.

El mecanismo de aparición de disnea después de la fiebre es diverso y depende de la situación clínica específica. Por ejemplo, la respiración puede resultar difícil:

• debido al aumento del trabajo de los músculos respiratorios (simultáneamente con una mayor resistencia a la conducción del aire en el tracto respiratorio superior e inferior);
• debido a un desequilibrio en el grado de estiramiento del músculo respiratorio y el grado de tensión desarrollada en él y controlada por los receptores del nervio del huso;
• debido a irritación local o general de los receptores del sistema respiratorio superior, pulmones, ramas pequeñas.

Sin embargo, en cualquier situación, la disnea después de la fiebre es el resultado de una activación excesiva o patológica del centro respiratorio bulbar por impulsos aferentes de diversas estructuras a través de múltiples vías, que incluyen:

• terminaciones vagales intratorácicas;
• nervios somáticos aferentes que se originan en los músculos respiratorios, la superficie torácica de los músculos esqueléticos y las articulaciones;
• quimiorreceptores cerebrales, cuerpos aórticos y carotídeos, otras partes del aparato de suministro de sangre;
• de los centros superiores de la corteza cerebral;
• Fibras aferentes de los nervios diafragmáticos.

El acto respiratorio en la disnea después de la fiebre suele ser profundo y rápido, con intensificación tanto de la inhalación como de la exhalación, con participación activa de los músculos espiratorios. En algunos pacientes, el problema predomina al inhalar o exhalar. La disnea inspiratoria con dificultad e intensificación de la respiración es más característica de la asfixia en etapa 1, excitación general del sistema nervioso central, insuficiencia circulatoria, neumotórax. Se observa disnea espiratoria con dificultad y aumento de la exhalación en el asma bronquial, enfisema, cuando durante la exhalación aumenta la resistencia al flujo de aire en el tracto respiratorio inferior.

La disnea por COVID-19 después de la fiebre puede ser provocada por trastornos como:

• Fibrosis (reemplazo del tejido esponjoso del pulmón por tejido conectivo que no puede "absorber" oxígeno).
• Síndrome del vidrio esmerilado (llenado de líquido de algunos alvéolos y "desconexión" del proceso de intercambio de gases).
• Trastornos psicógenos (la llamada "depresión poscoital").
• Complicaciones cardiovasculares.

Los mecanismos patogénicos de la disnea después de la fiebre pueden ser diferentes, según la causa de la violación. Un requisito previo para mejorar el bienestar es un diagnóstico oportuno y preciso con la identificación de las causas de la disnea y la prescripción adicional de medidas terapéuticas y reparadoras.

Epidemiología

La incidencia de procesos infecciosos e inflamatorios, incluidas la gripe y la infección por coronavirus, sigue siendo hoy elevada en todo el mundo, como lo demuestran las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud. Hasta el 90% de las personas experimentan algún tipo de virus y complicaciones infecciosas cada año, y algunos pacientes los experimentan varias veces al año. Afortunadamente, en la mayoría de las personas, estas enfermedades son relativamente leves, pero no es raro experimentar dificultad para respirar después de tener fiebre.

Se dice sobre el curso severo de ARVI si la enfermedad dura más de 9 a 10 días y se acompaña de fiebre alta, fiebre y signos de intoxicación. La disnea después de la fiebre puede ocurrir en un curso medio-grave, lo que indica el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda, síndrome de dificultad respiratoria aguda, insuficiencia cardíaca y lesiones del sistema nervioso central. Los procesos inflamatorios bacterianos suelen causar disnea provocada por el desarrollo de bronquitis, neumonía y exacerbación de patologías respiratorias crónicas.

Otros síntomas que indican posibles complicaciones de la fiebre además de la dificultad para respirar:

• recurrencia de fiebre al quinto o sexto día desde el inicio de la enfermedad;
• dolor de cabeza , mareos ;
• sensación de rigidez en las articulaciones y músculos;
• el inicio de la tos.

El agravamiento de los síntomas y la aparición de disnea después de la fiebre se observa con mayor frecuencia en pacientes de riesgo: niños de 2 a 5 años, ancianos, mujeres embarazadas, personas con patologías crónicas.

La disnea después de la fiebre molesta a más del 10% de los pacientes 2-3 meses después de la manifestación de la enfermedad. En este caso, la disnea puede ser verdadera o falsa. La verdadera dificultad para respirar se debe al desarrollo de insuficiencia respiratoria y lesiones del parénquima pulmonar. La patología suele ir acompañada de una exhalación problemática. La falsa disnea es una sensación subjetiva, el llamado síndrome de hiperventilación. Este síndrome se caracteriza más a menudo por una inhalación problemática.

Síntomas

Puede producirse dificultad para respirar después de tener fiebre:

• en reposo (a menudo por la noche mientras descansa);
• durante o después de la actividad física (que no se haya observado antes);
• en un contexto de debilidad general, tos y otros síntomas.

El tipo de disnea inspiratoria se caracteriza por dificultad para respirar y es típica de enfermedades cardíacas, algunas enfermedades pulmonares (fibrosis, carcinomatosis, neumotórax valvular, parálisis diafragmática, enfermedad de Bechterew).

El tipo de disnea espiratoria puede reconocerse por la dificultad para exhalar, que es característica de la bronquitis obstructiva crónica, el asma bronquial y se asocia con un estrechamiento de la luz bronquial debido a la acumulación de esputo o a la inflamación inflamatoria de la pared.

El tipo mixto de disnea es la dificultad tanto para inhalar como para exhalar (ocurre en la inflamación pulmonar grave).

La violación de la función respiratoria normal después de la fiebre conduce a un funcionamiento inadecuado de todos los sistemas del cuerpo. El factor provocador suele ser un fallo grave de un órgano en particular.

La disnea después de la fiebre puede aparecer en patologías de los bronquios, pulmones, pleura y diafragma. Los signos que indican la presencia de problemas con el sistema respiratorio se consideran los siguientes:

• Exhalación difícil y prolongada, 2 o más veces más que la inhalación;
• tensión visible de los músculos accesorios al exhalar;
• hinchazón de las venas del cuello al exhalar, con su posterior colapso y retracción de los espacios intercostales al inhalar (lo que indica un desequilibrio pronunciado de la presión intratorácica durante el acto respiratorio);
• sibilancias secas;
• tos, sin alivio posterior.

Sintomatología que indica el desarrollo de enfermedad vascular:

• dependencia de la disnea después de la fiebre de la posición del cuerpo (en la embolia pulmonar, además de las palpitaciones y el dolor detrás del esternón, la disnea no se alivia al sentarse y acostarse);
• coloración azulada de la piel y las membranas mucosas (causada por hipoxia grave o circulación sanguínea lenta);
• alteración de la conciencia o hinchazón unilateral de la extremidad (indica tromboembolismo, requiere hospitalización de emergencia).

Los síntomas de las enfermedades laríngeas, que pueden ir acompañadas de dificultad para respirar después de la fiebre, incluyen la aparición de un silbido en la respiración audible a distancia ( signo de estenosis laríngea ). Este trastorno a menudo se desarrolla en el contexto de laringitis, reacción alérgica y requiere intervención médica urgente.

Entre las causas no pulmonares de dificultad para respirar después de la fiebre, la enfermedad cardiovascular (distinta del tromboembolismo ) es la más comúnmente mencionada. Signos que indican la aparición de problemas cardíacos y vasculares:

• aumento de los problemas respiratorios en decúbito supino, que se asocia con trastornos en el pequeño círculo de la circulación sanguínea;
• desarrollo de asma cardíaca: un aumento crítico de la presión en la aurícula izquierda, que a menudo se convierte en un precursor de ataques cardíacos, aneurismas cardíacos, edema pulmonar cardiogénico e insuficiencia coronaria aguda;
• aumento de los problemas respiratorios durante o después de la actividad física (incluida una caminata normal y pausada);
• edema (acumulación de líquido en los tejidos);
• Venas del cuello abultadas en posición sentada, lo que indica un aumento de presión en la aurícula derecha.

Se observa disnea después de fiebre de origen cardíaco en pacientes con estenosis mitral , hipertensión , miocardiopatía , cardiopatía isquémica, cardiosclerosis postinfarto . Todas las patologías anteriores requieren consulta médica obligatoria y tratamiento posterior.

En algunos casos, no es fácil determinar qué patología es causada por la disnea después de la fiebre. Por ejemplo, algunos síntomas se encuentran en la fibrosis pulmonar y la cardiopatía isquémica:

• un acto prolongado de inhalación con esfuerzo visible (la exhalación es más corta que la inhalación);
• respiración rápida, especialmente con actividad física (aunque sea un poco);
• la aparición de un tinte azulado de la piel y las membranas mucosas.

La aparición brusca de disnea después de la fiebre también puede indicar el desarrollo de complicaciones: proceso infeccioso grave, acidosis, intoxicación, disfunción del centro respiratorio, reacción alérgica, síndrome de hiperventilación pulmonar . Es importante detectar e identificar a tiempo estos síntomas:

• empeoramiento de la disnea en la posición vertical del tronco y su reducción en la posición horizontal (puede indicar problemas en la aurícula izquierda, el desarrollo de síndrome hepatopulmonar o prolapso diafragmático);
• cambios severos en el ritmo respiratorio (a menudo acompañan a la intoxicación);
• Aparición en el contexto de dificultad para respirar después de erupciones febriles como urticaria, así como secreción nasal, conjuntivitis (característica del broncoespasmo alérgico);
• incapacidad episódica para respirar profundamente, no relacionada con la actividad física, estrés emocional (puede ser un signo de síndrome de hiperventilación);
• respiración superficial demasiado frecuente (ocurre en acidosis: un cambio en el equilibrio ácido-base hacia una mayor acidez, que es típico del coma diabético , proceso inflamatorio intenso, fiebre alta o envenenamiento).

En los trastornos de la circulación sanguínea en el cerebro, la sintomatología también suele estar representada por la aparición de dificultad para respirar después de la fiebre: la frecuencia de los movimientos respiratorios cambia y el ritmo normal de la respiración se altera. Esto ocurre con accidente cerebrovascular, edema cerebral, procesos inflamatorios (meningitis, encefalitis).

Primeros signos

La dificultad para respirar es la sensación de no poder inhalar o exhalar profundamente. Las personas suelen experimentar este síntoma no sólo después de la fiebre, sino también durante un entrenamiento deportivo intenso, al escalar una montaña alta, durante una ola de calor, etc. A veces hay una sensación de ahogo, dificultad para respirar, sibilancias y/o tos. A veces hay sensación de asfixia, dificultad para inhalar o exhalar, sibilancias y/o tos. La dificultad para respirar después de una fiebre, que ocurre sin razones obvias, puede indicar el desarrollo de enfermedades respiratorias, cardíacas, neuromusculares y psiquiátricas graves. Los diferentes tipos de problemas respiratorios indican diferentes procesos patológicos.

La disnea puede ser aguda (dura horas o días) o crónica (dura semanas o meses), inspiratoria (inhalación problemática) o espiratoria (exhalación problemática) o mixta.

Se pueden considerar los primeros signos de dificultad para respirar después de una fiebre:

• la sensación de que no fluye suficiente aire hacia los pulmones;
• respiración dificultosa;
• dificultad para exhalar;
• dificultad tanto para inhalar como para exhalar;
• sensación de presión en el pecho;
• respiración rápida y superficial;
• taquicardia;
• sibilancias, tos.

Es importante comprender que la dificultad para respirar después de la fiebre es sólo un síntoma, que puede no tener relación con la temperatura previamente elevada. Es importante rastrear la causa real de este síntoma, identificar la enfermedad subyacente e iniciar el tratamiento.

Otros primeros síntomas probables incluyen:

• mareo;
• temblor en dedos, manos, cuerpo;
• aumento de la sudoración ;
• aumento de la presión arterial.

Diagnostico Dificultad para respirar después de una fiebre

La estrategia diagnóstica depende del caso concreto en el que se presente disnea tras fiebre. Si la respiración se vuelve difícil repentinamente, es importante descartar el neumotórax y otras condiciones de emergencia lo antes posible. Además de la disnea, conviene tener en cuenta otros posibles síntomas, como dolor, secreción bronquial, hemoptisis, ahogo, etc.

En primer lugar, el especialista realiza un examen físico. Se determina el tipo de respiración (superficial, profunda), la postura característica, la relación entre la duración de la inhalación y la exhalación, la participación de los músculos respiratorios auxiliares en el acto respiratorio.

Al evaluar el sistema cardiovascular, se presta atención a los signos de insuficiencia cardíaca congestiva (aumento de la presión venosa central, edema periférico, patología del tono III), estenosis mitral, trombosis venosa.

Al examinar el sistema respiratorio, es obligatorio realizar auscultación , observar los movimientos del tórax y la parte superior del abdomen.

Las pruebas de laboratorio están representadas principalmente por análisis de sangre generales y bioquímicos . Es especialmente importante excluir la anemia y los procesos inflamatorios activos, así como el aumento de la trombosis.

El diagnóstico instrumental puede incluir las siguientes pruebas:

• espirografía;
• electrocardiografía ;
• Ecocardiografía ;
• Radiografía o tomografía computarizada de los órganos del tórax.

En pacientes con aparición abrupta de disnea después de fiebre, la radiografía puede ser bastante informativa, con signos de neumonía, edema pulmonar y neumotórax. Esto le permite proceder inmediatamente a las medidas terapéuticas necesarias.

Si la disnea progresa de forma gradual, lenta, la radiografía también puede ser útil para detectar patologías de las vías respiratorias, enfermedades neuromusculares y embolia pulmonar recurrente.

Para diagnosticar la cardiomegalia es indicativo un ecocardiograma.

Las pruebas funcionales juegan un papel importante en pacientes con disnea progresiva y crónica. Durante la espirometría se pueden detectar cambios restrictivos y obstructivos, que pueden ser reversibles en el asma bronquial e irreversibles en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica . Un examen más detallado con evaluación de la capacidad de difusión pulmonar, etc. Puede identificar diversas enfermedades broncopulmonares o condiciones patológicas y determinar su gravedad.

La disminución de la saturación sanguínea durante el ejercicio en personas con radiografías de tórax intactas es indicativa de daño pulmonar intersticial.

La prueba con una caminata de seis minutos ayuda a detectar patología broncopulmonar crónica, y las cargas de prueba cardiorrespiratorias relativamente complejas permiten determinar la gravedad de una enfermedad cardíaca o broncopulmonar o su combinación, o encontrar un problema oculto en el contexto de valores funcionales normales en un estado de calma..

Diagnóstico diferencial

La aparición repentina de dificultad para respirar después de una fiebre es una indicación grave de medidas de diagnóstico exhaustivas. A veces, la causa puede ser trivial, por ejemplo, la presencia de una gran cantidad de esputo viscoso, aspiración de partículas de comida o vómito. Pero en la mayoría de los casos hay que prestar atención a síntomas adicionales, en particular, dolor en el pecho. Por ejemplo, el dolor unilateral intenso a menudo indica neumotórax, la retracción traqueal hacia el lado intacto y la pérdida de ruidos respiratorios sugieren derrame pleural, y el dolor cardíaco intenso y la presión arterial baja pueden indicar tromboembolismo.

La disnea de aparición repentina que dura más de una hora con espiración laboriosa dominante y sibilancias inspiratorias a menudo indica un ataque agudo de asma bronquial, pero también puede ser un síntoma de insuficiencia ventricular izquierda aguda. En pacientes de edad avanzada, a menudo es difícil diferenciar estas dos patologías: es necesario analizar la historia clínica, intentar encontrar episodios similares en el pasado.

Si se desarrolla dificultad para respirar después de la fiebre durante varias horas o días, se puede sospechar el desarrollo de una patología broncopulmonar. La exacerbación de la bronquitis crónica se acompaña de un aumento de las sibilancias y de la neumonía, fiebre repetida y secreción de esputo.

En algunas intoxicaciones (salicilatos, alcohol metílico, etilenglicol) o acidosis metabólica (diabetes mellitus, insuficiencia renal), la disnea puede ser secundaria, como respuesta compensatoria para alcanzar la alcalosis respiratoria .

Se deben evaluar síntomas adicionales para determinar la causa probable de la disnea después de la fiebre. Las sibilancias indican un posible derrame pleural , colapso pulmonar, neumotórax, neumonía o embolia pulmonar. El esputo purulento abundante puede sugerir bronquiectasias, mientras que el esputo escaso es característico de bronquitis crónica, asma bronquial o neumonía. Un gran volumen de secreción espumosa rosada puede indicar el desarrollo de insuficiencia ventricular izquierda o tumor bronquioloalveolar. La disnea y la debilidad tras la fiebre se encuentran en patologías neuromusculares ( miastenia gravis , trastornos de la neurona motora).

Tratamiento Dificultad para respirar después de una fiebre

Dependiendo de la causa de la dificultad para respirar después de la fiebre, el tratamiento puede ser diferente e implicar procedimientos especiales y terapia con medicamentos. Recuerde que no se trata la disnea en sí, sino la enfermedad que provocó este síntoma. Entre los posibles métodos terapéuticos:

• oxigenoterapia (oxigenación);
• inhalaciones;
• tratamientos de fisioterapia;
• tomar y administrar medicamentos;
• ejercicios de respiración;
• LFK, masaje.

Para cada situación es adecuado uno u otro método: sólo el médico determina cuál es eficaz para el paciente.

• La oxigenoterapia se prescribe para la deficiencia grave de oxígeno. El procedimiento utiliza una barocámara: se suministra oxígeno a alta presión.
• Las inhalaciones se realizan con fármacos que licuan la secreción bronquial viscosa, así como con antisépticos, soluciones salinas, broncodilatadores y expectorantes.
• Los tratamientos de fisioterapia incluyen terapia de ultra alta frecuencia, electroforesis, amplipulterapia (aplicación de corrientes sinusoidales alternas).
• El tratamiento farmacológico implica, según la situación, el nombramiento de antivirales, expectorantes, inmunomoduladores, broncodilatadores, antibióticos, etc.

Además del tratamiento principal, el médico le da al paciente recomendaciones sobre nutrición, ejercicio y ejercicios de respiración. Sin embargo, no es posible prescribir ciertos ejercicios o procedimientos usted mismo: los métodos terapéuticos deben discutirse con un médico especialista. Sin embargo, se pueden destacar varias recomendaciones generales:

• actividad física moderada, ejercicio, caminar a ritmo moderado;
• juegos activos al aire libre, paseos por el bosque o parque;
• ejercicio cardiovascular moderado.

Los ejercicios de respiración más comunes y seguros que son apropiados para la mayoría de los pacientes con dificultad para respirar después de fiebre:

• El paciente se sienta en una silla manteniendo la espalda recta. Coloca una mano sobre el pecho y la otra sobre el abdomen. Realiza una inhalación larga y gradual por la nariz y una exhalación por la boca.
• Antes de realizar cualquier esfuerzo (por ejemplo, un paso en las escaleras), una persona inhala y, en el proceso de realizar el movimiento, exhala. Una persona necesariamente inhala por la nariz y exhala por la boca.

Los ejercicios de respiración deben realizarse de forma sistemática.

Para reducir la disnea después de la fiebre en pacientes con patologías cardíacas, se utilizan glucósidos cardíacos. Se prescriben vasodilatadores y diuréticos periféricos para la precarga o poscarga del miocardio.

En trastornos respiratorios graves, es posible que sea necesario utilizar glucocorticosteroides. Las formas inhaladas de dichos medicamentos están indicadas para pacientes con asma bronquial.

Complicaciones y consecuencias

Muchas personas prefieren tratar enfermedades infecciosas con remedios caseros y no acudir al médico. Sin embargo, el autotratamiento y el hecho de llevar enfermedades "de pie" son las causas más comunes de complicaciones, incluida la aparición de dificultad para respirar después de la fiebre.

Una complicación particularmente común en esta situación es la transición de la patología a un curso crónico. Podemos hablar de laringitis crónica , bronquitis, asma bronquial, etc. A menudo se desarrolla amigdalitis , que sin un tratamiento adecuado puede, a su vez, complicarse con reumatismo o nefritis.

Si la dificultad para respirar comienza o continúa después de que la temperatura se ha normalizado o disminuido, si aparece tos y luego la temperatura vuelve a subir, podemos sospechar el desarrollo de bronquitis.

Una causa especialmente frecuente de dificultad para respirar después de la fiebre es el tabaquismo, que también puede complicarse con el desarrollo de una bronquitis ya crónica . Muchas personas, incluso aquellas que no ignoran el tratamiento de patologías infecciosas, se olvidan de la necesidad de dejar de fumar, al menos hasta su total recuperación.

Otras posibles complicaciones incluyen:

• La linfadenitis es una inflamación de los ganglios linfáticos, más a menudo de los ganglios linfáticos cervicales. Los ganglios linfáticos se agrandan y duelen. Al mismo tiempo, la temperatura puede volver a subir.
• Patologías cardiovasculares. Después de un aumento de temperatura fuerte o prolongado, aumenta la carga sobre el aparato cardiovascular, aumentan los riesgos de angina de pecho, miocarditis y exacerbación de la hipertensión. El suministro de oxígeno a la sangre se ve obstaculizado, el corazón y los vasos sanguíneos comienzan a trabajar con gran esfuerzo.
• Neumonía (inflamación de los pulmones). Dependiendo del alcance del daño pulmonar, aparece dificultad para respirar, vuelve a subir la temperatura, aparece fiebre y hay dolor en el pecho . Si esta complicación no se trata, las consecuencias pueden ser deplorables, hasta la muerte.

Si la temperatura baja, pero aparece dificultad para respirar, esto empeora significativamente el bienestar de la persona y se convierte en la causa de ansiedad y ansiedad, trastornos del sueño. Si se altera el intercambio de gases en el cuerpo, pueden aparecer otros síntomas:

• cambio en la presión arterial;
• edema pulmonar ;
• jadear ;
• coloración azulada del triángulo nasolabial, dedos ;
• tos ;
• dolor detrás del esternón;
• aumento de la sudoración.

El edema pulmonar y la insuficiencia cardíaca se encuentran entre las complicaciones más graves que pueden poner en peligro la vida. Si la dificultad para respirar después de la fiebre empeora o no desaparece en reposo, debe buscar atención médica con urgencia.

Prevención

La disnea después de la fiebre no es una enfermedad, sino un signo probable del desarrollo de una patología cardíaca o pulmonar. Este problema puede eliminarse si la enfermedad subyacente se trata de manera oportuna y de calidad.

Con fines preventivos, los médicos recomiendan seguir estas reglas:

• realizar gimnasia con regularidad, mantener actividad física para mejorar la adaptación del sistema respiratorio y fortalecer el tono muscular (si no hay contraindicaciones);
• evite el contacto con alérgenos potenciales (si una persona es propensa a reacciones alérgicas);
• prevenir infecciones estacionales (influenza, infección por coronavirus);
• abandona los malos hábitos, no fumes;
• controla tu propio peso, cuida tu dieta.

La prevención de muchas enfermedades infecciosas se basa en la vacunación; en particular, las vacunas contra la influenza, el coronavirus y la vacuna neumocócica se utilizan activamente para prevenir complicaciones de enfermedades infecciosas virales. La vacuna neumocócica es segura y ha demostrado ser eficaz contra más de dos docenas de tipos de patógenos bacterianos. Cualquier vacunación se lleva a cabo solo después de una consulta previa con un médico especialista y un diagnóstico integral (se realizan electrocardiografía, ultrasonido, pruebas de laboratorio para excluir la presencia de contraindicaciones en forma de patologías crónicas y procesos tumorales).

En general, la dificultad para respirar después de la fiebre se previene mediante la derivación oportuna al médico y el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias. La vacunación reduce el riesgo de complicaciones y minimiza la probabilidad de que la enfermedad se desarrolle de forma grave.